护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病患者中运用的效果观察

护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病患者中运用的效果观察

张陈曦

安徽省第二人民医院   安徽合肥  230000

摘要：目的：探讨分析护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用效果。方法：从近两年于我院收治的急性淋巴细胞性白血病患儿病例中，选取80例作为研究对象，随机分为观察组（40例）和对照组（40例），分别采取常规护理联合措施分类护理方案、常规护理干预，对比观察两组患儿的临床效果和生活质量。结果：观察组的总体有效率明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）；观察组生活质量总分明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在急性淋巴细胞性白血病护理中，护理措施分类具有较高的应用价值，不仅有助于治疗效果的提升，而且还可以给予患儿生活质量一定保障，其临床推广和应用价值显著。

关键词：护理措施分类；急性淋巴细胞性白血病护理；生活质量

在儿童肿瘤疾病中，急性淋巴细胞性白血病不容忽视，在治疗方法中，VDLP方案得到广泛应用，但是极容易引发毒副作用，所以应使用吡柔比星，这对于肿瘤细胞核酸合成具有极大的抑制作用，发挥出对于肿瘤细胞凋亡的促进作用。通常来说，在患儿长期化疗的影响下，极容易引发不良症状，严重影响着患儿的生活质量。在现代护理观念不断提升过程中，护理措施分类的应用价值越来越突出，实施效果显著。

1资料与方法

1.1一般资料 观察组男女患儿分别为20例、20例，最低年龄为5岁，最高年龄为12岁，平均年龄为（8.38±1.87）岁。对照组男女患儿分别为21例、19例，最低年龄为5岁，最高年龄为13岁，平均年龄为（9.37±1.22）岁。所选患儿对本研究均有均知情权且观察组与对照组患儿基本临床资料不存在显著差异，P>0.05。

1.2治疗和护理方法

1.2.1治疗 VTLP方案治疗应用于两组患儿治疗中，第1天、8天等均静脉注射长春新碱，其剂量应控制在2mg/m2左右；第1～3天和第15～17天，应对吡柔比星实施静脉注射，剂量控制在30mg左右；第1～14天，泼尼松最低剂量应为30mg，最高应为40mg。在化疗两周左右，鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松等，1周至少进行1次。

1.2.2护理干预 在化疗过程中，采取常规护理为对照组，也就是密切监测患儿生命体

征，并加强用药指导。在对照组基础上，再行措施分类护理方案为观察组，具体来说：首先，在分类护理中，独立性护理适用于L1型患儿，其中，专业护士和责任护士应将其实施到位。针对于L2型患儿，应加强依赖性护理，也就是说，护理小组应严格遵循医嘱，不断提高护理水平。相互依赖性护理，在L3型患儿中具有较高的应用价值，护理小组应形成合力，加强互助协作，责任护士和专科护士应根据医嘱予以大力执行。其次，在治疗阶段，应加强

家庭教育指导，在患儿住院期间，应指导家长对健康教育内容进行深入分析，将基本康复知识讲解给患儿家长，提高家长对患儿疾病的了解程度，并与家长保持密切联系，共同致力于护理计划的科学制定。

1.3观察指标 对比观察两组患儿的临床效果和生活质量。首先，在临床效果的疗效标准中，如果临床症状、外周血象等全部消失，属于完全缓解；如果临床症状、外周血象有所减轻，属于部分缓解；如果与上述标准均不相符，属于未缓解。前两项评价指标的总和×100%=总有效率。其次，在生活质量评分方面，主要采取肿瘤患儿生活质量评分标准，其中，分数越低，代表患儿生活质量越差。

1.4统计学分析方法 建立Excel数据库，将纳入研究患儿基线资料和研究数据进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入SPSS21.0软件处理，计数资料采用X2检验，两组独立、正态、方差等资料采用t检验，P<0.05为有统计学差异。

2结果

2.1总体有效率对比 观察组的总体有效率明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。如表1所示：

表1 总体有效率对比[n（%）]

2.2生活质量评分对比 观察组生活质量总分明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。如表2所示：

表2 生活质量评分对比 (x±s)

3讨论 众所周知，小儿各脏器生理功能的完善性有待提升，对于化疗药物的耐受能力也比较低，极容易受到化疗的不良影响，从而威胁到患儿的身体健康。对于护理措施分类来说，通过在急性淋巴细胞性白血病患儿护理中的应用，可以加强资源的合理使用，发挥出护理措施的针对性、个体化优势，其护理内容具有高度的明确性、具体性以及简洁性等特点[3]，而且家属具有良好的参与热情，给予护理人员有效的协助，为尽快恢复患儿病情创造便捷化优势。其中，护理人员应从患儿生理和心理需求出发，加强人性化护理服务的渗透，确保治疗效果的稳步提升。

综上所述，护理措施分类，非常适用于急性淋巴细胞性白血病患儿，不仅可以将治疗效果提升上来，而且还可以使患儿生活质量得到保证，表明护理措施分类具有重要的推广价值和意义。

参考文献

[1]宋艳艳，李彩霞.护理干预对小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗的效果研究[J].中外女性健康研究，2017，000（005）：167-168.

[2]许诗倪，胡媚，魏文利，等.护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用研究分析[J].饮食保健，2019，006（036）：167-168.

[3]郝彩霞.对儿童急性淋巴细胞白血病患者化疗后感染的相关护理措施的分析与研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，004（051）：P.43-43.