兴化市人民医院 江苏兴化 225700
摘要:目的:分析胃溃疡患者采取奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗的临床价值。方法:选择在2021年4月到2022年6月前来我院就诊的胃溃疡患者70例,随机分为两组,常规治疗组、特殊治疗组,每组35例;常规治疗组采用奥美拉唑,特殊治疗组与铝碳酸镁联合治疗,对照治疗结果。结果:特殊治疗组总有效率率94.28%,常规治疗组为77.14%,特殊治疗组临床疗效比常规治疗组高,相关数据有差异(P<0.05);特殊治疗组不良反应发生率11.42%,常规治疗组为17.14%,特殊治疗组和常规治疗组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:对胃溃疡患者使用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗的效果好,不良反应少,值得在临床中推广。
关键词:奥美拉唑;铝碳酸镁;胃溃疡
胃溃疡是临床中非常多见的消化道疾病,本疾病的发生主要是因为患者胃部自身促消化液溶解胃黏膜引发的,主要症状是腹胀、反酸、嗳气等,在疾病的不断进展后,会显现出便血、呕血等,甚至会诱发胃出血和穿孔等严重后果[1]。该病在临床中的发生率比较高,具有病程长,难治愈和复发率高的特点,一旦患病会对患者的生活造成严重的影响。因而应该尽早实施治疗措施,帮助患者改善临床症状,促进其预后状况的改善[2-3]。此次就2021年4月到2022年6月前来我院就诊的胃溃疡患者70例,探析胃溃疡患者采取奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗的效果,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
将2021年4月到2022年6月前来我院就诊的胃溃疡患者70例作为研究对象,依据随机数字法分为常规治疗组和特殊治疗组,其中常规治疗组患者35人,男性21人,女性14人,21岁至72岁为该组的年龄区间,平均(49.31±5.93)岁,病程0.5年至6.2年,平均(2.63±0.39年;特殊治疗组患者35人,男性20人,女性15人,23岁至73岁为该组的年龄区间,平均(49.55±5.21)岁,病程0.6年至6.4年,平均(2.72±0.49)年。纳入标准:均为胃溃疡患者;了解研究目的并签署同意书;高依从性;排除标准:不能流畅交流和患有精神类疾病;伴有组织或脏器严重障碍疾病者;严重器官性疾病;恶性肿瘤;凝血异常;资料不完整。两组无差异P>0.05,有可比性。
1.2方法
常规治疗组采用奥美拉唑(湖南方盛制药有限公司,国药准字H20103292),口服,1次20mg,1d2次。特殊治疗组与铝碳酸镁(拜耳医药有限公司,国药准字H20013410)联合治疗,口服,1次0.5g,1d3次。均治疗30d。
1.3观察指标
疗效:经治疗症状体征全部消失,溃疡部位愈合超过50%为显效;症状体征缓解,溃疡愈合大于30%属于好转;病情未改善,溃疡未愈合属于无效;总有效率为前两者之和。
不良反应:恶心呕吐、口干、头痛头晕。
1.4 统计学分析
数据利用软件SPSS25.0处理,计量、计数资料用x±s、(n,%)表示,差异性对应t、2检验;依据:P<0.05有差异,存在统计学意义。
2 结果
2.1 分析特殊治疗组和常规治疗组治疗效果
对于治疗效果而言,特殊治疗组总有效率率94.28%,常规治疗组为77.14%,特殊治疗组临床疗效比常规治疗组高,相关数据有差异(P<0.05),见表1:
表1 特殊治疗组和常规治疗组治疗效果比较(n,%)
组别 | n | 显效 | 好转 | 无效 | 总有效率 |
特殊治疗组 | 35 | 19(54.28) | 14(40.00) | 2(5.71) | 33(94.28) |
常规治疗组 | 35 | 11(31.42) | 16(45.71) | 8(22.85) | 27(77.14) |
2 | / | / | / | / | 4.200 |
P | / | / | / | / | 0.040 |
2.2 明确特殊治疗组和常规治疗组不良反应发生率
对于不良反应发生率而言,特殊治疗组不良反应发生率11.42%,常规治疗组为17.14%,特殊治疗组和常规治疗组不良反应发生率无显著差异(P>0.05),见表2:
表2 特殊治疗组和常规治疗组不良反应发生情况对比(n,%)
组别 | n | 头痛头晕 | 恶心呕吐 | 口干 | 总发生率 |
特殊治疗组 | 35 | 1(2.85) | 2(5.71) | 1(2.85) | 4(11.42) |
常规治疗组 | 35 | 1(2.85) | 3(8.57) | 2(5.71) | 6(17.14) |
2 | / | / | / | / | 0.467 |
P | / | / | / | / | 0.495 |
3 讨论
目前临床中治疗胃溃疡常常是应用药物进行治疗,比较常用的是奥美拉唑、铝碳酸镁等,其均具有自身的优势,对改善患者的病情有较好的作用。既往大都是为患者单一的使用奥美拉唑进行治疗,但是通过临床的不断实践发现,单一使用该药使用的疗效欠佳,同时患者疾病的发作率依旧比较高[4]。因而近些年临床中提出了运用联合药物治疗的方式,其能够将两种药物发挥出协同的作用,进一步促进患者疾病的康复,提升其的生活质量[5]。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,对各种原因引起的胃酸分泌有着强大的抑制作用;其主要作用是作用于泌酸壁细胞的氢钾ATP酶,促使氢钾ATP酶的活性发生改变,然后抑制胃酸的分泌,奥美拉唑属于一种比较强效的抑制胃酸分泌的药物,但是该药没有胃黏膜保护作用。铝碳酸镁是胃黏膜保护药,其属于铝剂类胃黏膜保护药,是通过在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸对胃黏膜产生进一步的刺激,达到保护胃黏膜,避免胃黏膜病变进一步加重的作用。铝碳酸镁的主要有效成分是铝碳酸镁,能够在局部直接发挥中和胃酸的效果;此外还可以结合胆酸,防止胃黏膜长期被胃蛋白酶破坏,也可以增强胃黏膜防御因子作用,从而起到保护胃黏膜的功效。据研究结果证实,对胃溃疡患者联合奥美拉唑与铝碳酸镁治疗作用显著,可进一步改善患者的症状,提升其的生活质量,应用价值高
[6]。此次的研究结果是,特殊治疗组总有效率率94.28%,常规治疗组为77.14%,特殊治疗组临床疗效比常规治疗组高,相关数据有差异(P<0.05),提示联合使用奥美拉唑与铝碳酸镁对促进患者临床症状的改善有利,可以进一步提升治疗效果;特殊治疗组不良反应发生率11.42%,常规治疗组为17.14%,特殊治疗组和常规治疗组不良反应发生率无显著差异(P>0.05);证实以上两种药物结合运用不会增加不良反应,治疗的安全性可以得到保证。将奥美拉唑与铝碳酸镁结合使用对胃溃疡患者,能够发挥出更好的疗效,其可以体现出协同的作用,同时达到抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的作用,对患者造成的影响比较小,而获得的疗效比较高。
按照以上所述,使用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡的效果好,不良反应少,值得在临床中推广。
参考文献
[1]王雪娇. 社区胃溃疡患者采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果[J]. 中国医药指南,2022,20(17):108-110.
[2]董欣. 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性探讨[J]. 中国现代药物应用,2021,15(23):105-107.
[3]杨春霞. 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价[J]. 中国医药指南,2021,19(23):26-27+30.
[4]邢凤媛. 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的效果和安全性[J]. 中国医药指南,2020,18(32):103-104.
[5]李娜. 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者的临床效果[J]. 中国民康医学,2019,31(20):12-13+19.
[6]郭亮. 用奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡并发胃出血患者进行治疗的效果评价[J]. 当代医药论丛,2019,17(13):120-121.