鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内窥镜术治疗的效果评价

鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内窥镜术治疗的效果评价

孙迎军

陕西省铜川市耀州区人民医院 耳鼻喉科

【摘要】目的：探究分析鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内窥镜术治疗的效果。方法：从2020年11月至2022年11月我院收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，接受鼻内窥镜术治疗，对照组患者例数为44例，接受传统手术治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分等分别为（113.65±25.69）min、（75.36±18.98）mL、（2.15±0.58）d、（2.36±0.66）分、（1.56±0.32）分，数据表明实验组患者手术时间明显多于对照组，术中出血量、住院时间明显少于对照组，术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。实验组患者治疗总有效率为95.45%，对照组患者治疗总有效率为81.82%，数据表明实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在鼻窦炎伴鼻息肉患者中采取鼻内窥镜术治疗手术效果显著，手术创伤相对较小，患者术后恢复快，值得推广应用。

【关键词】鼻窦炎伴鼻息肉；鼻内窥镜术；治疗

鼻窦炎伴鼻息肉是一种因为鼻窦炎引起的息肉，这类患者会因为息肉影响呼吸功能，自身的正常生活也会受到很大的影响。因此，针对鼻窦炎伴鼻息肉患者，需要及时选择相应的方式进行治疗[1]。手术是治疗鼻窦炎伴鼻息肉的主要方式，其中鼻内窥镜术属于微创手术的一种，将其运用于鼻窦炎伴鼻息肉患者治疗中，可以起到很好的效果。因此，本文主要探究分析鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内窥镜术治疗的效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年11月至2022年11月我院收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，其中男性患者例数为25例，女性患者例数为19例，患者最大年龄77岁，最小年龄20岁，平均年龄（43.36±1.24）岁。对照组患者例数为44例，其中男性患者例数为24例，女性患者例数为20例，患者最大年龄76岁，最小年龄21岁，平均年龄（43.45±1.18）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

    对照组患者采取传统手术治疗。实验组患者采取鼻内窥镜术治疗，具体内容如下：麻醉方式选择局部麻醉，等待麻醉效果满意后，置入鼻内窥镜，然后根据患者鼻窦炎伴鼻息肉的情况，在鼻内窥镜引导下及时矫正鼻中隔偏曲，将钩突部位切除，然后进行筛泡，根据患者的情况判断是否需要将中甲外侧切除。最终需要保证中道宽畅超过5毫米，完成手术后，每天用盐水冲洗鼻腔，同时坚持完成手术后劶，通过鼻内窥镜检查患者的恢复情况，定期清理小息肉和囊泡。对比两组临床治疗效果。

1.3观察指标

以两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分等）、临床治疗效果等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分等属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，临床治疗效果属于计数资料采用%表示，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术相关指标对比

    实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分等分别为（113.65±25.69）min、（75.36±18.98）mL、（2.15±0.58）d、（2.36±0.66）分、（1.56±0.32）分，数据表明实验组患者手术时间明显多于对照组，术中出血量、住院时间明显少于对照组，术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者手术相关指标对比（x±s）

2.2两组患者临床治疗效果对比

    实验组患者治疗总有效率为95.45%，对照组患者治疗总有效率为81.82%，数据表明实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者临床治疗效果对比[n(%)，例]

3讨论

鼻窦炎伴鼻息肉在临床上的发生率比较高，在这类疾病的治疗中，手术切除是有效的治疗手段[3]。传统的手术方式大多是直接切开手术，因为鼻窦炎伴鼻息肉病变位置的特殊性，患者承受的痛苦相对较大。因此，随着临床医疗技术的发展，微创手术也逐渐被运用于鼻窦炎伴鼻息肉治疗中[4]。其中鼻内窥镜手术属于常见微创手术的一种，通过鼻内窥镜的引导，可以很好的获取手术视野，从而以最小的损伤完成鼻息肉的切除，患者不需要行长切口，手术创伤小，完成手术后的恢复速度和恢复效果也相对较好[5]。

本次研究选择88例鼻窦炎伴鼻息肉患者进行对比，研究结果显示，采取鼻内窥镜术治疗的患者手术时间明显更多，术中出血量、住院时间明显更少，术后24h疼痛评分、术后48h疼痛评分明显更低，治疗总有效率明显更高，表明采取鼻内窥镜术治疗术中出血量少，患者承受的疼痛少，可以更快的恢复，临床治疗效果显著，该研究结果与唐燕翘,王鸿香[6]在慢性鼻窦炎患者功能性鼻内窥镜术后并发睡眠障碍的危险因素及其干预措施分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在鼻窦炎伴鼻息肉患者中采取鼻内窥镜术治疗手术效果显著，手术创伤相对较小，患者术后恢复快，值得推广应用。

【参考文献】

[1]谢慧莹,席庆明.经鼻内镜修正手术治疗难治性鼻窦炎-鼻息肉的临床疗效及安全性评价[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(24):7-10.

[2]屈慧文,常涛,金建平,等.鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎-鼻息肉患者鼻通气及嗅觉功能的影响[J].吉林医学,2022,43(12):3232-3234.

[3]郑锵明,卢燕梅,陈霄娴.鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的效果[J].慢性病学杂志,2022,23(12):1860-1862.

[4]李瑛,王惠利,张卫杰.鼻内窥镜术后复发性上颌窦霉菌感染应用氟康唑注射液联合中药的治疗效果及预后影响[J].世界中医药,2019,14(05):1198-1201.

[5]陈伟章,陈凯,张志雄.功能性鼻内窥镜术后慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者短期糠酸莫米松盐水盥洗的疗效观察[J].分子影像学杂志,2020,43(02):349-351.

[6]唐燕翘,王鸿香.慢性鼻窦炎患者功能性鼻内窥镜术后并发睡眠障碍的危险因素及其干预措施分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(02):178-181.