四川省内江市市中区史家镇中心卫生院
摘要：老年人高血压和糖尿病是常见的慢性疾病，对生活质量和寿命都有影响。针对这两种疾病，社区健康管理和护理干预措施可以起到重要作用。
关键词：社区；老年患者；高血压；糖尿病；护理措施
一、社区健康管理
老年常见慢性病主要包括：心脑血管疾病（高血压病、糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病、脑梗死）、消化系统疾病（慢性胃炎、消化性溃疡）、骨病（骨质疏松症、骨关节病）、精神系统疾病（焦虑症、抑郁症、睡眠障碍）；呼吸系统疾病（慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病）、其他疾病（阿尔茨海默病、白内障、外周血管疾病，还有颈椎病、慢性疼痛、慢性肾炎、痛风、高尿酸血症、肝硬化、肿瘤，以及衰弱、肌少症等）。
一般老年人发病比较多，起病缓慢，病程迁延持久，属于终身性疾病，一旦确诊，很难治愈，需要终身服药治疗，对人类健康危害比较大，老年慢性病多需长期服药或治疗才能加以控制，因此社区医疗部门肩负着老年患者的健康管理重任。
社区健康管理是指通过定期的健康检查、健康教育等形式，对老年人高血压和糖尿病进行管理。社区医疗卫生机构可以派遣医生护士到老年人家中或社区开展健康检查和随访服务，对老年人的生活习惯、营养饮食、心理状态等进行指导。
二、老年高血压及糖尿病的主要护理干预措施
（一）营养干预
老年人高血压和糖尿病多伴随有营养不良，因此护理人员需要关注患者的膳食结构，鼓励患者食用富含纤维素、低脂肪、低糖分的食物，注意限制盐分和饮酒。
（二）运动干预
适当的运动可以帮助老年人降低血压、控制血糖、增强心肺功能，护理人员可以鼓励老年人进行适当的有氧运动，如散步、太极拳等。
（三）心理干预
老年人高血压和糖尿病患者易受到情绪波动的影响，护理人员需要耐心倾听患者的内心感受，帮助他们释放情绪，缓解压力。
（四）用药干预
老年人高血压和糖尿病需长期服用药物，护理人员需要关注药物的剂量、用法和服药时间，提醒患者按时按量服药，避免漏服或误服。
（五）低血糖反应的防治
老年人糖尿病的护理过程中，一定要注意低血糖的预防，低血糖反应表现为：肾上腺素样作用，出汗、心慌、手颤、饥饿感、烦躁等，中枢神经功能障碍，头疼、视物模糊、精神病样发作、痴呆、昏迷等。提高对低血糖的认识，按时进餐及适时加餐，有规律的运动，随身携带糖果、饼干等食品及糖尿病急救卡片，定期监测血糖，及时调整药物用量，及早发现、及时治疗。
结束语
综上所述，社区健康管理和护理干预对于老年人高血压和糖尿病的治疗和管理有至关重要的作用。通过全面的干预措施，可以帮助老年人降低疾病风险、改善生活质量，延长寿命。
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