老年呼吸疾病护理存在的问题及对策

老年呼吸疾病护理存在的问题及对策

成巧玲

南京江北医院， 江苏 南京 210048

摘要：目的：分析老年呼吸疾病护理存在的问题及对策。方法：随机选择2022年1月~2022年12月我院收治的152例老年呼吸疾病患者作为案例资料，平均分为对照组和观察组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组基础上分析护理中存在的问题，并应用优质护理措施。结果：观察组患者的护理风险事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组。结论：在了解护理中存在问题的基础上实施优质护理，老年呼吸疾病患者的护理效果显著，病情和生活质量都得到明显改善。

关键词：老年呼吸疾病；护理；问题；对策

呼吸疾病普遍为慢性疾病，加上老年患者的自我护理能力不强，护理难度增加，只有了解护理中存在的问题，才能提出有效的解决措施，进而提高护理质量，改善老年患者病情，使其晚年生活质量有所改善。优质护理是以常规护理为基础，针对其中不完善的内容进行补充、纠正不足之处，应用在老年呼吸疾病患者的护理中，有利于提升护理效率和水平。基于此，本文以我院患者为例，分析老年呼吸疾病患者护理存在的问题和对策。

1资料与方法

1.1一般资料

152例患者，男性97例，女性55例，患者年龄区间为60岁~73岁，平均（64.86±2.15）岁；两组患者的年龄和病情等基本资料无显著差异，P＞0.05，可比。

1.2方法

对照组：观察患者病情变化、按医嘱用药、指导患者饮食、病房内定期消毒和通风、预防感染以及保持病房内良好的卫生环境等。

观察组：首先，对患者实施心理护理。护理人员需要了解老年患者的心理状态，根据患者心理问题制定疏导方案，利用医患、护患关系改善中的心理，借此纠正患者的不良行为，维护老年患者的身心健康，使其保持乐观的心态，这样患者可以在生理保持良好状态的前提下接受治疗[1]。因为患者普遍缺少安全性，孤独感较强，护理人员需要给予患者关心和尊重，主动与患者交流，帮助患者树立信心，使其认识到自身的价值，乐观的面对自己的身心健康。同时，还要缓解患者对药物的抵抗情绪。有的患者因为需要长期服药，导致对药物有严重的抵触情绪，怀疑药物效果，甚至还想偷偷将药物扔掉。此时需要护理人员开导患者，纠正患者的错误思想和行为，但要注意语调和态度，耐心介绍药物效果，鼓励且监督患者服药，让患者感受到重视和关心，缓解患者抵抗药物的情绪，使其积极配合治疗和护理。其次，对患者实施临床护理。其一，加强坠床护理。老年呼吸患者受到病情和身体素质等多种因素的干扰，卧床时间相对较长，尤其是长期卧床患者的平衡能力下降，坠床风险增加。对此，需要护理人员根据患者的年龄以及身体条件评估坠床风险，合理分配护理资源，加强患者的巡视，病床增加挡板等，预防坠床[2]。其二，保持患者呼吸畅通。咳嗽是患者自身的反射性保护措施，有利于排除痰液，进而保证呼吸通畅；通过拍背、雾化、吸痰器等方法帮助患者排痰。其三，指导并帮助患者训练呼吸气，改善患者呼吸肌功能，使患者可以保持呼吸通畅。主要训练方式有缩唇吸气以及腹式呼吸，缩唇吸气能够改善支气管内压，腹式呼吸可以改善膈肌运动情况，进而增加通气量，从而改善呼吸状态。其四，加强用药观察。老年患者的基础疾病较多，使用的药物种类较多，可能会造成肾损伤，患者也产生耐药性以及出现不良反应等。此时，需要护理人员注意观察患者用药情况，预防心力衰竭和肺水肿等。

1.3临床观察指标

观察两组患者的护理风险事件发生率和护理满意度，其中满意度可通过非常满意、基本满意和不满意几个指标展开计算。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组76例患者，2例发生风险事件，发生率为2.63%；对照组76例患者，7例发生风险事件，发生率为9.21%。同时，观察组患者的护理满意度高于对照组，且P＜0.05，详细数据如表一。

表一  比较两组患者的护理满意度（n）%

3讨论

老年人常见的疾病就是呼吸系统疾病，且治疗难度增加，很多患者都需要长期治疗，在这期间就需要加强护理，提高护理质量的同时，改善质量效果，促进患者康复。但在护理中还存在一些问题需要展开分析，提出有效的解决措施。如：患者用药安全问题。因为患者普遍用要种类多、时间长，加上老年患者免疫力相对低下等，患者容易出现耐药性和不良反应；且错服、少服等问题也比较常见。同时，心理问题也比较常见。因为多数的老年呼吸患者患有慢性疾病，长期受病痛折磨，加上身体素质不佳，导致患者生活质量下降，容易产生消极、担忧、焦虑等情绪，失去治疗信心，不利于保证患者的配合度、治疗与护理效果

[3]。在这个基础上，护理人员针对存在的问题制定护理措施，加强用药护理、心理护理等，并且强化常规护理中的细节，丰富护理内容，进而形成优质护理。

在本文的研究工作中，观察组患者使用优质护理服务，风险事件的发生率为2.63%，明显低于对照组的9.21%；护理满意度为98.68%，明显高于对照组92.11%。可见，优质护理服务在老年呼吸患者的应用效果更好。

综上所述，分析老年呼吸疾病护理中存在的问题，分析出现这些问题的原因，制定具有可行性的护理对策，制定优质护理服务方案，纠正护理问题，并且促使患者积极配合，进而提升护理质量，降低风险事件发生率，提高护理满意度。因此，老年呼吸疾病患者护理中可积极应用优质护理。

参考文献：

[1]白丽莉. 基于人性化理念的心理护理在内科住院病人中的应用[J]. 护理研究,2022,36(18):3379-3381.

[2]宋琼,沈美芳,饶晓玲. 呼吸内科护理人员非药物性气道廓清技术的认知调查[J]. 护理学杂志,2020,35(16):49-51.

[3]黄飞凤. 睡眠护理在呼吸内科重症患者中的临床价值分析[J]. 中国全科医学,2017,20(S1):217-218.