探讨内分泌科护理安全隐患分析与管理对策

探讨内分泌科护理安全隐患分析与管理对策

杨生兰

青海红十字医院 内分泌代谢科   青海，西宁市  810000

【摘要】目的：主要对在内分泌科中实施的护理工作的安全隐患进行研究和分析，以总结相关安全隐患的管理对策。方法：对内分泌科护理工作的相关隐患问题进行研究，进而选择合适的患者作为研究对象，分析使用各项护理措施对患者产生的影响，建立安全质量监督制度来解决安全隐患问题。结果：建立护理工作制度，使安全隐患问题得到解决，能够对各项安全隐患进行排除，进而提高护理质量，使医患纠纷问题得到了明显的减少。结论：通过对护理安全问题的有效重视和加强管理，不仅促进了护理工作制度的标准化和规范化，也提高了护理水平，使患者对医生、护士更加信任，提高了患者对医护服务的满意度。

【关键词】内分泌；护理；安全隐患

护理安全是在保证护理实施过程中达到良好的治疗效果基础上，确保不出现法律和其他规章制度规定范围之外其他的不良状况，例如，避免出现因护理不当导致患者身心技能以及身体器官功能造成损害或者障碍、功能缺陷，甚至死亡等。护理安全问题已成社会各界共同关注的热点问题，避免出现护理安全隐患已经是目前的核心任务和最终目标。当前，护理治疗的患者大多数为老年人，这其中糖尿病患者居多，在住院治疗期间，由于患者年龄偏大，病症导致低血糖，时常出现因体力不支而跌倒，也有一部分患者出现对药物产生不良反应、感染等问题。因此，根据日常的工作经验，对内分泌科患者安全护理问题以及提高安全护理对策进行探讨，探讨结果如下：

1内分泌科安全隐患原因分析

1.1医护因素目前，由于医护人员欠缺法律意识，因此，工作中对自我的保护意识极度缺乏。大多数医护人员将注意力放在工作上，对于患者心里需求不够重视，因此，出现护理安全隐患问题无法及时识别，不能进行补救[1]。也会因医护人员缺乏责任心，对患者疏于护理，一些新的情况和病情不能及时发现；也有一些护理人员不够重视护理记录，没有对患者相关的资料进行有效及时地记录，患者病例信息完整度不足。

护理人员的专业知识与专业技术方面有严重的不足，与现代化社会医护人员的要求还有一定差距，再加上没有足够的工作经验、协作意识、应变能力，使医护人员工作中的风险大大提高。还会出现因解决技术问题时没有按照规章制度执行，使进行护理工作的过程存在安全风险，对患者造成护理安全隐患[2]。

刚毕业的就从事医护工作的学生们，还不具备工作经验，有个别人素质偏低，又比较年轻冲动，情绪波动比较大，不能跟患者进行有效的沟通，时常出现态度差的情况，对医护人员的和谐关系有不良影响。

1.2患者的因素当前，医患之间的不能建立良好的关系，是一个非常头疼的问题。现如今，人们的法律意识越来越高，通过法律渠道维权，利用媒体对医院负面的医疗案例进行报道，医患之间这种紧张的关系，导致患者对医护人员不信任，持有怀疑态度，在治疗的配上也不尽人意，这样是造成隐患第一部分原因。病人对病情的康复寄予厚望，这种期待值越高，一旦结果不如人意，医患之间的矛盾、纠纷就容易滋生，对正常的治疗和护理有影响。

2护理对策探讨

2.1加强内分泌病房的管理

2.1.1我院已拟定五年内将内分泌与心血管分科。医院领导已经按照床位与护士1：0.4的比例增加了护理人员。现目前，内分泌与心血管病员分开集中安置，主管医生、主管护士尽量按专业分管床位，尽量使内分泌专业、专科护士管内分泌病员，由于没有专职的健康教育护士，每个责任护士负责所管床病员的健康教育，内分泌专业、专科护士对内分泌患者的直接护理，提高了护理质量。使专科专治得到落实，使专业、专科护士的价值得以体现。

2.1.2为了加强病房管理，内分泌病房设责任护理组长一名，护理组长由具有高度的工作责任心、勤奋敬业，有丰富的临床经验及专业技能，有较强的表达、沟通、组织能力，善于学习、总结和创新的护理人员担任。内分泌科护理组长协助护士长指导内分泌工作并检查内分泌护理工作质量，使内分泌科护理工作上了一个新台阶。

2.2加强用药安全的管理

使用胰岛素治疗的病员，按时进餐，规律测血糖，以防低血糖的发生。注重胰岛素注射技术的细节并加强细节管理。我科原来使用普通1毫升空针抽胰岛素皮下注射，无效腔大，容易算错剂量。现在全部用胰岛素笔注射，且强调每次注射胰岛素后必须立即取下针头，针头不能重复使用，否则可能增加微生物污染的可能性，同时在温度变化时可能有药液流出或进入空气，也可能因漏液而出现药液堵塞针头，严重影响治疗效果[3]。这样改变后，血糖达标率明显提高。无论多忙、工作量多大，口服药必须服用时才发给病员，并协助患者服药，确认服下后方可离开。加强巡视，预防低血糖的发生。

2.3加强护理人员的个人责任心

严格执行护理核心制度、护理操作常规等，是加强责任心的行之有效的办法。

2.4提高技术水平与专业知识

要求护理人员严格遵守护理操作规程，勤练基本功。加强“三基”、“三严”的培训，分层级对护士进行练兵。经常学习新知识、新技术，高质量的护理技术操作技能是赢得患者与家属信任的重要手段，也是维持护患关系的纽带。

2.5加强与患者的沟通技巧

护士应耐心、细心与病员沟通，我院对全院护理人员进行了礼仪培训、沟通技巧培训等等。与年龄大的患者沟通，语速要慢，听力不好的患者，声音要适当的大点，对于健康教育掌握不好的患者，要重复、耐心的教，直到病员及家属掌握为止。饮食治疗是一切内分泌疾病的基础，是健康教育的重点之一。并且必须对医护人员的责任感进行加强，使其能够严格执行院方制定的各项规章制度。对于患者的评估要做到全面而又详细，这样才能确定安全隐患，对症施策。特别要注意高危患者和老年患者，给予更多关心和照顾，床头卡要有醒目标注，正确地指导家属进行陪护，在减少意外事件发生的同时，使患者和家属在心理上有所满足，促进了医患之间的良好关系。

3讨论

关于内分泌患者的护理工作，护理人员不仅需要注重加强对患者心情和心理的分析，同时也更是需要注重加强日常护理工作的优化与调整，必要时根据不同患者提供不同的护理方式，以使患者能够获得更好的护理，进而能够提升患者护理满意度，也使患者能够更快康复。

参考文献：

[1]刘佳,李雪飞,王红花.内分泌科护理安全隐患分析与管理对策制定[J].中医药管理杂志,2020,(17):135-137.

[2]杨金芬.内分泌科护理安全隐患分析与管理对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,(88):254-255.

[3]杜洋,耿月莹,孙晶,吴琼,赵乃豫.探讨内分泌科护理安全隐患分析与管理对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,(16):175+178.