滨海县人民医院 江苏 盐城 224500
【摘要】目的:探究阴道细菌检验应用PCR检验法和细菌培养法的临床应用意义。方法:选取我院2020年1月~2022年2月收治的100例阴道细菌检验患者作为研究对象,所有检查者均采用PCR检验法及细菌培养法。比较两种方法检出率及特异度。结果:PCR检验法的疾病检出率显著高于细菌培养法,差异有统计学意义91%>62%(=23.390,P<0.05);PCR检验法特异度显著高于细菌培养法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在阴道细菌检验中实施PCR检验法干预可提升细菌检出率,特异度较高,值得推广实施。
【关键词】阴道细菌检验;PCR检验法;细菌培养法;临床应用;意义
细菌性阴道疾病是女性人群常见的感染疾病,受到多种因素的影响在阴道中极易出现各种细菌,且各种细菌之间会相互作用,若患有阴道炎疾病对患者的身心健康产生较大影响,并使患者的生活质量下降,需要患者针对不适症状及时检查与治疗[1]。在阴道细菌检验过程中可包括PCR检验法和细菌培养法,不同的检查方式产生的检查效果也有所差异。为提升患者疾病检出率,需选取最佳的检验方式进行。基于此,本文研究以100例阴道细菌检验患者为研究观察对象,意在分析阴道细菌检验应用PCR检验法和细菌培养法的临床应用意义,具体报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的阴道细菌检验患者共100例,收治时间(2020.1-2022.2),100例患者均采取PCR检验法及细菌培养法,患者年龄集中在22-54岁之间,均值(39.51±1.65)岁;病程3个月-2年,平均病程(9.44±1.32)个月。所有患者均为育龄期女性,且表现为阴道炎、外因瘙痒、白带异常等症状。患者均对研究内容知情,本研究经医学伦理委员会批准。
1.2方法
需对所有检验者阴道分泌物采集,患者利用专属医用无菌棉签置入阴道穹窿处轻轻旋转,并将阴道分泌物采集,将采集后的标本良好保存(放置在两毫升无菌生理盐水中),并采集两份阴道分泌物。
PCR检验法:利用荧光PCR检验法检测,将一份阴道分泌物标本离心处理,保证转速为12000r/min,15分钟后去除上清液,并将碱性裂解液加入其中,将其放置60℃水浴中保持加热,15分钟后再次进行离心处理,转速为12000r/min,保持时间为10分钟,处理后取出上清液进行DNA模板制作,将其放入荧光PCR仪器中循环处理。
细菌培养法:将采集后的一份阴道分泌物标本置入阴道琼脂培养基中,并置于二氧化碳恒温箱环境中进行培养,保证培养时间为48小时,待出现菌落后,选择光滑、灰色、半透明性状的菌群,并将其送检鉴定。
1.3观察指标
比较两种方法检出率及特异度。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1 检出率
PCR检验法的疾病检出率显著高于细菌培养法,差异有统计学意义(=23.390,P<0.05)。见表1。
表1 两种方法检出率比较[n(%)]
组别 | 阳性 | 阴性 | 检出率 |
PCR检验法n=100 | 91(91.00) | 9(9.00) | 91(91.00) |
细菌培养法n=100 | 62(62.00) | 38(38.00) | 62(62.00) |
- | - | 23.390 | |
P | - | - | 0.000 |
2.2 特异度
PCR检验法加特纳菌出率显著高于细菌培养法76.92%>50.00%(=11.914,p=0.001),特异度显著高于细菌培养法,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两种方法特异度比较[n(%)]
组别 | 加特纳菌 | 棒状杆菌 | 肠球菌 |
PCR检验法n=91 | 70(76.92) | 12(13.19) | 9(9.89) |
细菌培养法n=62 | 31(50.00) | 21(33.87) | 10(16.13) |
11.914 | 9.326 | 1.320 | |
P | 0.001 | 0.002 | 0.251 |
3.讨论
阴道炎是妇科常见疾病,其发生原因是多方面的,患者的主要临床特征表现为阴道分泌物具有颜色变化及气味,排出量产生异常现象,且阴道会有灼痛与瘙痒的感觉,对患者生活质量产生严重影响,并危害女性健康,需要患者及时接受检查与诊断,并尽早治疗[2]。
在阴道细菌检验中,通常采用阴道分泌物检查,可对阴道内炎性感染程度及菌群情况直观反映,阴道细菌检验对阴道炎疾病的治疗及时性具有重要意义,在临床中常用的方法为细菌培养法与PCR检验法,在以往检验中主要采用细菌培养法帮助患者良好检查与诊断,但随着医疗技术不断进步,一种更佳的检验方法被临床广泛应用。PCR检验法是以一段DNA作为模板,并在核苷酸底物与DNA聚合酶共同作用下,使该段DNA进行扩增,从而进行DNA结构与功能的有效分析,此种方式在临床中可对细菌性传染病进行快速诊断
[3]。结合本次实验研究,以100例阴道细菌检验患者为研究对象,对接受检验者分别实施PCR检验法及细菌培养法,检验后,PCR检验法的疾病检出率显著高于细菌培养法,差异有统计学意义(P<0.05);PCR检验法特异度显著高于细菌培养法,差异有统计学意义(P<0.05)。表明PCR检验法可提高疾病检出率,并具有较高的特异度。这是由于PCR检验法融合了PCR敏感性、DNA交杂的特异性等特点,具有良好的应用优势,其精准度更高,可帮助阴道炎患者得到及时且正确的诊断,使患者尽早接受治疗。同时PCR检验法相比于细菌培养法操作更加简单,而细菌培养法在操作过程中不仅具有较高的难度,对实验室的环境要求也十分严格,因此应用PCR检验法检验阴道细菌更具优势。
综上所述,PCR检验法应用于阴道细菌检验中具有良好的效果,可提高检出率与特异度,值得临床推广。
参考文献:
[1]孟秀春. 细菌培养法和PCR检验法在阴道细菌检验中的应用效果[J]. 当代医学,2022,28(5):110-112.
[2]闫清. PCR、细菌培养法于阴道细菌检验的应用[J]. 中外医疗,2021,40(5):190-192.
[3]龚秀敏,尹明. 阴道细菌检验利用PCR检验法和细菌培养法的效果[J]. 中国继续医学教育,2021,13(21):95-97.