强效他汀治疗糖尿病合并冠心病的临床分析

强效他汀治疗糖尿病合并冠心病的临床分析

孙凯

青海红十字医院心内一病区    青海  西宁 810005

【摘要】目的 研究糖尿病合并冠心病患者使用强效他汀药物的治疗效果。 方法 我院2021年10月-2022年10月收治的糖尿病患者中挑选60例合并冠心病患者，使用随机摸黑紫球法进行分组，黑紫球各30颗，黑球表示对照组（常规治疗），紫球为实验组（常规治疗和强效他汀治疗）。将两组患者的治疗效果、心绞痛改善情况、血糖和血脂控制情况进行对比。 结果 实验组患者经过治疗后，血糖血脂指标得到良好控制（P<0.05）；实验组患者心绞痛发作次数逐渐减低，且发病持续时间持续缩短 （P<0.05）。 结论 强效他汀用于治疗糖尿病合并冠心病患者能够将血糖和血脂以及心绞痛得到有效控制，促进病情恢复。

【关键词】糖尿病；冠心病；强效他汀药物；治疗效果

近年来，大众的生活条件与饮食习惯发生变化，使得糖尿病的发病率逐渐上升，不仅仅给患者机体带来损伤，还给患者的生活带来困扰。糖尿病属于代谢性疾病，当胰岛素分泌出现异常时，会引起高血糖，对机体各个组织、脏器等功能造成损害；是由多种病因所造成，例如：不健康的饮食习惯、肥胖等[1]。冠心病是目前较为危及的并发症之一，严重时危及患者生命安全。又因为心肌梗死是导致糖尿病患者死亡的首位，使得临床对治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效尤为重视，有学者研究表明：治疗该类疾病的患者首先需要进行降血脂，而强效他汀类药物，具有良好的作用，对心血管具有预防作用[2]。本文对强效他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效进行研究，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

2021年10月-2022年10月我院收拾的糖尿病患者中，挑选60例合并冠心病的患者，使用随机摸黑紫球分组，黑球为对照组，紫球为实验组，见表1。

表1 一般资料

两组患者临床资料无差异（P>0.05），具有比较意义。

纳入标准：（1）符合糖尿病诊断标准[3]；（2）符合冠心病诊断标准[4]；（3）患者及家属均签署知情同意书。

排除标准：（1）患者机体存在重要脏器不全或者恶性肿瘤；（2）精神异常以及无法沟通的患者；（3）对药物具有过敏反应的患者。

1.2治疗方法

对照组使用常规治疗；我院采用格列呲嗪、阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片进行治疗。其中格列呲嗪控释片生产厂家来自Pfizer Pharmaceuticals LLC，批号为H20160139，规格为5mg。每天一次，一次5mg，与早餐同服。

实验组患者使用两种服药方法，一种是常规用药，与对照组相同，另一种是强效他汀类药物；我院选用瑞舒伐他汀钙片，患者起始服药剂量为10mg，每天服药一次，坚持服药一个月后，对药物剂量进行调整；坚持用药一年。

1.3观察指标

1、观察患者血糖、血脂治疗前后变化情况。

2、观察患者心绞痛发作次数、持续时间治疗前后变化情况。

1.4统计学方法

采用软件分析及数据处理，计数资料采用百分比表示，用х2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1血糖、血脂变化情况

在经过治疗前测量所有患者血糖、血脂，指标相接近（P>0.05），经过治疗后，实验组患者血糖、血脂各项指标得到良好的控制（P<0.05），见表2。

表2 血糖血脂变化（n=30）

2.2心绞痛变化情况

两组患者在治疗前心绞痛发作次数和持续时间相接近（P>0.05），经过治疗后，实验组患者发作次数有效降低，持续时间缩短（P<0.05），见表3。

表3 心绞痛变化情况（n=30）

3讨论

糖尿病是目前临床上较为常见的疾病之一，由于疾病对机体产生不良影响，患者通常会出现并发症，其中冠心病是较为严重的并发症之一[5]。临床上对提高疾病治疗效果进行热点讨论，有学者研究表明：强效他汀类药物能够有效控制血糖和血脂，对改善患者心绞痛具有良好效果。

据研究结果显示，实验组患者血糖得到良好的控制（P<0.05）；瑞舒伐他汀对降血脂效果具有良好的效果，对粥样冠状动脉具有预防作用，能够稳定斑块，预防其破裂，起到预防血栓的效果，对炎症具有良好的抑制效果。瑞舒伐他汀能够抑制胆固醇的合成，能够抑制细胞增生；格列呲嗪能够控制血糖[6]。能够帮助患者更好的控制血脂、血糖。实验组患者心绞痛得到明显改善（P<0.05）；瑞舒伐他汀能够使血管平滑肌扩张，能够预防血栓发生的风险；能够改善粥样斑块的结构，能够提高血液循环，减轻心肌负荷，提高心肌含氧量，有效缓解心绞痛，提高治疗效果。

综上所述：对糖尿病合并冠心病使用强效他汀类药物，不仅能够改善患者血糖血脂情况，还能够改善患者心绞痛，促进病情恢复，具有使用价值。

【参考文献】

[1]吴慧贤.强效他汀在治疗糖尿病合并冠心病患者方面的临床效果及安全性分析[J].糖尿病新世界,2020,23(21):74-76.

[2]刘燕.强效他汀在治疗糖尿病合并冠心病患者方面的临床效果及安全性分析[J].糖尿病新世界,2019,22(8):61-62.

[3]中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病防治管理指南(2022)[J].中华内科杂志,2022,61(3):249-262.

[4]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年)[J].中华全科医师杂志,2021,20(3):265-273.

[5]申见,孙巧平.试论强效他汀在治疗糖尿病合并冠心病方面的临床效果及安全性[J].糖尿病天地,2021,18(8):3-4.

[6]李茂春,刘忠凤.强效他汀治疗糖尿病合并冠心病的疗效评价[J].安徽医专学报,2022,21(2):23-24.