临床药师为临床提供药学服务的途径和方法

临床药师为临床提供药学服务的途径和方法

隋宝勇 ,韩雪冰

双鸭山双矿医院  黑龙江 双鸭山  155100

摘要：目的：探讨临床药师为临床提供药学服务的途径和方法。方法：通过对相关文献的查阅以及临床资料和相关经验的整理、总结，对临床药学服务进行分析，并提出相关开展途径和方法。结果：临床药师在药学服务开展的过程中具有多种方法，其中临床药师查房、会诊为药学服务的主要途径。而药物不良反应监测、增强给药方案的针对性、药学咨询服务、药品不良事件处理、药历撰写、处方分析等是开展药学服务的主要方法。结论：在临床治疗活动中临床药师积极参与，能够有效地有效地避免药物不良反应发生，不仅能够提高药物治疗的安全性，还能够提高临床治疗效果。

关键词：临床药师；药学服务；途径；方法

引言：据临床用药的相关调查分析得知，我国临床用药缺乏合理性的情况占比较高，约有12%—32%之间。导致用药合理性不足的原因较多，如配伍禁忌、选药不当、用药品种过多等。通过这一调查结果可知，仅通过临床药师临床用药经验及药品简单地说明无法给予正确的用药指导[1]。因此临床药师应运而生。就临床药师而言，在临床中具有一定的要求，必须具有较高的专业知识水平和临床用药经验，且经过专业的用药培训，系统及全面地掌握药学相关知识。临床用药的开展是临床药师的主要工作，不仅具有用药协同作用，还具有用药指导和监督作用，在有用药不合理的改善方面以及促进临床安全性及医疗质量等方面起到了重要作用[2]。如今，临床药师药学服务受到了医院药学的重视，在药学服务中临床药师起到了重要的作用，临床药师的综合素质和能力与药学工作的质量有着密切的联系。

1临床药学开展的意义

1.1能够缓解患者的经济负担

实现临床用药的合理性是临床药学服务开展的主要目的，用药规范化一旦实现，能够有效地促进患者的病情改善和好转，进而缩短患者使用药物的时间，同时用药剂量也能够得到相应的减少，还能够使用药不良反应降低，提高了用药的安全性。如果临床用药缺乏规范性，不仅临床治疗效果受到影响，还会增加患者的心理压力。

1.2有利于提高医院工作效率

医院医务人员的实际工作中，融入临床药学服务，能够提高工作效率，同时患者的配合度也可得到相应的提高。在患者接受医疗服务中，开展药学服务，能够促进医学服务的专业性、规范性和科学性，具有较高的社会价值。

1.3有利于减少医疗资源的浪费

临床中不合理的用药会使医疗资源浪费的情况发生，比如临床中药物滥用、用药缺乏合理性、药物使用过度等。同时患者的治疗情况和康复也会受到用药不规范现象的直接影响，甚至会增加患者的病情，给临床治疗增加了难度。

2临床药学服务开展的途径

2.1临床药师参与查房过程

在临床药学服务的过程中，临床药师必须参与到医师的查房过程中，对临床医师用药的情况进行掌握，了解其用药依据、用药效果、药物配伍方法以及患者的病情变化。在临床治疗的过程中临床药师还需要进行药物治疗方案的分析和研究，在临床医师选择药物剂型和药物剂量时给予协助，同时准备药物相关信息向临床医师提供，确保治疗方案的合理性。

2.2临床药师参与到患者的会诊过程

临床中存在较多疑难疾病，其不仅有较大的诊断难度，还有较高的治疗难度，在对此类患者进行会诊的过程中，临床药师要参与到其中。临床医生在对患者的病情了解后，给出针对性的治疗方案，临床药师在会诊过程中为医生提供药学服务，临床用药时临床药师要给出针对性的建议，保证用药的安全性和有效性。

3药学服务开展的具体方法

3.1药物不良反应的监测

据临床研究表明，患者接受治疗的过程中因药物导致的不良反应，会导致患者的人体生命受到严重的影响。因此，临床药师在工作的过程中必须定期了解和收集患者的用药不良反应，尤其是新型药物和特殊药物应用后的不良反应，并将具体情况向医师反馈，同时对病例进行分析和讨论。明确具体原因后，采用相应的措施进行解决。另外，为了更好地预防药物不良反应，临床药师应提出建设性的建议。

3.2制定针对性地给药方案

通常情况下，患者的个体差异较大，无论是身体素质、年龄还是药物承受能力和服用情况均有不同。所以在临床给药的过程中，需要对给药方案进行合理化及针对性的设计。只有这样才能够在患者的病情治疗中发挥药物的作用。临床药师对患者用药后的临床效果进行观察，并分析患者的体征，以此为依据为临床医师提供针对性的用药建议。此外，临床药师在进行给药方案设计的过程中，需要坚持经济适用的原理完成，保证药物的作用和性价比。罗列清晰具有可行性的药物方案，通过比较和分析，确定最佳用药方案。

3.3提供药学咨询服务

临床药师要深入临床开展工作，在此期间，可为患者提供药学咨询服务，针对药学相关问题以及患者的疑惑，给予相应的解答。临床药师开展药学服务的过程中，需要给予医务人员正确的引导，如果医务人员存在疑惑，药师可通过相关文献的查阅，解决相关问题。同时在医务人员的培训中，药师可参与到其中，进行药学知识的培训。一方面提升用药的合理性，另一方面为医疗服务的质量和安全性提供保障。

3.4参与到处理药品不良事件中

当前医学水平的提高，临床药品的种类也越来越多，用药方案多种多样，稍有不慎就会导致用药事故的发生。导致其发生的主要原因是药物使用缺乏合理性。据相关研究表明，不合理用药的范畴较广，如不对症用药、疗程较短或较长、重复用药、强效药物滥用等[3]。临床药师在进行药物选择给予医务人员建议过程中，需要对患者的病情进行详细的分析，依据分析结果提出药物选择的建议，避免相关问题的发生。另外，临床药师需要告知临床医师药物使用后可能发生的不良反应和相关注意事项，医师将其告知患者和家属。

3.5病历撰写

为了确保临床用药的合理性，临床药师需要重视药历编写工作，必须认真编写并保证其符合规范化要求。药历编写的过程中，要明确患者的姓名、年龄、性别，还要详细准确地填写患者的住院号，同时进行用药记录的填写，最后明确入院诊断和患者的联系方式。在病例建立的过程中，临床药师需要详细地对患者的用药情况进行记载，并通过整理和分析建立相关档案，这有利于患者用药情况的跟踪。详细的药历撰写，对临床药师了解患者相关情况有一定的帮助，同时还能够掌握患者的诊断情况、实际用药情况和药物使用后的反应，对临床药师调整用药方案有良好作用。临床药师如果发现问题则需要及时通知临床医师，对药物使用进行调整，从而保证治疗效果。

3.6分析处方

通常情况下，药物使用期间，药物的相互作用、剂量与要求不符、缺乏合理性的抗菌药物使用情况是导致处方不合理的主要因素，因此药师药物对患者的情况及处方进行全面的分析，及时发现相关问题，并拟订报告，提供给临床医师查看，从而为医师调整治疗方案提供指导。

4总结

综上所述，临床药师在开展药学服务的过程中起到需要与患者、护士、医生建立良好的互动关系，这有利于促进用药的合理性。同时药师通过会诊和查房进行作为药学服务开展途径，并将药物不良反应监测、增强给药方案的针对性、药学咨询服务、药品不良事件处理、药历撰写、处方分析作为主要方法，能够有效地提高服务质量和安全性。

参考文献：

[1]花世云,邵志焰.临床药师在慢性阻塞性肺疾病患者药物重整药学服务中的作用[J].临床合理用药杂志,2022,15(35):169-172.

[2]曲衎衎,周勤,沈远.临床药师在精神科开展药学服务模式的实践探讨[J].安徽医药,2023,27(01):199-202.

[3]汤逸斐,周志强,赵琪雯.药学服务在社区晚期癌症患者癌痛管理中的应用进展[J].医药论坛杂志,2022,43(23):109-113.