非洛地平与缬沙坦联合治疗社区高血压临床效果分析

非洛地平与缬沙坦联合治疗社区高血压临床效果分析

龙静第一作者,高佳通讯作者

上海市闵行区浦江社区卫生服务中心 上海市闵行区 201112

【摘要】：目的 通过进行对比实验研究治疗社区高血压时采用非洛地平和缬沙坦的联合治疗的临床效果。方法 实验对象选自于本社区在2021年1月至2022年1月患有高血压的居民共计108人，并将其随机分组，一组是参照组有54人，本组病患采用非洛地平缓释片进行治疗即可；另一组是实验组有54人，本组病患则是在常规基础上加入缬沙坦药物进行治疗。在实验期间对比两组病患的治疗效果、血压水平的改善情况、不良反应的发生以及病患对治疗方法的满意度。结果 实验组病患的治疗效率有效率为96.30%，而参照组病患的治疗有效率仅为75.93%，两组之间的实验数据差异显著且P＜0.05；对血压水平进行监测可知，两组病患在治疗前血压水平基本无显著性差异，但是治疗后实验组病患的收缩压和舒张压改善情况相比于参照组病患来说具有显著性优势（P＜0.05）；统计治疗期间病患发生不良反应的概率，实验组病患的发生率为1.85%，而参照组病患的发生率高达18.52%，两组之间数据差异显著且P＜0.05；通过问卷形式考察两组病患对治疗方法的满意度，实验组病患的满意度为98.15%，相比于参照组病患的满意度75.93%来说，具有显著性优势且P＜0.05。结论 社区高血压的治疗中在非洛地平的基础上加入缬沙坦，不仅能有效提高治疗效果，还能很好的改善血压水平，提高药物治疗安全性，值得在社区治疗中推广。

【关键词】：非洛地平；缬沙坦；社区高血压；效果

    高血压是指病患的舒张压和收缩压出现异常增高的疾病，并且无法自行进行降压，只能通过服用药物来控制下血压，如果控制不好血压，就会引发严重的并发症，甚至会危及生命[1]。根据临床数据显示，高血压目前并没有较好的治疗措施，只能通过药物控制疾病的发展，提高生活质量[2]。因此通过进行对比实验研究治疗社区高血压时采用非洛地平和缬沙坦的联合治疗的临床效果，现将实验研究结果报道如下。

1、临床资料与方法

 1.1 临床资料

实验对象选自于本社区在2021年1月至2022年1月患有高血压的居民共计108人，并将其随机分组，一组是参照组有54人，另一组是实验组有54人。实验对象基础资料见表1，通过对比两组的常规资料，确认无显著性（P＞0.05）差异，说明实验对象之间可以进行对比实验。

表1 实验对象之间的资料对比

1.2 两组实验对象的主要治疗方法

1.2.1 参照组病患的治疗措施

本组病患采用临床常规的药物治疗方法，在进行治疗前对病患的身体指标和血压水平进行监测，并根据血压水平使用适量药物，主要使用的药物是非洛地平（国药准字H20030415，阿斯利康制药有限公司，规格：5mg*10s/盒，5mg*30s/盒），具体用法用量：剂量应个体化、建议以2.5mg，每日一次作为开始治疗剂量，常用维持量为5或10mg每日一次，必要时剂量可进一步增加，或加用其他降压药。服药应早晨用水吞服。在治疗期间要定期对病患的血压进行监测，并做好记录，注意病患身体状态，如有异常应立即进行处理。

  1.2.2 实验组病患的治疗措施

本组病患主要是在非洛地平缓释片治疗的基础上再加上缬沙坦胶囊（国药准字H20030638，华润赛科药业有限责任公司，规格：80mg*12粒）药物进行治疗，具体用法用量是本品80mg，每天一次。剂量与种族、年龄、性别无关。可以在进餐时或空腹服用(见吸收)，建议每天在同一时间用药(如早晨)。

1.3 观察指标

在实验期间对比两组病患的治疗效果、血压水平的改善情况、不良反应的发生以及病患对治疗方法的满意度。

1.4 统计学分析

将收集到临床数据采用SPSS软件进行统计学分析，并以P＜0.05作为标准进行判定，判定两组实验对象之间的实验数据是否有显著差异，使实验有统计学意义。

2、结果

  2.1对比两组实验对象的治疗效果

实验组病患的治疗效率有效率为96.30%，而参照组病患的治疗有效率仅为75.93%，两组之间的实验数据差异显著且P＜0.05，具体数据见表2。

                 表2  对比两组实验对象的治疗效果

2.2对比两组实验对象血压水平的改善情况

对血压水平进行监测可知，两组病患在治疗前血压水平基本无显著性差异，但是治疗后实验组病患的收缩压和舒张压改善情况相比于参照组病患来说具有显著性优势（P＜0.05），具体数据见表3。

表3 对比两组实验对象血压水平的改善情况

2.3 对比两组实验对象不良反应的发生率

统计治疗期间病患发生不良反应的概率，实验组病患的发生率为1.85%，而参照组病患的发生率高达18.52%，两组之间数据差异显著且P＜0.05，具体数据见表4。

表4 对比两组实验对象不良反应的发生率

2.4 对比两组实验对象对治疗方法的满意度

通过问卷形式考察两组病患对治疗方法的满意度，实验组病患的满意度为98.15%，相比于参照组病患的满意度75.93%来说，具有显著性优势且P＜0.05，具体数据见表5。

               表5 对比两组实验对象对治疗方法的满意度

3、总结

     高血压这种慢性疾病会使得病患血管中的血流对血管壁的压力值长期处于高压状态，虽然发病前期并无明显症状，但随着患病时间的增加会对病患产生严重的并发症隐患，比如脑卒中、冠心病等[3]。另外在2022年11月还最新颁布了《中国高血压临床实践指南》中对高血压疾病的诊断临界值也进行了调整：收缩压≥130mmHg、舒张压≥80mmHg，这也意味着有更多的处于临界值的人患上了高血压，亟需引起广大民众对自身身体健康的关注。非洛地平是临床比较常用的控制血压的药物，虽然能够有效降低血压水平，但是长期使用单一药物，也会有潜在的副作用，出现不良症状从而影响控制血压的效果。因此再加入其他降压药物的联合治疗措施是目前比较安全有效的治疗方法，比如缬沙坦，这是一种新型的控制血压的药物，是血管紧张素受体拮抗剂，通过扩张血管，达到降压的效果[4]。联合用药能够起到较好的协同作用，控制药物剂量的同时，还能更好的控制血压水平的稳定，让病患用的更安心，更有效，值得在临床推广使用。

参考文献

[1]陈健.社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(85):16791.

[2]王甫琴.社区老年高血压患者采取治疗中应用非洛地平缓释片联合缬沙坦胶囊的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(61):59.

[3]许健.社区原发性高血压病联合用药的临床疗效观察[J].北方药学,2017,14(6):177.

[4]陈欣欣.分析非洛地平、缬沙坦联合治疗高血压效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):164.