扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理帕金森病阳虚络瘀证临床研究 

扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理帕金森病阳虚络瘀证临床研究 

杨小亮1，宋晴1,，杨航2  ,刘匡飞,3

1、河北省唐山市丰润区人民医院  河北唐山064000

2、丰润区刘家营乡卫生院    河北唐山064000

3乐亭县中医医院    河北唐山 063600

【摘要】目的：讨论扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理帕金森病阳虚络瘀证临床研究。方法：选择2021年12月到2022年12月治疗的帕金森病阳虚络瘀证患者60例，分为两组，对照组中使用西医常规治疗和护理，实验组中使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理。结果：两组的中医症状积分，PQD-39评分，不良反应发生率相比（P<0.05）。结论：在帕金森病阳虚络瘀证患者中使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理，降低不良反应发生率，改善日常活动能力，运动功能，缓解临床症状。

关键词：扶阳通络舒志法；中西医结合治疗；帕金森病；阳虚络瘀证；护理

帕金森是一种由于脑部的乙酰胆碱，多巴胺平衡失调导致的疾病，在发病后会出现运动缓慢，肌肉僵直，静止性震颤，姿势平衡障碍等症状[1，2]。在发病后具有较高的致残率，致死率。使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗以及护理，有利于改善患者的临床症状[3]。

1  资料与方法

1.1一般资料  选择帕金森病阳虚络瘀证患者60例，其中，对照组中年龄均值达到59.57±1.51岁，有15例女，15例男。实验组中年龄均值达到58.75±1.59岁，有13例女，17例男。

1.2方法  在对照组中使用西医常规治疗以及护理。主要应用药物为西药美多芭，在初次用药中需使用每次62.5毫克，每天服用1次，每3天到5天进行一次加量，每次加量62.5毫克，分为2次或者3次服用。每天服用剂量不能超过500毫克。在常规护理中主要指导患者应用正确饮食，提供舒适住院环境，护理人员日常巡视，根据医嘱指导患者用药。在实验组中使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理。其中西医治疗方法与对照组相同。扶阳通络舒志法治疗中药方为：12克当归，9克炮附子，5克全蝎，9克桂枝，6克柴胡，12克大枣，12克白术，9克生姜，12克川芎，6克炙甘草，9克白芍。在草药方中代煎，每天服用1剂，每天服用2次。在中医护理中，（1）对阳虚络瘀证患者，可以通过补充温煦筋脉，补肾阳的食物，比如生姜，大葱，韭菜，海参，肉类等。（2）护理人员对患者使用穴位按摩，主要每次按摩悬钟血以及足三里10分钟，具有调节气血的作用。（3）情志护理，帕金森患者往往存在较重的心理负担，但是缺乏足够的主观表达能力。护理人员在护理过程中需表现乐观开朗，并经常开导患者，诱发患者回忆过去的快乐的记忆，进而减少负面情绪。

1.3统计学方法  将数据纳入SPSS22.0软件中分析，差异明显以（P<0.05）表示。

2  结果

2.1两组的中医症状积分的情况  两组的步态、震颤、臀摆动、肌张力以及精神状态等中医症状积分相比（P<0.05）。 

表1两组的中医症状积分的情况

2.2两组的PQD-39评分的情况  两组的日常活动能力，运动功能，社会支持，躯体不适，交往，情感，总分等PQD-39评分相比（P<0.05）。 

表2两组得PQD-39评分的情况

2.3两组的不良反应发生率的情况  对照组中有10.00%发生胃肠道不适感，有6.67%发生恶心、呕吐，有10.00%发生头晕；实验组中有3.33%发生胃肠道不适感，有3.33%发生恶心、呕吐，有0.00%发生头晕；差别较大（P<0.05）。

表3两组的不良反应发生率的情况

3  讨论

帕金森病是一种临床常见的慢性，进展性的疾病，在发病后无法逆转，具有较高的致残率，会严重降低患者的日常生活质量[4]。使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗中，可以调节气血，其中当归具有补血，提高身体抵抗力的作用，炮附子能够促进新陈代谢，散寒止痛。白术具有补气健脾的作用，多种药物联合，能够改善患者的症状。在中医护理中，调节患者的情绪，指导患者进行合适的食补。使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理患者的中医症状积分较低，PQD-39评分较高，不良反应发生率较低。

综上，在帕金森病阳虚络瘀证患者中使用扶阳通络舒志法中西医结合治疗和护理，降低不良反应发生率，改善日常活动能力，运动功能，缓解临床症状。

参考文献：

[1] 王倩,黄小波,张春燕,等. 升清降浊方联合小剂量盐酸米多君片治疗帕金森病直立性低血压合并卧位高血压气虚痰瘀证临床研究[J]. 中国中医药信息杂志,2023,30(3):126-131.

[2] 王雯,邱志新,郑建彪,等. 芪参还五胶囊治疗气血亏虚型帕金森病的临床效果[J]. 中国医药导报,2023,20(5):67-70,74.

[3] 范春玲,苗素华,何乐,等. 帕金森病中西医整合诊疗体系理论基础及实施思路[J]. 世界中医药,2023,18(2):273-276.

[4] 林瑶,唐岚芳,李茜羽,等. 苁蓉舒痉颗粒对帕金森病模型大鼠延髓的保护作用[J]. 福建中医药,2023,54(1):10-15.

[5] 张玉娟,亓法英,孟凡欣,等. 头针电刺激合夹脊刺对早期帕金森病患者非运动症状及生活质量的短期影响[J]. 现代中西医结合杂志,2022,31(23):3322-3326.