临床药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响

临床药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响

乌云塔娜

内蒙古兴安盟科尔沁右翼中旗巴仁哲里木镇卫生院 029400

摘要：目的：为了更好的探讨在抗菌药物使用中应用临床医学干预的影响。方法：本文在研究中选取了我院2022年4月-2023年2月的144例接受抗菌药物治疗的患者，其中对照组当中设置72例患者，给予常规的药物干预，而实验组当中的72例患者采取的是临床药学干预的措施，在实施不同的干预措施之后，对两组患者的不合理用药发生率、不良反应发生率、干预满意度情况进行对比分析，更好的得出临床药学干预的应用影响。结果：研究结果显示，在实验组中采取临床药学干预措施，患者抗菌药物不合理用药发生率为2.78%；远低于对照组不合理用药发生率13.9%,实验组的不良反应发生率为4.17%，远低于对照组不良反应发生率15.27%，实验组的干预满意度为95.83%，远高于对照组干预满意度76.38%，数据对比存在着明显差异（P<0.05）。结论：合理应用临床药学干预措施，能够有效降低抗菌药物使用中不合理用药发生率、不良反应发生率，同时进一步促进患者干预满意度提升，提高抗菌药物临床应用效果。

关键词：临床药学干预；抗菌药物；临床合理应用；影响

1 引言

医院临床药学的主要工作内容就是通过对药物使用的管理、药品质量的监督、合理用药以及用药指导等，从而有效的对患者的病情进行监控，并且将药物使用过程中出现的不良反应及时告知医生，从而在最大程度上减少医疗纠纷的发生。在医院临床药学中，对抗菌药物进行合理使用是医院药学工作中比较重要的内容，也是保证患者用药安全和促进患者健康发展的重要手段。抗菌药物临床应用不合理，会引起细菌耐药性的增加，还可能会使细菌产生抗药性，耐药性进一步增加时，导致治疗失败，甚至死亡。随着抗菌药物在临床上的广泛应用，其不合理用药已成为临床治疗的重点问题。此外，抗菌药物的不合理使用也会对患者造成极大的危害[1]。因此，通过对抗菌药物的临床合理使用进行干预是非常必要的，临床药学干预可以有效降低医院抗菌药物临床不合理应用现象的发生，有效提高了患者用药安全。

2 一般资料与方法

2.1 一般资料

本文在研究中选取了2022年4月-2023年2月的144例接受抗菌药物治疗的患者为研究对象，其中对照组患者72例，实施常规药物干预的措施，男性患者35例，女性患者37例，平均年龄为45.71±6.89，实验组中有同样数量的患者72例，采取的是临床药学干预的措施，男性患者36例，女性患者36例，平均年龄为46.36±7.15，两组患者的年龄、性别等一般资料无明显的统计学差异（P>0.05）[2]。

2.2 方法

2.2.1 对照组

在对照组的患者中，采取的是常规的药物干预措施，通过加强临床药学工作，进一步对抗菌药物合理应用实施干预。临床药师应积极参与临床抗菌药物治疗的各项工作，及时发现、解决问题，及时提出合理化建议，从而促进抗菌药物合理使用。临床药师应根据临床医生和患者的实际情况，有针对性地进行用药指导，并结合医院实际情况进行药物联合使用、联合用药时间、用药剂量及给药途径等方面的干预工作。

2.2.2 实验组

（1）加强理论学习，提高临床药师素质。我院通过组织全院临床药师定期参加各类临床药学继续教育学习，并在院内开展临床药师的相关专业知识培训，不断提高临床药师的业务素质和专业水平。此外，还将不合理用药相关知识作为培训内容纳入到临床药师继续教育课程中，并对其考核[3]。

（2）制定合理的干预措施，加强抗菌药物使用管理。组织临床药师参与抗菌药物的相关临床用药会议和查房，并定期开展相关培训学习活动。在制定规范的干预措施过程中，我院通过采取事前干预、事中干预和事后干预相结合的方式，不断加强对抗菌药物临床合理使用的管理。在事前干预方面，我院通过开展抗菌药物专项整治活动、召开药学会议、进行现场指导等方式，督促临床医师合理使用抗菌药物。在事中干预方面，我院通过不定期抽查抗菌药物处方及医嘱，对存在问题的处方和医嘱进行点评分析，并对发现的不合理用药行为进行及时纠正。在事后干预方面，我院通过开展抗菌药物处方点评工作和药品不良反应监测工作等方式，加强对不合理用药行为的监督和管理[4]。

（3）加强药事管理与药学服务。为进一步提高抗菌药物的合理应用水平，我院积极开展药事管理与药学服务工作。首先建立并完善药事管理组织架构及工作制度。在药事管理组织架构方面，我院成立了以院长为组长的抗菌药物临床合理使用专项整治领导小组及专项整治工作小组；在药学服务方面，我院成立了由临床药师和药学专家组成的药学服务团队。在药事管理与药学服务中，我院建立了临床药师下病房查房制度、临床药师下手术查房制度等。

（4）加强培训与宣传力度。我院定期对全体医护人员进行抗菌药物合理使用培训和宣传教育活动；同时通过多种方式强化医护人员对合理使用抗菌药物重要性的认识，使其了解不合理用药的危害性；此外还通过科室微信群、宣传栏等形式加强对患者和医护人员的宣传教育工作

[5]。

2.3 观察指标

将不合理用药发生率、干预满意度以及存在的不良反应等指标进行统计，观察两组患者的指标差异性。

2.4 统计学方法

通过SPSS26.0软件进行数据统计处理，采用%来表示的各项资料，用方差进行检验；采用(X±S)来表示的各项资料，用t进行检验。若P<0.05，则证明差异具有统计学意义[6]。

3 结果

3.1 不合理用药发生率

表1 不合理用药发生率

表1数据显示，在实验组中采取临床药学干预措施，患者抗菌药物不合理用药发生率为2.78%；在对照组中，不合理用药发生率为13.9%，远高于实验组,数据对比存在着明显差异（P<0.05），由此来看，及时进行临床药学干预，能够有效减少抗菌药物的不合理应用情况。

3.2 不良反应发生率

表2 不良反应发生率

表2数据显示，实验组的不良反应发生率为4.17%，对照组的不良反应发生率为15.27%，远高于实验组，数据对比存在着明显差异（P<0.05）。

3.3 干预满意度

表3 干预满意度

表3数据显示，实验组的患者干预满意度为95.83%，对照组的干预满意度为76.38%，与对照组比较，实验组临床药学干预组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。

4 结论

综上所述，通过对临床药师的干预，能够有效地减少抗菌药物的不合理使用，临床药学干预还能够有效地帮助临床医师避免抗菌药物的滥用以及不良反应发生，从而减少患者的用药费用，提高了患者的治疗效果。因此，为了有效地减少抗菌药物在临床上的不合理应用，需要科学合理的将临床药学干预得到合理应用，不断促进抗菌药物使用合理性的提升。

参考文献：

[1]曾青.药学干预对临床合理应用喹诺酮类抗菌药物的效果分析[J].智慧健康,2023,9(01):60-64.

[2]冷怡林,李娟,金豆豆.临床药学干预对抗菌药物不合理使用及患者治疗费用的影响研究[J].药品评价,2022,19(02):108-110.

[3]吕嫦,黄艳艳.临床药学干预对呼吸内科合理使用抗菌药物的作用[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(20):112-114.

[4]廖正伟.临床药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响[J].人人健康,2021(04):94-95.

[5]侯粉红,王小英.临床药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(17):86-87.

作者简介：乌云塔娜 1978.8.9 女 内蒙古兴安盟科尔沁右翼中旗 蒙古族 本科主管药师 内蒙古兴安盟科尔沁右翼中旗巴仁哲里木镇卫生院 研究方向:临床药学