白内障术后干眼症泪膜应用重组人表皮生长因子滴眼液结合玻璃酸钠治疗的效果观察

白内障术后干眼症泪膜应用重组人表皮生长因子滴眼液结合玻璃酸钠治疗的效果观察

李玲

大理白族自治州弥渡县人民 云南 弥渡675600

摘要：目的：剖析玻璃酸钠与重组人表皮生长因子滴眼液协同应用于白内障术后干眼症患者中的治疗效果。方法：我院收治的84例白内障术后干眼症患者，基于双盲法分为对照组、观察组。对照组42例实施玻璃酸钠滴眼液，观察组基于对照组协同应用重组人表皮生长因子滴眼液。比较两组病患治疗前后的泪膜破裂时间、泪液分泌长度及眼干症状评分，对比两组治疗效果。结果：治疗后，观察组泪膜破裂时间及泪液分泌长度长于对照组，眼干症状评分低于对照组（p<0.05）。观察组治疗总有效率为95.24%，高于对照组80.95%（p<0.05）。结论：对白内障术后干眼症患者予以玻璃酸钠治疗的同时，协同使用重组人表皮生长因子滴眼液，能取得更理想的治疗效果，值得临床重视。

关键词：干眼症；玻璃酸钠；重组人表皮生长因子滴眼液

干眼症是白内障术后常见的并发症，会对患者泪膜产生损伤，影响视觉质量。玻璃酸钠滴眼液能有效增强泪膜与上皮的结合作用，利于缓解患者眼部不适。随着临床实践的推动及研究深入，发现玻璃酸钠滴眼液与重组人表皮生长因子滴眼液的联合使用，能在治疗干眼症中发挥更积极的作用[1]。基于此，本实验以我院收治的84例白内障术后干眼症患者为分析对象，剖析以上两类人工泪液协同使用的价值。具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机于我院2020年2月至2021年3月期间收治的白内障术后干眼症患者中，选择84例为本实验分析对象。基于双盲法将以上病患分为对照组、观察组，每组42例。对照组：男22例，女20例；年龄24~66岁，平均（45.01±9.14）岁。观察组：男23例，女19例；年龄23~67岁，平均（45.05±9.09）岁。纳入标准：①均实施白内障手术，并与干眼症相关诊断标准相符；②心肝肾等功能脏器未有异常；③未患有精神疾患，能正常沟通；④临床资料完善，患者及家属知情且自愿同意参与。分析两组病患的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具备研究价值。

1.2方法

对照组单一应用玻璃酸钠滴眼液（批准文号：国药准字H20103633，生产企业：齐鲁制药有限公司）进行滴眼，一次一滴，每日三次；连续给药1个月。观察组基于对照组，联合使用重组人表皮生长因子滴眼液（批准文号：国药准字S20020016，生产企业：桂林华诺威基因药业有限公司）进行干预，一次一滴，每日三次；连续给药1个月。

1.3观察指标

对比两组病患治疗前后的泪膜破裂时间、泪液分泌长度及眼干症状评分；①泪膜破裂时间：在患者结膜囊内滴入2%荧光素钠，在裂隙灯下观察泪膜破裂时间。②泪液分泌长度[2]：将滤纸首端反折置于患者结膜囊中外的三分之一处，提醒患者轻闭双眼。5分钟后取下，统计浸湿长度。③眼干症状：由同一专科护士对患者眼部情况进行评分，分值范围为0~3分；分值越高，眼干症状越严重。比较两组治疗效果，判定标准[2]：眼部不适症状完全消失，且裂隙灯下显示病眼恢复正常的痊愈；眼部不适症状基本消失，且裂隙灯下显示病眼显著好转的为显效；眼部不适症状有所好转，且裂隙灯下显示病眼改善的为有效；未达以上任一情况的为无效；治疗总有效率为痊愈、显效与有效的患者占比之和。

1.4统计学处理

本实验数据采用统计学软件SPSS20.0进行分析，计量资料的组间比较实施t检验，以X±S表示；计数资料的组间对比采用卡方检验，以%表示。p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患的相关指标分析

治疗后，观察组泪膜破裂时间、泪液分泌长度均长于对照组，且眼干症状评分为（0.90±0.14）分，低于对照组，差异p<0.05。见表1：

表1 两组病患的相关指标分析（X±S）

2.2 两组病患的疗效对比

观察组治疗效果更为理想，其总有效率为95.24%，高于对照组80.95%，差异p<0.05。见表2：

表2 两组病患的疗效对比[n（%）]

3 讨论

泪膜具有滋润眼睛及缓解疲劳等功能，在保护眼睛和保持良好视觉质量方面有重要作用。干眼症是白内障术后常发的并发症，会对泪膜稳态造成破坏，进而影响患者视力。玻璃酸钠滴眼液是眼科常用的人工泪液，作用安全且温和，在有效缓解眼部干燥的同时，还能与泪膜发生作用，增强泪膜稳定性。赵霞

[3]等研究发现，单一采用玻璃酸钠滴眼液的对照组（35例），治疗总有效率为77.14%；基于对照组协同使用重组人表皮生长因子滴眼液的观察组（35例），治疗总有效率为94.29%，两组差异p<0.05。本实验结果显示，观察组治疗总有效率达95.24%（40/42），高于对照组80.95%（34/42），差异p<0.05；与相关研究结果相符。同时，本实验还发现，观察组治疗后的泪膜破裂时间、泪液分泌长度长于对照组，且眼干症状评分低于对照组（p<0.05）；可见，重组人表皮生长因子滴眼液作为一种单链多肽，能实现细胞的分裂及增生，促进角膜上皮细胞再生，与玻璃酸钠协同使用，可有效缓解眼睛不适，加快恢复进程。

综上所述，对白内障术后干眼症患者予以玻璃酸钠滴眼液与重组人表皮生长因子滴眼液的协同应用，能进一步缓解眼部不适，提升疾病治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1] 温蓓. 玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗老年白内障术后干眼症的临床效果观察[J]. 临床医学工程,2021,28(6):771-772.

[2] 汪绍娟. 玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效分析[J]. 武警后勤学院学报（医学版）,2018,27(4):311-313.

[3] 赵霞,王英壮,占戈,等. 玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果[J]. 宁夏医科大学学报,2018,40(5):575-578.