手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响观察

手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响观察

李珊

   枣阳市第一人民医院   湖北 枣阳 441200

【摘要】 目的 分析手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的70例甲状腺手术患者，以随机抽签法，把这些患者分为观察组和对照组，每组各35例。对照组实施常规护理，观察组则采用手术室护理法。对比两组护理效果，包括患者生命体征各项指标的变化及其心理状态变化。结果 护理后的观察组生命体征各项指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在心理状态评分方面，护理后，虽然两组均获得了显著改善，但观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于即将接受手术治疗的甲状腺患者来说，科学全面的手术室护理干预，可以消除患者各种不良心理，保证其情绪的稳定性。同时，还可以让患者在术中维持稳定的生命体征，确保手术有条不紊的进行。

【关键词】 手术室护理：甲状腺手术患者；心理状态和生命体征；影响

甲状腺手术是目前最常用的一种治疗甲状腺疾病的手术方式，其效果良好，但手术操作、护理及患者自身素质等都有很高的要求。由于患者对手术认识不足，对手术室环境不熟悉[1]，加之疼痛、不适感等因素，会使患者在术前产生焦虑、抑郁等情绪，从而影响手术的顺利进行，进而引起手术应激反应。近几年，我院开展了对甲状腺手术患者的外科护理，目的是减轻患者对手术紧急情况的应激反应，提高患者的心理素质，使患者的各项生理指标保持平稳。本文探讨外科手术患者在外科手术过程中，对患者的精神状况和重要指标进行护理干预。现报道如下内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年11月-2022年10月本院收治的70例甲状腺手术患者，以随机抽签法，把这些患者分为观察组和对照组，每组各35例。观察组，男15例，女20例，年龄22-68岁，平均（45.2±3.3）岁。对照组，男16例，女19例，年龄25-70岁，平均（47.5±3.7）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理法，观察组则采用手术室护理干预，具体内容如下：（1）手术前一天，护理人员应并对患者各方面指标进行客观评估。加强与患者的沟通，主动了解患者的真实需求，向患者详细且耐心的介绍术前准备、手术操作过程、不良反应等内容，消除患者对手术的恐惧。对于患者提出的疑问，应给予准确回答。必要情况下，对患者进行心理疏导，帮助患者建立信心，稳定患者的情绪；（2）手术当天，做好常规准备工作后，推患者进手术室，并向其介绍手术室环境及相关医务人员，有助于缓解患者紧张的情绪。手术过程中，注重患者隐私部位的保护，除暴露手术视野外，遮挡好其他部位。为了避免患者在术中出现寒战等情况，应合理控制手术室内的温湿度。同时，对患者生命体征的各项指标进行密切观察，一旦患者感觉不适，要协助患者适当调整体位，避免不良情况的发生，如颈部疼痛、恶心呕吐等；（3）手术结束后，采用浸湿的纱布，把手术视野内的血迹、消毒液等擦干净，帮助患者做好保暖工作并推回病房。加强巡视，一旦发现患者出现术后不良反应，要立即汇报主治医师，并采取相应的处理措施。

1.3 观察指标

（1）比较两组生命体征各项指标变化；（2）采用SAS、SDS测量工具，比较两组心理状态变化。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P＜0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组生命体征各项指标变化对比

实施护理干预后，观察组的术后1h心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（R）均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组生命体征各项指标变化对比（±s）

2.2 两组患者心理状态变化对比

实施手术室护理干预的对照组，其心理状态变化评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组患者心理状态变化对比（±s，分）

3 讨论

甲状腺手术属于创伤性手术，患者受到的伤害比较大，会出现疼痛和不适，会使肾上腺、去甲肾上腺素分泌增多，使患者血压升高、心跳、心率加快[2]，容易出现紧张、焦虑、抑郁等负面情绪。为了减轻手术前后的应激反应，对患者进行适当的护理是非常必要的。采取有效的护理措施，可以确保手术的成功。这种护理方式不仅可以减轻患者的压力，而且可以保证患者的身体和心理健康，提高患者的预后。传统的护理方法在实践中的运用受到了很大的限制，因为其不够系统、不够全面[3]。但是，手术室护理是一种具有科学性的护理模式，它可以在围手术期为患者提供很多的护理服务，其中包括了康复训练、体位指导、心理护理等多个方面，它可以让患者的心理状况得到改善，提高护理工作的质量，减少患者的生命体征波动，进而对患者的预后进行改善[4]。

综上所述，对于即将接受手术治疗的甲状腺患者来说，科学全面的手术室护理干预，可以消除患者各种不良心理，保证其情绪的稳定性。同时，还可以让患者在术中维持稳定的生命体征，确保手术有条不紊的进行。

【参考文献】

[1]高颖,龙玲. 手术室护理对甲状腺手术患者心理状态与生命体征的影响分析[J]. 基层医学论坛,2022,26(6):72-74.

[2]姚岚,郭菲. 手术室护理干预对甲状腺手术患者应激反应及心理状态的影响[J]. 长春中医药大学学报,2020,36(6):1294-1296.

[3]周跃年. 手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):158.

[4]张宝玲. 手术室护理干预对于甲状腺手术患者心理状态以及生命体征的效果探究[J]. 中外女性健康研究,2019,(21):166-167.