摘要:目的:探究小儿骨折患儿治疗中加强疼痛控制护理对心理和依从性的影响。方法:选择我院2022.6-2022.12接收到的合适的患儿80例,根据护理不同分组,对照组进行普通护理,观察组进行疼痛控制护理,从多方面进行数据分析对比。结果:观察组患儿护理前焦虑SAS评分、抑郁SDS评分与对照组差异不大。观察组护理后评分明显均比对照组低。观察组患儿护理前疼痛评分与对照组差异不大。观察组护理后疼痛评分明显比对照组低。观察组患儿护理中依从性情况明显比对照组高(P<0.05)。结论:疼痛控制护理策略合理应用在小儿骨折患儿治疗中,调节心理状态,缓解身体疼痛,增加依从性,值得借鉴。
关键词:疼痛控制护理;小儿骨折;心理状态;康复锻炼
当前社会经济快速发展,交通运输业发展非常快速,由此导致交通事故引发比例逐年增长,其中有些小儿引发交通事故,小儿自身年龄比较小,身体疼痛比较明显,自身耐受度比较差,家长对儿童关心过度,交通事故引发小儿骨折后很容易导致引发不良情绪,临床治疗中配合度比较差,各项治疗护理策略实施难度比较大,影响治疗效果。因此需要结合现实问题探讨有效策略,帮助缓解疼痛,增加治疗的配合度。下面进行实践报告总结。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022.6-2022.12这一时间段接收的合适的小儿骨折患儿,纳入80例,年龄为(6.53±1.22)岁,按照护理差异分组,对照组40例患儿,组中男、女性比例为26比14,按照常规程序护理,剩余40例为观察组,此组中男性、女性占比分别为27和13,此组患儿进行疼痛控制护理。
选取标准:第一,临床检查属于小儿骨折问题,满足手术治疗要求。第二,身体不存在其他的器质性病变问题。第三,家长了解研究并且签订责任书。排除因素:第一,合并精神障碍。第二,存在行为障碍。
1.2方法
对照组进行常规护理,日常进行基本指导,根据患儿身体条件指导饮食,补充身体日常所需,叮嘱患儿按照医嘱科学用药,在身体可行条件下及时进行康复训练。
观察组进行疼痛控制护理,下面详细分析具体策略。第一,心理干预。患儿入院后,护理人员要主动为其服务,在与患儿交流接触时要保持热情态度,友好交流,拉近彼此之间的关系,了解患儿的个人喜好,使患儿对护理人员有较好的形象,减少心理过激情绪,增加治疗中的配合度。在与患儿交流时要亲切和蔼,日常治疗护理可以通过语言加大对患儿的鼓励,也可以及时抚摸,增加安慰,帮助缓解负面情绪。及时对身体疼痛情况进行评估,采取有效措施缓解,以此减轻负面情绪影响。第二,舒适护理。儿童病房考虑患儿实际特征,科学布局,张贴卡通字画,播放合适歌曲和视频,及时给患儿患病一侧肢体垫软枕,增强血液回流作用,增加舒适感。第三,对冰敷进行改良。利用盐水冰袋给患儿进行冷敷,目前对冰袋进行改良,选择柔软的材料,合理对冰袋进行固定,避免滑落。改良腹带可以长时间保持低温状态,而且自身防水功能比较好。冰敷达到较好的效果,帮助患儿患病肢体快速消肿。通过有效的冰敷缓解身体疼痛状态,增加身心舒适感,进而提升满意度。第四,加大康复指导。在康复训练过程中,护理人员可以同患儿进行游戏,根据患儿表现情况制定合适的奖惩制度,以此激励患儿积极参与其中,增加治疗的依从性。
1.3观察指标
(1)利用国内外通用量表分析,从两方面了解心理状态变化情况。(2)护理前后进行专业疼痛评估,立足实际打分。(3)根据患儿依从性情况进行划定,分为三个等级,计算比例。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS20.0软件进行数据分析,数据检验需要结合t。
2结果
2.1患儿临床前后心理状态评分情况比较
表1 患儿临床前后心理状态评分情况比较表[( ±s)分]
组别 | 焦虑SAS | 抑郁SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(48例) | 58.11±6.23 | 40.29±5.12 | 60.13±6.32 | 41.22±5.11 |
对照组(48例) | 57.79±6.22 | 50.21±4.18 | 60.12±6.34 | 51.24±4.86 |
t | 0.254 | 10.887 | 0.584 | 11.902 |
p | 0.788 | 0.000 | 0.863 | 0.001 |
2.2患儿护理前后身体疼痛情况比较
根据研究数据可知,观察组患儿护理前疼痛评分为(8.32±1.03)分,对照组为(8.31±1.02)分,两组差异不大。观察组护理后为(3.12±0.21)分,对照组为(6.33±0.87)分。
2.3患儿治疗护理中依从性情况比较
根据数据可知,观察组患儿护理中主动完成康复训练的为25例,占比62.50%,在家属辅助下完成康复训练的一部分的为14例,占比35.00%,不能完成的为1例,占比2.50%。对照组三级依从性人数分别为10例、21例、9例,分别占比25.00%、52.50%、22.50%。
3讨论
小儿引发骨折后,自身年龄比较小,个人意志力比较差,身体过于疼痛,情绪容易躁动,影响临床治疗护理各项策略的实施,治疗中由于过于疼痛会导致产生额外的伤害,身体恢复时间会有所延长,因此需要采取合适策略进行疼痛控制。临床进行疼痛控制护理,根据患儿身体状态采取合适策略,帮助降低疼痛感,增强治疗的依从性。
本次研究结果显示:观察组患儿护理前焦虑SAS评分、抑郁SDS评分与对照组差异不大。观察组护理后评分明显均比对照组低,患儿心理调整较好。观察组患儿护理前疼痛评分为(8.32±1.03)分,与对照组差异不大。观察组护理后疼痛评分为(3.12±0.21)分明显比对照组低,身体疼痛明显减轻。观察组患儿护理中不能完成的为1例占比2.50%,合计基本依从的为39例,占比97.50%。对照组依从性差的为9例占比22.50%,合计基本依从为31例,占比77.50%,明显观察组依从比例较高。
综上所述,小儿骨折患儿护理中采取疼痛控制护理策略,缓解疼痛,调整心态,增加治疗中的配合度,可以借鉴。
参考文献
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