老年股骨颈骨折护理中系统化护理模式的应用

老年股骨颈骨折护理中系统化护理模式的应用

刘杰

威宁县人民医院，贵州 毕节 553100

【摘要】目的：探讨老年股骨颈骨折护理中系统化护理模式的作用。方法：在2021年8月-2022年7月时间段入院老年股骨颈骨折患者抽取50例作为数据观察基础，对其进行对照组与实验组随机划分，均25例，常规护理为对照组研究方案，系统化护理为实验组研究方案，比较两组护理效果。结果：实验组疼痛缓解时间、愈合时间、住院时间短于对照组，疼痛评分低于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：老年股骨颈骨折护理中应用系统化护理模式，可以获得比较快的恢复速度，有利于患者疼痛症状改善，应用效果较好。

【关键词】老年；股骨颈骨折；系统化护理；疼痛

    股骨颈骨折属于老年人群发病率比较高的一种骨折疾病，其主要影响庁肢体功能和关节功能，并直接威胁患者身心健康和生活质量。针对这一疾病的治疗，通常为对症治疗，在此基础上开展系统性护理服务，能够降低预后风险，巩固治疗效果，提高骨折的愈合速度。系统化护理是一种从患者实际需求出发的全面护理服务模式，也是常规护理模式的发展和优化，可以得到更好的护理效果，也有利于护患关系的创新和改善。

1 资料和方法

1.1 一般资料

    在2021年8月-2022年7月时间段入院老年股骨颈骨折患者抽取50例作为数据观察基础，对其进行对照组与实验组随机划分，均25例，性别构成维度，对照组男患者15例，女患者10例，实验组男患者14例，女患者11例，年龄范围维度，对照组最小60岁，最大80岁，中位值为（71.13±7.34）岁，实验组最小62岁，最大78岁，中位值为（70.92±6.72）岁，基线资料差异分析无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理为对照组研究方案，具体操作：从患者具体情况出发采取针对性的护理干预措施，保证患者各项基本护理需求得到满足，从而提升患者护理的有效性与安全性。系统化护理为实验组研究方案，具体操作：第一，卧床期护理干预。护理人员需要动态监测卧床患者的病情变化，尤其是那些合并高血压、糖尿病等基础性疾病的患者，最大限度保证患者血压的稳定性，通过定期巡查为患者提供系统性护理服务，加强大小便、脉搏、心率和血压的监测，并客观记录。第二，心理护理。护理人员需充分关注患者的心理和情绪状态，加强护患沟通，为其提供针对性的心理疏导，耐心解答换的疑问，提升患者对于疾病的心理应对能力，最大限度避免不良情绪的影响。第三，疼痛护理。若患者疼痛严重，则需要采取针对性的疼痛护理措施，对于疼痛评分在0-3分的患者，无需特殊的干预措施，疼痛评分3-6分的患者可通过分散注意力的方式减轻疼痛感，疼痛评分7分以上患者需实施药物镇痛，动态监测血压，避免用药风险。第四，康复护理。加强患者的尿道、呼吸道护理，防控感染风险，协助患者定时更换体位以缩短身体受压时间，防控压疮风险。帮助患者定时清理呼吸道，避免痰液阻塞呼吸道。术后早期开展康复锻炼，通过关节锻炼器材开展关节被动活动，从而降低下肢深静脉血栓风险。每天协助患者开展3-4次足趾、踝关节屈伸练习，每次20min，从而提升患者的身体耐受力，防止超负荷锻炼。同时，指导患者做好肌肉收缩运动，有效缓解肿胀，提高静脉回流效率，减少骨折对下肢功能的影响。

1.3 观察指标

    对比分析两组研究对象疼痛缓解时间、愈合时间、住院时间以及疼痛评分，其中，疼痛评分标准为视觉模拟评分法（VAS），合计10分，评分越高证实其疼痛程度越严重。

1.4 统计学分析

研究期间工作人员参考SPSS22.0软件中的统计学工具以及Excel表格等相关方法，整理和分析各个研究生数据资料，结合数据类型差异确定相应的处理方法，从而判断分析不同方案的有效性及安全性。

2 结果

    实验组研究对象疼痛缓解时间、愈合时间、住院时间都比对照组更短，疼痛评分比对照组更低，数据差异比较有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1  两组患者临床观察指标比较[x±s]

3 讨论

股骨颈骨折是一种股骨头与股骨颈基底部之间发生的骨折疾病，老年人为该疾病的高发群体，随着世界范围内人口老龄化进程的发展，这一疾病的发生率也明显升高，手术为老年股骨颈骨折的首要治疗方法，因该疾病的特殊性，加之大部分老年患者都存在基础性疾病问题[1]，因而骨折治疗后也需要长时间卧床休养，这也会增加其静脉炎、褥疮、肺炎等并发症风险，且患者手术治疗前也容易出现焦虑、恐惧和紧张等不良情绪问题，进而影响治疗进程的发展和术后的恢复，因而需要采取积极的护理干预措施

[2]。

研究证实，针对于老年股骨颈骨折患者开展系统性护理干预措施，可以获得比较理想的效果，针对于患者开展的疼痛护理干预，有利于患者疼痛症状的改善，进而消除其身心不适感，在基础上应用加速康复外科理念，有利于患者认知能力的提升，进而加快术后恢复速度[3]。另有研究证实，老年股骨颈骨折患者护理中应用系统化护理模式，对于患者心理问题的改善作用明显，且有助于术后并发症的降低，整体效果非常突出[4]。

综上所述，老年股骨颈骨折护理中应用系统化护理模式，整体效果突出，有利于提高术后恢复速度，推广应用价值较高。

参考文献：

[1]陈思来.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果及患者血糖控制的影响[J].中国误诊学杂志，2021，16(5)：408-410.

[2]许苏娅.厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压治疗中的疗效观察[J].名医，2021，1(17)：169-170.

[3]孙志宏，杨原，闫竹琴.氨氯地平或氢氯噻嗪联合依那普利治疗老年高血压患者对血压昼夜节律的影响[J].临床研究，2021，29(12)：34-37.

[4]龚洪亮.贝那普利联合氨氯地平在老年高血压治疗中的疗效研究[J].中国老年保健医学，2022，20(4)：73-75.