蒙脱石散联合左氧氟沙星方案对成人急性感染性腹泻的治疗价值观察

(整期优先)网络出版时间:2023-06-03
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蒙脱石散联合左氧氟沙星方案对成人急性感染性腹泻的治疗价值观察

刘雄群

隆回县中医医院 湖南隆回 422200

摘要】目的:分析在成人急性感染性腹泻患者的临床治疗中应用蒙脱石散联合左氧氟沙星方案的治疗效果。方法:选择2022年1月至2022年12月我院收治的急性感染性腹泻患者80例作为研究样本,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组患者接受左氧氟沙星单独治疗,实验组在参照组基础上联合蒙脱石散治疗,比较两组患者的治疗效果、临床相关指标(体温恢复时间、大便频次、大便性状改善时间、腹痛消失时间、便检转阴时间)。结果:实验组患者的治疗效果比参照组高(P<0.05);实验组患者的临床相关指标数据均比参照组低(P<0.05)。结论:在急性感染性腹泻患者的治疗中应用蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗方案的效果显著,能促进患者病情改善,提升治疗效果,值得推广。

【关键词】蒙脱石散;左氧氟沙星;急性感染性腹泻;治疗效果

急性感染性腹泻通常是因肠道感染多种病原体导致的腹泻症状,如细菌、寄生虫以及病毒等,发病后患者的主要表现在于每天排便次数超过3次,粪便性状主要为稀便、粘液便等,并伴随着腹胀、腹痛、食欲不振、发热等症状。对于急性感染性腹泻患者来说,发病后需要及时接受相应的治疗,否则可能会引起机体丢失大量水分,引起电解质紊乱等严重病症,甚至会诱发休克[1]。急性感染性腹泻患者就诊时病情已经发展到比较严重的地步,对患者实施对症支持治疗已经难以满足病情改善需求,因此需要联合应用抗生素进行治疗,旨在提升药物抗感染等作用,治疗效果显著,左氧氟沙星就是比较常见的广谱抗菌药,这一药物适用于因细菌感染引起的腹泻患者当中,蒙脱石散则是纯天然矿物质,不会进入到机体血液循环当中,应用效果好,安全性高。本文主要分析在急性感染性腹泻患者的临床治疗中应用蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗的效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2022年1月至2022年12月接收的急性感染性腹泻患者80例,经双盲法分入实验组与参照组,实验组40例,男性22例,女性18例;年龄为25岁到68岁,平均年龄(44.46±3.04)岁;发病时间为12h~49h,平均发病时间(23.87±1.85)h。参照组40例,其中男性23例,女性17例;年龄为24岁到69岁,平均年龄(44.02±3.42)岁;发病时间为13h~50h,平均发病时间(23.28±1.49)h。对患者的一般资料予以分析,显示对比差异无意义(P>0.05)。

纳入标准:患者年龄不低于18周岁;患者均已经确诊为急性感染性腹泻;均为细菌感染引起的急性感染性腹泻;患者伴随着不同程度腹痛、腹泻、发热等症状;知情同意;一般资料齐全。排除标准:对本次研究用药存在过敏反应;过敏体质;此前已经接受抗生素药物治疗者;患者病情不明,为急诊患者。

1.2方法

参照组患者单独应用左氧氟沙星(生产厂家:长春海悦药业股份有限公司;国药准字:H20203307;规格:0.5g片)治疗。内容如下:根据患者病情,及时对患者实施基础对症支持治疗,予以降温、静脉补液等治疗,纠正电解质平衡以及酸碱平衡,予以营养支持。左氧氟沙星的用药剂量为0.5g,采用口服给药方式,指导患者每日用药1次,连续治疗3天观察效果。

实验组患者在参照组治疗基础上需要联合应用蒙脱石散(生产厂家:湖南方盛制药股份有限公司;国药准字:H20094210;规格:3g)进行治疗。蒙脱石散的用药方案为:首次用药剂量为6g,采用口服给药方式,每天给药3次,后续用药需要降低到3g,结合患者病情变化适当调整药物使用剂量,连续用药3天后观察效果。两种药物须间隔一个小时服用。

1.3研究指标

比较两组患者的治疗效果、临床相关指标(体温恢复时间、大便频次、大便性状改善时间、腹痛消失时间、便检转阴时间)。治疗效果:参考《腹泻病诊断治疗方案指导》当中相关标准,对患者的治疗效果进行评估,经治疗后,患者排便次数恢复正常,粪便性状改善,临床症状已经消失为显效;经治疗后,患者排便次数有所减少,粪便性状改善,临床症状有明显改善为有效;经治疗后,排便次数、粪便性状以及临床症状都无明显改善甚至有加重趋势为无效,治疗效果为有效率+显效率。

1.4数据处理

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的治疗效果

实验组患者的治疗效果对比参照组明显较高,P<0.05,数据见表1。

表1:两组患者的治疗效果对比(%)

组别

例数

显效

有效

无效

治疗效果

实验组

40

21(52.50)

18(45.00)

1(2.50)

39(97.50)

参照组

40

17(42.50)

15(37.50)

8(20.00)

32(80.00)

6.1346

P

0.0133

2.2比较两组患者的临床相关指标

实验组患者的临床相关指标数据对比参照组明显较低,差异明显(P<0.05),数据见表2。

表2:比较两组患者的临床相关指标±S

组别

例数

体温恢复时间(h)

大便频次(次/天)

大便性状改善时间(天)

腹痛消失时间(天)

便检转阴时间(天)

实验组

40

15.25±1.62

1.92±0.16

1.95±0.56

1.31±0.19

2.02±0.18

参照组

40

17.52±1.26

2.45±0.22

2.42±0.42

1.62±0.23

2.72±0.37

t

6.9954

12.3222

4.2465

6.5720

10.7597

P

0.0000

0.0000

0.0001

0.0000

0.0000

3讨论

急性感染性腹泻是我国常见肠道传染性疾病,比较常见于夏秋季节当中,日常生活中重视度不足,因此患者就诊时常常已经发生严重症状,部分患者甚至出现严重脱水症状,疾病预后不良[2]。临床对于急性感染性腹泻患者的治疗仅仅为补液等常规治疗,通过基础治疗缓解患者的临床症状,但是预后比较差。左氧氟沙星是临床比较常见的抗生素,这一药物性状比较稳定,具有良好的抑制细菌增殖作用,优势比较大,是临床治疗当中的理想用药[3]。但是将这一药物单独应用于急性感染性腹泻患者中药物效果并不温和,起效比较缓慢,也可能会引起患者出现药物不良反应。蒙脱石散是一种天然矿物质,将其应用于急性感染性腹泻患者的治疗当中可获得良好的治疗效果,药物进入消化道中后能充分发挥保护黏膜作用,具有更强清除能力,对霍乱弧菌、轮状病毒等都有良好吸附作用,促使细菌活性丧失,经肠道蠕动排出体外。联合应用左氧氟沙星与蒙脱石散的治疗效果比较好,不但能起到抗菌、杀菌的效果,还能增强消化道黏膜屏障功能,促进患者康复[4]。从结果上看:实验组患者的治疗效果比参照组较高,临床相关指标数据相比于参照组较低,P<0.05。

综上所述,在急性感染性腹泻患者的临床治疗中应用蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗的效果比较明显,能促进患者症状改善,值得推广。

参考文献:

[1]谢伟锋,王祖棣. 葛根芩连汤联合左氧氟沙星治疗湿热下注型感染性腹泻的效果分析[J]. 北方药学,2021,18(05):30-31.

[2]陈丹丹,尹杨艳,桂冬梅. 布拉氏酵母菌散对急性感染性腹泻患儿症状改善及血清炎性因子水平的影响[J]. 河北医学,2021,27(02):330-334.

[3]周墨. 阿米卡星联合左氧氟沙星治疗急性重症细菌感染性腹泻的临床效果[J]. 中国医药指南,2020,18(32):89-90.

[4]田忠秋. 左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻疗效分析[J]. 世界复合医学,2020,6(04):172-174.