不孕不育患者就诊需要注意什么?

(整期优先)网络出版时间:2023-05-29
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不孕不育状态在现代社会中十分常见。随着人们物质生活水平提高,工作压力剧增,导致不孕不育的男性、女性日渐增多。不孕不育患者若想要升级成为妈妈、爸爸,必须要入院进行检查、治疗,那么检查诊断过程中有很多需要注意的事项,您知道吗?

一、什么是不孕不育?

夫妻同房时间至少12个月,并且在这期间无任何避孕措施,但是却未成功妊娠的,被认定为不孕不育。此种生育障碍状态在育龄期女性群体中称作为不孕症,在男性群体被称作不育症。不孕不育类型有继发性、原发性之分,其中继发性不孕不育指以前怀孕过,但是后来一直在未避孕的情况下同房12个月以上却始终没有怀上。原发性不孕指从来没有怀孕过,夫妻同房期间未避孕,却依然没有怀上。在我国,育龄期群体中,不孕不育比例较高,大约占比10%。夫妻双方想要宝宝却一直妊娠不成功,会严重影响到家庭幸福、夫妻关系。因此,了解不孕不育,查找病因,分析诱因,在就诊检查时引起重视,积极配合规范化治疗,还是有一定的妊娠机会。

二、不孕不育的病因、诱因

不孕不育症可能并不是单方面的原因,男女都有可能影响妊娠成功几率,其中男方原因导致的不孕不育大约占20%-40%,女方原因导致的不孕不育大约占40%-50%,两方共同导致的不孕不育大约占20%-30%,另外还有10%不明原因的不孕不育。

目前,因为女方因素导致的不孕不育的影响因素多,多认为可能与排卵异常、免疫紊乱、子宫内膜受容性异常、输卵管堵塞、盆腔障碍等诸多因素有关,尤其是排卵障碍,在女性不孕的影响因素中大约占比30%,主要包括甲亢、甲减等内分泌疾病;卵巢功能减弱、染色体异常、多囊、性腺发育障碍等卵巢病变;垂体腺瘤、泌乳素水平过高等下丘脑垂体病变;运动过度、超重肥胖、饮食不良、体重下降等引起的闭经。

因为男方因素导致的不孕不育,可能与输精管发育畸形、吸烟、超重肥胖、酗酒、药物滥用、性腺功能减弱、内分泌异常、精液异常、染色体异常、泌尿系统感染、性交功能障碍等多种因素有关。

三、不孕不育就诊检查注意事项

现代信息化社会,很多专科医院都在网上开通预约挂号渠道,不孕不育患者可以关注,提前在网上预约。前往医院就诊检查的前三天,禁止夫妻生活,尽可能避免冲洗外阴,但是可以简单清洁外阴,同时不建议女性在阴道内用药。

进入医院前,夫妻双方应当提前备好身份证、男方精液检查报告、女性超声检查报告、输卵管检查结果、血常规检查结果、排卵监测记录、促排卵记录、既往有无生殖系统手术史或其他妇科疾病史。如果夫妻双方第一次入院就诊,没有上述资料,可以在就诊的医院完成上述各项检查,以便于专科医师准确把握、合理评估。

女性患者前往医院就诊时,一定要规避月经期,建议女性在月经周期结束后或者月经来临之前就诊;通常会要求女性患者做B超监测,为了方便检查,不建议女性患者穿连体裤;B超检查之前需要排尽尿液,以免影响检查结果。

就诊前2周夫妻双方避免熬夜、发烧、感冒、吸烟、酗酒、劳累过度,尽可能保持规律作息,合理饮食,科学运动,戒烟戒酒,避免遭受辐射以及高温的影响。

建议选择正规医院,认准就诊医院,尽量不要频繁更换主治医生,因为不孕不育诊治过程相对漫长,如果频繁更换医院,可能会影响治疗效果。需提及的是,不论是女方不孕,还是男方不育,都需要做相应全面细致的检查,这样才能确定具体病因,对症下药。

四、不孕不育的治疗方法

由于每对夫妻的情况不同,遵循个体化差异,治疗方案、治疗难度也各不相同。一般情况下,男方精液检查正常,同房时间相对较短,且女方卵巢正常,造影结果也提示输卵管正常的,可以进行排卵监测,指导夫妻同房。若女性子宫病变、卵巢肿瘤而影响怀孕的,可以考虑手术切除。若女性排卵障碍,可以使用来曲唑、氯米芬等药物诱导排卵,与卵泡监测结合,若有必要,与HCG联合诱发排卵,结束排卵之后,给予地屈孕酮调节黄体功能。若男性不育,根据具体原因应用特异性治疗、非特异性治疗、输精管梗阻解除术、睾丸固定术、尿道下裂手术等。

除了上述治疗方法之外,人工受孕措施备受欢迎,这是一种应用相对广泛的辅助生殖技术,主要利用现代医疗技术,将精子与卵子人为的结合,进而达到妊娠目的。

不孕不育在现代社会生存压力日益升高的背景下普遍常见,对一个家庭的幸福、夫妻关系具有重大影响。因此,深入了解不孕不育,明确病因、诱因,以便于实施针对性治疗,帮助不孕不育夫妇早日圆梦。