勿以“疝”小而不为—正确认识疝

 勿以“疝”小而不为—正确认识疝

邱泽毅

巴中市精神卫生中心（巴中市巴州区第二人民医院）四川巴中 636000

疝是一种在老人和儿童群体中比较常见的疾病，且男性比女性要更容易患上。疝虽然对人体的伤害不算大，也基本上不会产生致命影响，但也正是因为如此，让很多患者对疝产生了一定的误解。比如说认为疝只是小病，能够自行愈合，不需要治疗。再比如说对疝的成因和病理不了解，盲目相信一些非正规的药物治疗。或者是对疝手术的理解和认知不正确，部分老人甚至认为做手术的伤害比疝更大，从而导致疝越来越严重，对患者的身体健康和正常生活产生较为严重的影响。因此，正确认识疝，对疝有科学的认知是非常重要的，而要正确认识疝，首先就要搞懂它的成因和病理究竟是什么。

1. 疝的成因和分类

疝的形成原因是人体内的一部分正常人体器官和组织因为各种原因脱离原来所在的位置，并顺着人体的间隙或者是薄弱环节挤入另一个部位从而造成的凸起。造成疝的原因主要有长期慢性咳嗽、喷嚏、排便用力过度、小儿啼哭过度、妇女妊娠等，老年人伴随着年龄的增长出现腹壁强度退行性变化也是原因之一。

疝根据部位分类为：腹壁疝、腹股沟疝、脐疝、会阴疝等。虽然成因各有不同，但基本病理是一致的，都是因为器官游移到身体其他部位导致的。其中腹壁疝的女性患者较多，而腹股沟疝有90%左右都发生在男性身上，且儿童和老年人最为常见。

2. 疝的危害

疝虽然是一种常见病，但一旦发展到严重的程度，同样会对人体造成相当大的危害。首先是会影响到患者的消化系统，可能会让患者出现腹痛、便秘和营养吸收能力差的情况，并进一步导致患者的体质下降且容易疲劳。而且腹股沟和泌尿系统位置较近，因此疝也会对患者的泌尿系统产生影响，对于儿童而言，由于疝的挤压和压迫，很有可能影响儿童的泌尿系统和睾丸的正常发育。而对于中青年患者而言，则会一定程度上影响性功能，导致性功能障碍。对于老年人而言则会出现尿频尿急等一系列的前列腺疾病。如果疝长期不进行治疗，器官危机加剧或者腹壁破口增大，甚至有可能导致肠梗阻和肠坏死等严重后果。

3. 疝的治疗

疝作为一种外科疾病，目前治疗最好的方法就是手术治疗，且疝手术的原理相对简单，简而言之就是将导致器官位移的缺口用周围的组织缝合起来，从而让器官重新回到正确的位置。一般来说疝缺口不大，且组织张力较好，可以使用传统的修补方式来进行手术。如果疝缺口相对较大且无张力，则需要用相对应的人工材料进行缺口的填补，重新恢复组织的完整性，一般来说疝的住院时间在三到十天左右。

另外，在患者不具备手术条件的情况下，也可以采用保守治疗。例如患者是一岁以内的儿童时，伴随着儿童的生长和发育，疝有自愈的可能性，因此可以用保守治疗观察一段时间。而患者是身体较弱的老人且存在手术禁忌时，同样也需要运用保守治疗。疝的保守治疗主要分为药物疗法和疝气带疗法两个部分，常用的药物如补中益气丸，能够一定程度上缓解腹胀、便秘等症状，减轻和控制疝的严重性。而疝气带则能够阻止疝的进一步突出和位移，避免病情恶化并缓解一部分疝症状。但需要注意的是，药物和疝气带都无法彻底的治愈疝，等到患者的身体达到手术需求时，仍然需要通过手术来对疝进行彻底的根治，才能使患者真正的恢复健康。

4. 疝的日常护理

疝一般来说不需要进行特别的护理，手术后如果无特别医嘱，患者可以进行正常饮食和生活，但需要注意的是不能过度用力，避免拉扯和推举重物，同时排便时不要过度用力。另一方面患者也要尽量减少抽烟，避免抽烟导致的咳嗽，同时也能加速血液循环，促进疝的恢复。在饮食方面要尽量少吃用容易产生气体的食物，比如说豆类、鸡蛋、豆类和碳酸饮料。多吃高纤维的食物和新鲜的果蔬不仅能够补充营养和维生素，同时也能避免一定程度上治疗便秘，减少排便困难的情况，确保患者不会因为排便用力而导致疝的复发。

5. 疝的预防措施

疝的发病和人的体质存在着一定的关系，因此大多数疝并不能被有效地预防，但我们仍然可以通过一些方法和措施避免疝的反复发作，确保我们的良好健康生活。首先是要控制自身的体重，腹部肥大是疝的诱因之一，因此控制体重可以一定程度上避免疝反复发作，患者可以通过锻炼腹部肌肉，来实现对于体重的控制和强化对于疝反复发作的预防。同时要注意日常饮食，确保肠胃的健康顺畅，避免因为便秘和排便困难引发的疝复发。而有咳嗽慢性病和一些基础病的患者，则应当尽早治疗，因为一旦由于慢性病导致腹壁结构变化，则也会导致疝的反复发作，对患者身体造成影响。

以上就是关于疝的一系列我们需要知道的常识和小知识，疝作为一种常见病其病因比较特别，且严重时也会造成较为严重的后果，因此我们要抛弃对于疝的错误认知和陈旧观念，能够科学理性地正确看待这种疾病，并警惕其对人体的危害。另外，疝虽然有保守的治疗方法，但想要真正地做到彻底根除和恢复，仍然只能依靠手术的方式，特别是成年人和老年人，长期拖延不治只会导致腹壁的破口越来越大，疝越来越严重，并最后严重影响到患者的身体健康，因此我们才要做到勿以“疝”小而不为，避免小病拖成大病。