浅析活血化瘀法在中医内科临床中的应用

浅析活血化瘀法在中医内科临床中的应用

高香玲

榆中县中医院

摘要：目的：浅析活血化瘀法在中医内科临床中的应用情况。方法：将本院中医内科在2020年11月-2021年11月时段内收治的48例血瘀证患者纳为研究主体，以奇偶法分为实验组、参照组，各组均有24例。对比组采取西药治疗，实验组采活血化瘀法治疗，观察组间临床疗效、不良反应发生率。结果：（1）实验组治疗总有效率较参照组高，差异显著（P＜0.05）；（2）实验组不良反应发生率显著较参照组低，差异显著（P＜0.05）。结论：应用活血化瘀法治疗中医内科疾病的效果显著，可促进治疗效果提升，还可减少不良反应，疗效及安全性均具有可靠性，值得应用。

关键词：活血化瘀法；中医内科；治疗效果

随着医疗卫生的发展以及社会经济的进步，人们疾病防治、养生保健意识显著提高，对医疗健康服务提出了更高要求。中医属于我国特色医疗措施，具备西医无法比拟的优势，目前国家不断增加了促进中医发展的支持力度，其核心理论不断被发掘，因此中医药被广泛应用于临床多种疾病防治中。中医内科属于临床重要科室，旨在运用中医理论诊治疾病，阐释病机、病理，同时总结症候、特征并辨证施治。中医内科所诊疗的疾病类型具有复杂、多样化的特点，常见疾病为血瘀证。血瘀证指的是体内血流受阻或者淤积于器官后出现的相关症候，例如瘀阻在胞宫后可出现月经不调、小腹疼痛、痛经等，瘀阻于心后可出现口唇青紫、胸痹等，瘀阻于肺后可出胸痛咳血情况，瘀阻脉络后极易造成半身不遂。血瘀证患者多有瘀、紫、痛、块、涩等情况，研究认为造成此疾病的主要原因是外伤无伤口，仅局部有瘀块肿痛；受寒或者热影响后出现血液滞留，血液运行不畅后出现血瘀证。既往临床主要应用西药治疗血瘀证，可快速改善症状，但是并未实现康复效果，故疾病复发风险较高，且长期用药后极易产生耐药性，不良反应较多[1]。活血化瘀属于中医特色疗法，是一种具有消散作用，可攻逐体内瘀血的药物治疗方法，可有效改善血液循环。本次研究选择医院在2020年11月-2021年11月期间收治的48例血瘀证患者为探究主体，旨在了解活血化瘀法对患者临床疗效、不良反应发生率的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1资料

病例纳入研究的时段为2020年11月-2021年11月，择取该时段内本院中医内科收治的48例血瘀证患者为研究对象，研究分组方式为奇偶法，组别涉及参照组、实验组，分别有24例。参照组年龄是34-81岁，均龄（57.59±3.82）岁；男性13例，女性11例；病程2-11个月，平均（6.52±1.85）个月。实验组年龄是36-79岁，均龄（57.53±3.94）岁；男性15例，女性9例；病程2-11个月，平均（6.58±1.7）个月。经SPSS23.0软件对比组间资料，确定无差异（P＞0.05）。

纳入标准：患者均签署知情同意书，自愿高度配合研究；符合伦理道德要求，满足《世界医学会赫尔辛基宣言》要求；诊疗资料完整；意识清晰。

剔除标准：代谢系统疾病；药物滥用史；凝血功能异常；近1年内胸腹部手术史；重要器官衰竭；精神类疾病；中途退出研究。

1.2方法

参照组采取常规西药治疗，依据患者病情予以药物，治疗期间观察用药反应，若患者出现腰痛症状，可予以镇痛药物。

实验组采取活血化瘀法治疗，全部患者均辨证为瘀血阻滞，依据疾病类型不同确定处方和药物，若患者存在头痛情况，予以15g白芷、12g红花、12g川芎、12g赤芍、12g桃仁，10g地龙、6g全蝎、2条蜈蚣，药物加水煎煮后指导患者服用，每日1剂，分2次服用。若为腰痛患者，以桃红四物汤为基础，加入酒大黄、穿山甲、川牛膝、川续断后煎煮服用；若患者存在胸痹情况，可加入瓜蒌、川芎、乳香、赤芍、丹参、郁金、没药等煎煮服用。痛经患者可选择当归、桃仁、红花、益母草、干姜、川芎、血竭、蒲黄、五灵脂等药物加水煎煮。

1.3观察指标

（1）治疗效果。依据疾病症状改善情况分析，判定标准为无效、显效、有效。（2）不良反应情况。统计组间患者用药后的不良反应发生率，涉及皮肤过敏、恶心呕吐、牙龈出血、乏力。

1.4数据处理

运用SPSS23.0软件分析数据，通过“[n/(%)]”表示计数资料，行“”检验，P＜0.05说明存在差异。

2结果

2.1治疗效果分析

表1显示，实验组治疗总有效率明显高于参照组，差异存在价值（P＜0.05）。

表1：治疗效果分析量表[n/(%)]

2.2不良反应发生率分析

实验组不良反应率显著较参照组低，差异存在价值（P＜0.05），见表2。

表2：不良反应发生率分析量表[n/(%)]

3讨论

在中医内科中，血瘀证属于常见疾病，导致此种疾病的主要原因是血液在经脉中运行不畅，导致血液滞留于经脉中或者经脉外，进而发生淤堵并诱发相关疾病出现。血瘀证主要表现为心悸、胃痛、腹痛、头痛、胸痹等，血瘀可同痰、热等合并形成疾病，而为瘀痰互结证、瘀热互结证[2]。血瘀证可对某一组织或者器官造成严重影响，故加强治疗对改善预后至关重要。随着社会经济水平的发展和医学技术的进步，临床发现西药治疗血瘀证时的效果不佳，虽可快速改善疾病症状，但是未彻底治愈，病情极易反复发作，且长期用药的不良反应较多，极易损害患者健康。故寻求一种安全、有效的治疗方法，对减轻疾病损害具有重要意义[3]。

活血化瘀法最早记录于《金匮要略》、《伤寒论》、《医林改错》中，具有行气活血、化瘀通络的效果，可有效化瘀行滞、调节阴阳、平衡气血、扶正祛邪[4]。随着中医内科的兴起。活血化瘀法被用于中医内科疾病的治疗中，具有疗效显著、副作用少等优势，可发挥标本兼治的作用[5]。经现代医学分析，活血化瘀法能够疏通血管，改善血液循环，增加器官、组织对于营养物质的吸收，可促进新陈代谢恢复，同时还可改善机体免疫功能，提升自我疗愈功能，因此在改善胸痹、胃痛、头痛、心悸等症状方面的效果更为显著[6]。相较于常规西药治疗，活血化瘀法在中医内科疾病治疗中的优势更为显著，值得临床推广。

综上所述，应用活血化瘀法治疗中医内科疾病的效果显著，可促进治疗效果提升，还可减少不良反应，疗效及安全性均具有可靠性，值得应用。

参考文献：

[1]李斐.活血化瘀法在中医内科临床应用的效果探究[J].医学食疗与健康,2021,19(08):34-35.

[2]张宗勤.活血化瘀法在中医内科临床中的应用[J].名医,2020，12(12):347-348.

[3]刘国民.活血化瘀法在中医内科临床中的应用探讨[J].基层医学论坛,2020,24(20):2918-2920.

[4]万海燕.浅析活血化瘀法在中医内科临床中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):188+190.

[5]刘伟.浅析活血化瘀法在中医内科临床中的应用[J].中国医药指南,2019,17(26):211-212.

[6]蒋重锦.活血化瘀法在中医内科临床中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):195+228.