手术患者实施心理护理干预对患者术后睡眠质量的影响

手术患者实施心理护理干预对患者术后睡眠质量的影响

顾春英,陈玲通讯作者

上海市奉贤区奉城医院  上海 201411

[摘要] 目的浅析心理护理对病房手术患者术后睡眠质量产生的影响。方法 起止时间：2022年7月，终止时间2022年12月，收集该阶段我院参与治疗的病房手术患者为分析对象，共74例，随机分配，观察组37例，对照组37例，对照组采用常规护理方法，观察组采用心理护理干预，观察两组效果。结果干预后，从睡眠质量上看，观察组低于对照组，P<0.05。结论 与常规护理方式相比，为手术患者采取心理护理干预有助于改善术后患者睡眠质量，具有推广意义。

[关键词]：心理护理；睡眠质量；手术

前言：病房手术患者大部分均为头颈颌面部肿瘤、且需全麻下进行手术的患者，在这种情况下，患者心理状态会发生改变，易出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响手术进程，对此，需针对手术患者加强护理干预。护理干预不仅需要护理人员的技能足够专业，还需设定具有综合性的护理方案，以患者的心理需求为主，从而提高患者的生理以及心理耐受力，从而提高术后效果[1]。对此，本文以两组对比形式，分析心理护理干预在病房手术患者中的应用效果，现报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

起止时间：2022年7月，终止时间2022年12月，收集该阶段我院参与治疗的手术患者为分析对象，共74例，将74例患者分为观察组（37例）和对照组(37例）。其中观察组，男性20例，女性17例，年龄22-71岁，平均年龄（46.50±8.17）岁。对照组，男性25例，女性12例，年龄24-73岁，平均年龄（48.50±8.17）岁。两组患者数据对比，无统计学差异性，P>0.05。纳入标准：①经临床诊断，患者均需行手术进行治疗。②家属知晓本次讨论且准许；配合度高。排除标准：①资料不全，中途退出者。③患有行为，认知障碍者。

1.2方法

对照组予以常规护理：即为常规心理疏导、口头对患者进行健康宣教、解答患者问题。

观察组予以心理护理：（1）对进行手术的患者说明手术的基本流程，评估患者的心理状况，对情绪不佳的患者给予心理疏导，以不同的方式与其进行沟通，如倾听、以情胜情等，帮助患者梳理内心苦闷，使其树立抵抗疾病的意志力，加以更多的支持、尊重，减轻消极、抑郁等情绪，使其以最佳的状态接受手术。（2）对即将手术的患者，进行信息核对，告知患者无需担心手术，给予心理支持；安慰患者，用亲切、耐心的语气进行安抚，舒缓患者紧张的情绪；注意采取保暖措施，避免发生低体温现象；（3）对于手术完成后返回病房的患者，与手术室护士做好交接，安置舒适体位，妥善固定各类导管，保持静脉通路通畅；及时清除血渍以及药液，整理患者衣物；待患者苏醒后，首先第一时间告诉患者手术很成功，减轻患者压力，通过与患者沟通转移患者的注意力；密切观察患者有无不适，针对出现不适现象，及时采取针对性护理措施；为患者以及家属予以一定的心理支持，随时关注患者的心理状态，并告知患者术后相关注意事项，及时针对患者以及家属提出的问题，给予正确解答；最后为术后患者提供良好的休息环境，控制探视人数以及次数；定期对病房进行消毒，避免交叉感染。每天评估患者的心理状况、精神面貌、病情，疼痛等情况。观察患者手术切口是否存在感染现象，在检查期间时刻保持与患者交流，告知患者病情恢复较好，令患者减少部分心理顾虑，同时也可消除患者负性情绪，提高后续护理配合度。

1.3观察指标及标准判定

观察两组患者睡眠质量：工具为：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表，评分标准：0-21分，分值越高，睡眠质量越差。

1.4统计学处理

统计学软件，版本SPSS26.0，对两组数据进行分析，计量资料（±s），t检验，计数资料（%）。统计学结果显示P＜0.05，说明两组数据有统计学意义。

2结果

2.1两组患者睡眠质量对比，干预前，两组患者PSQI分值无明显差异，P>0.05；干预后，观察组患者PSQI低于对照组，P<0.05，见表1。

表1两组患者睡眠质量对比（±s，分）

3讨论

大部分手术患者心理特点较为特殊，患者在床上、疾病、恐惧的等不良因素影响下，易出现负性情绪，导致精神心理障碍发生率较高，对于较严重的患者来说，可能会发展为心理疾病。常规护理缺乏关注心理干预，措施较为单一，从长远护理效果来看，并不理想，对此，需加强心理护理干预显得极为重要。手术患者需着重关注患者的心理需求，充分了解每位患者的心理状态，可采取针对性护理措施进行干预，从而提高患者正性情绪[2]。针对手术患者实施心理护理干预，在护理期间，需将心理护理与手术室各个环节相结合，主要分为术前、手术期间、术后等方面予以干预，重点关注患者的心理护理，以至于患者的每一个细小的护理细节。患者在手术前，会出现担忧的情绪，护理人员对此需通过介绍手术流程、加强疾病宣教等方式平复患者的情绪，缓解内心压力，改善其心理状态，并引导患者保持积极向上的心态面对疾病，可提高护理的依从性，从而为手术进展顺利提高基础

[3]。术后，第一时间告知患者手术顺利，可消除患者的担忧、紧张的情绪，并引导家属积极参与到其中，经常陪伴在患者身边，给予患者精神支持，在与患者沟通期间，以耐心、亲切的语言安慰疏导患者，令患者感受到亲切感，可消除患者不良心理情绪。及时了解患者术后有无不适感，并告知患者术后可能出现的不良反应以及注意事项，积极为患者营造良好的休养环境，从而提高患者的睡眠质量[4]。据本院研究显示，观察组患者睡眠质量明显好于对照组，P<0.05。

综上所述，病房手术患者采取心理护理干预，有助于改善术后患者睡眠质量，可推广。

参考文献

[1] 豆娜,刘新花,李红宝. 手术室心理护理对手术患者的效果观察[J]. 心理月刊,2021,16(17):95-96.

[2] 刘梅娟. 入手术室后心理护理用于非全麻手术患者的效果观察[J]. 商品与质量,2022,41(38):160-162.

[3] 金凌. 对手术患者实施心理护理干预的效果分析[J]. 心理月刊,2021,39(13):183-184.

[4] 马海燕. 病房手术患者护理中采用心理护理的应用效果及对患者术后睡眠的影响[J]. 康颐,2021,2(4):73.