1重庆市武隆区白马中心卫生院408527
2重庆市武隆区芙蓉社区卫生服务中心,408500
【摘要】目的:探讨常规泻药治疗与全科治疗老年慢性便秘的临床效果。方法:将2022年1月~2023年3月本院诊治的70例老年慢性便秘患者纳入调研,依据奇偶法分为对照组和研究组,各35例。治疗方案分别为常规泻药治疗、全科治疗,最终对两组临床应用情况予以比值分析。结果:研究治疗效果、生活质量均高于对照组(P<0.05)。结论:老年慢性便秘患者开展全科治疗后,有助于改善患者临床病症表现,提高生活质量,应用前景广阔。
【关键词】慢性便秘;老年;全科治疗
便秘是一种严重危害患者身体健康的慢性疾病,多发于老年群体。慢性便秘临床表现不一,轻度慢性便秘者,可能仅表现为排便次数减少、粪便硬结、腹胀等,而重度慢性便秘者,可能还会出现痔疮、肛裂等不良后果[1]。慢性便秘危机是由多种因素所导致的,如年龄过大、饮食不规律、缺乏运动锻炼、心理压力等,故而应据此开展针对性全科治疗干预。研究发现,全科治疗的核心理念与调控饮食、适当运动、疏导负面心理等方面有关,能够帮助患者改正不良生活习惯,促进排便功能恢复,保证治疗效果。基于此,本次调研主要探讨全科治疗对上述患者的价值,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年1月~2023年3月本院诊治的70例老年慢性便秘患者为调研目标,依据奇偶法分为对照组(35例)与研究组(35例)。对照组,男15例,女20例,年龄(68.26±5.51)岁;对照组,男16例,女19例,年龄(69.08±5.35)岁。纳入标准:①均同意参与本次调研;②可以立完成量表填写。排除标准:①重要脏器衰竭;②精神异常。患者一般资料比较无明显差异,可忽略不计(P>0.05)。
1.2 方法
对照组开展常规泻药治疗:麻仁丸、番泻叶、龙荟丸等。
研究组开展全科治疗:(1)饮食干预。工作人员应按照患者所耗能量为依据制定饮食计划,按照所需比例将碳水、脂肪、蛋白质进行分配,拒绝高盐高糖高脂类食物,多吃水果蔬菜,确保三餐营养均衡,多喝水,养成健康的饮食习惯。(2)运动干预。通过对患者进行全方面健康指导,彼此交流,并说明合理运动对便秘康复的意义,提高其运动积极性。工作人员可以指导其合理选择运动方式,如快走、慢跑、健身操等,并且要格外注意患者运动期间心率变化情况,一旦其出现不适感需立即停止运动,后续减轻运动量,维持在患者能够正常接受的范围内最佳。(3)心理干预。工作人员应主动接触患者,对于自愿讲述自身情况的患者,工作人员应耐心倾听,尊重患者自身想法及意愿,维护其自尊;同时鼓励患者积极表达自身不良情绪,对患者的需求及时掌握,并予以帮助;让其充分感知到工作人员的关心和爱护,使其保持乐观心态,提高治疗积极性。(4)用药干预。工作人员应告知患者不可长期使用泻药治疗,以防产生依赖性,影响排便功能恢复。此外,针对常规泻药治疗不佳的患者,可以予以其灌肠治疗。
1.3 观察指标
1.3.1 两组治疗效果。即显效:临床症状消失;有效:临床症状缓解;无效:临床症状严重。
1.3.2 两组生活质量。通过SF-36量表评测,分值高者为佳。
1.4 统计学分析
运用SPSS 24.0统计软件,当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
研究组治疗效果更高(P<0.05)。如表1。
表1治疗效果比较 [n(%)]
组别 | 临床症状改善 | 临床症状缓解 | 临床症状严重 | 有效率 |
对照组(n=35) | 18(51.43) | 11(31.43) | 6(17.14) | 29(82.86) |
研究组(n=35) | 25(71.43) | 9(25.71) | 1(2.86) | 34(97.14) |
x2 | 5.132 | |||
P | <0.05 |
2.2 生活质量
研究组生活质量评分更高(P<0.05)。如表2。
表2 生活质量比较 [(x±s );分]
组别 | 例数 | 生理维度 | 社会维度 | 心理维度 | 生活维度 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 35 | 60.35±4.52 | 81.65±4.36 | 61.23±4.02 | 80.53±5.17 | 61.12±5.31 | 79.15±5.13 | 63.18±3.16 | 80.12±5.43 |
研究组 | 35 | 61.16±4.18 | 90.21±4.19 | 62.09±4.28 | 90.25±4.47 | 60.26±4.27 | 83.45±5.24 | 62.68±3.79 | 91.69±6.07 |
t | 0.217 | 3.882 | 0.112 | 4.025 | 0.245 | 1.619 | 0.217 | 3.416 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
现代医学理论认为[2],老年慢性便秘的发病机制主要与胃肠功能失衡有关。老年慢性便秘的发生对患者的胃肠道健康、日常生活以及精神层面均会产生较大影响,应及时予以有效治疗。目前,该病多以常规泻药治疗为主,其主要以润肠通便为主要目的,但长期服用会产生依赖性,且远期疗效欠佳。全科治疗能够优化便秘期间的治疗措施,从饮食、运动、心理、用药等方面入手,加速机体恢复,降低并发症发生风险,缩短治疗时间,应用效果极佳
[3]。
此次调研得出如下结果,研究组护理水平更佳,表现在治疗效果、生活质量等方面均优于对照组(P<0.05)。分析原因为全科治疗可以有效促进患者的康复,根据患者的临床表现,对患者的饮食情况、运动情况、心理情况、用药情况进行全面的指导,促进患者胃肠道功能与排便功能的恢复,降低其心理负担,提高其生活质量,改善康复效果[4]。总之,全科治疗较之常规泻药治疗更具优势,可以从整体上调整全身机能,促进机体康复,能够全面提升护理效果,改善临床疗效。
综上所述,开展全科治疗后,可有效降低老年慢性便秘患者不良情绪,提升生活质量,治疗效果显著。
参考文献
[1]史勇,董岩. 老年慢性便秘临床治疗研究进展[J]. 中国老年学杂志,2022,42(23):5897-5903.
[2]王诗佳. 全科治疗应用于老年慢性便秘的治疗疗效分析[J]. 医学美学美容,2021,30(7):96.
[3]王丹娜. 老年慢性便秘患者采用全科治疗的疗效研究[J]. 中华养生保健,2022,40(2):165-167.
[4]赵宪昌. 全科干预对老年慢性便秘的疗效分析[J]. 临床护理研究,2022,31(16):82-84.