鼻息肉的危害是什么

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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鼻息肉的危害是什么

罗永华

内江市第二人民医院  四川内江  641000

患有鼻息肉这一疾病的人较多,正因如此,很多患者并不觉得鼻息肉是严重的疾病,即使能够感受到不适,揉揉鼻子便继续进行自己的工作了。其实这一想法是错误的,鼻息肉如果未得到有效的治疗和处理,极易引发其他病症,是一种危害性非常大的疾病,应加以重视。那么鼻息肉都有哪些危害呢?本文对此进行详细极少。

  1. 什么是鼻息肉

鼻息肉是增生的黏膜从鼻道突入鼻腔而产生的良性肿物,是鼻部常见、高发疾病。多发于成年人,好发于筛窦、上颌窦等部位。人群中鼻息肉的发病率为1%~4%,好发年龄为30~60岁,儿童的发病率较低,男性多发。支气管哮喘、阿司匹林耐受不佳、变应性真菌性鼻炎患者中,鼻息肉的发病率高达15%。

根据其组织学特点可将其划分为嗜酸性粒细胞增多伴水肿型、慢性炎症或纤维化型、浆黏液腺体型以及不典型基质型四种。根据息肉发病数量可分为单发息肉和多发息肉。另外还有一种类型特殊的鼻息肉,被称作上颌窦后鼻孔息肉,通常自上颌窦的囊肿黏膜,经后卤进入鼻腔甚至垂如后鼻孔。

对鼻息肉的症状进行分析,其典型症状包括:(1)鼻塞。主要表现为持续性鼻塞或者进行性加重,病情严重表现为闭塞性鼻音、睡眠打鼾。(2)分泌物增加。鼻腔流黏性或脓性涕,间或清涕,可伴咳嗽。(3)嗅觉障碍。可伴嗅觉减退或丧失,主要为传导性嗅觉障碍。其伴随症状包括:(1)耳部症状。当鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口,可导致耳鸣和听力减退等症状。(2)鼻窦炎症状。鼻息肉妨碍并阻塞鼻窦引流,极易引发鼻窦炎,存在鼻背、额部及面颊部胀痛不适感。(3)支气管哮喘。鼻息肉患者哮喘的发病率高达20~30%。(4)蛙鼻。病程较长或反复发作的巨大双侧鼻腔息肉,可导致外鼻畸形,即“蛙鼻”。

目前尚无完全明确鼻息肉的发病机制,研究认为主要与以下因素相关:(1)病原微生物、细菌、真菌或病毒破坏鼻黏膜上皮屏障,导致鼻息肉。(2)窦口鼻道复合体区域狭窄或局部黏膜肿胀,进而引发鼻息肉。(3)阿司匹林耐受不良三联征包括阿司匹林性哮喘、鼻息肉和阿司匹林不耐受。该类患者鼻息肉以双侧为主,术后复发风险较大。(4)遗传。相关研究认为鼻息肉是染色体隐性遗传性疾病,疾病的发生是遗传因素和环境因素相互作用的结果。

  1. 鼻息肉的危害有哪些

如果鼻息肉患者未及时接受有效的治疗,极易引发诸多并发症,危害较大,其危害主要体现在以下几个方面:

导致分泌性中耳炎。鼻息肉极易导致分泌性中耳炎,这也是主要危害之一。当鼻息肉体积增加或者并发鼻窦炎时,极有可能对咽鼓管咽口造成压迫或者产生炎性刺激,进而导致咽鼓管功能下降,最终引发分泌性中耳炎。

导致支气管哮喘。支气管哮喘是鼻息肉的常见危害,诸多研究表明,鼻息肉患者哮喘的发病率高达20~30%。

身体抵抗力和免疫力下降。鼻息肉可导致身体免疫力和抵抗力下降,该疾病会导致患者血液中氧含量下降,机体各组织器官长期处于缺氧状态工作,对正常的功能和代谢造成不良影响,久而久之导致患者免疫力和抵抗力下降,更容易受到病菌和疾病的侵袭。

导致心血管疾病。鼻塞是鼻息肉的典型症状,而鼻腔通气不畅会导致患者在睡觉时存在打呼噜的情况。长期打呼噜不但会导致患者体内血氧浓度降低,对组织和器官的功能和代谢造成影响,同时也与心血管疾病的发生相关。

影响鼻腔正常功能。患有鼻息肉后,鼻腔严重受堵,导致鼻腔通气不畅,久而久之导致患者出现头晕头痛、胸闷气短及精神不振等情况,同时严重影响鼻腔的正常功能,导致患者出现嗅觉衰退甚至消失的情况。

导致大脑缺氧和记忆力减退。鼻息肉主要位于鼻腔进入大脑的下方,如果长期未得到有效治疗,极易导致脑部缺氧,脑供血不足,同时患者的记忆力也会变得越来越差,注意力难以集中,对患者的生活质量造成严重影响。

  1. 鼻息肉的防治措施

为了减少危害,鼻息肉患者应及时接受治疗。鼻息肉的治疗以药物与手术相结合的综合治疗为主,具体治疗方案应结合患者病情严重程度决定。慢性鼻窦炎伴鼻息肉存在急性感染情况,应结合细菌培养和药敏结果采用敏感的抗菌药物治疗,疗程通常不超过2周。针对初发较小的息肉以及鼻息肉围术期患者,通常采用糖皮质激素治疗,能够促进黏液排出,有助于鼻腔鼻窦生理功能的恢复,患者应在医生的专业指导下用药治疗。多数鼻息肉,尤其是多发和复发性鼻息肉患者,应接受鼻内镜手术治疗,能够有效切除鼻息肉,使鼻窦恢复通畅。鼻息肉的手术治愈率较高,但是阿司匹林耐受不良患者术后复发风险较大,因此术后应定期随访,进行综合治疗,保证治疗成功。

另外,还需要加强对鼻息肉预防的重视。日常生活中应预防感冒,根据季节变化及时增减衣物。减少对鼻咽部的刺激,戒烟戒酒,避免接触有毒气体、粉尘等对鼻咽部的刺激。避免长期局部用药,如血管收缩剂等,预防药物性鼻炎。注意锻炼身体,积极参与体育运动,提高身体抵抗力,另外提倡冷水洗脸。

综上所述,目前患有鼻息肉的患者数量越来越多,尤其是患有鼻窦炎或过敏性鼻炎的患者,鼻息肉的患病风险较大,该疾病的危害较大,并发症发生风险较高,对患者生活质量和健康影响严重,因此患者应及时接受有效治疗。