活血化瘀药物对骨折术后愈合及远期疗效观察

活血化瘀药物对骨折术后愈合及远期疗效观察

周家烽

福州经济技术开发区医院 福建 福州 305105

【摘要】目的：探讨活血化瘀药物对骨折术后愈合及远期疗效。方法：我院于2021年1月至2022年3月收治86例行手术治疗的骨折患者，随机将其分为两组，即常规组和实验组，分别予以西药治疗与在西药治疗的基础上加用活血化瘀药物治疗，比较两组患者的治疗结局。结果：实验组的消肿和骨折愈合时间明显短于常规组（P<0.05）；实验组的并发症发生率为4.65%，其明显低于对照组的20.93%（P<0.05）；实验组的VAS评分明显低于对照组（P<0.05）；实验组的治疗总有效率为95.34%，其显著高于常规组的76.74%（P<0.05）。结论：活血化瘀药物可减轻骨折术后患者疼痛感，加快其骨折愈合，有利于提高其远期疗效。

【关键词】活血化瘀药物；骨折术后愈合；远期疗效

顾名思义，骨折就是机体骨头出现不完全断裂或者完全断裂，此疾病多发于老年人或者儿童。在直接和间接外力作用下，人体会出现跌倒、肢体扭转、撞击等情况，而这种情况就极易导致骨折[1]。骨折有多发性骨折和单纯性骨折之分，一旦发生骨折，患者就会出现肢体活动异常、肢体疼痛和肿胀等症状，不仅连日常生活中普通的站立和行走都受到限制，而且在手术治疗后还会出现延迟愈合等并发症，所以有必要对其术后治疗引起重视。当前，临床采用西药辅助术后治疗，旨在加快患者骨折愈合，但疗效并不理想，仍旧会引发各种并发症[2]。有研究表明，中医活血化瘀药对骨折患者术后愈合的效果显著，为此，本文将对活血化瘀药物进行深入分析，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2021年1月至2022年3月收治的86例骨折患者，随机将其分为常规组和实验组，所有患者已完成相关知情同意书的签署工作，医院医学伦理委员会也批准通过此次研究内容的实施。常规组43例，年龄33-71岁，平均为（39.13±2.13）岁，24例男性、19例女性，骨折时间0.46-4.73天，平均为（2.46±1.14）天。实验组43例，年龄34-72岁，平均为（40.24±2.25）岁，25例男性、18例女性，骨折时间0.57-4.84天，平均为（2.57±1.25）天。对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常规组予以西药治疗，包括注射抗生素、用止痛药止痛等等，然后从患者的实际病情出发，指导其训练患肢功能。

实验组在常规组的治疗基础上加用血化瘀药物治疗如下：选取10克三七、12克乳香、10克独活、12克五加皮、10克赤芍、12克红花、10克当归、12克龙血竭、12克白芷等这些药材作为药方，用水煎制成活血化瘀汤，每日早晚指导患者温服，一共治疗两个疗程，每个疗程10天。

1.3观察指标

①远期疗效。②VAS评分。③消肿时间和骨折愈合时间。④并发症。

1.4统计学分析

在spss25.0软件内分析处理此次研究中的实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；以百分比的形式表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1消肿时间、骨折愈合时间和并发症对比

经治疗后，实验组的骨折愈合时间为（28.79±1.35）周，消肿时间为（4.54±0.53）d，其明显短于常规组的（28.67±1.35）周和（7.99±0.94）d（P<0.05）。此外，在治疗后实验组仅有2例并发症患者，即1例骨不连、1例延迟愈合，其总发生率为4.65%（2/43），而常规组中有3例骨不连、4例延迟愈合、2例畸形，其并发症发生率为20.93%（9/43），实验组明显低于常规组（P<0.05）。

2.2远期疗效对比

治疗后，实验组中治愈和好转的人数明显多于常规组（P<0.05）。详见表1.

表1比较两组患者的远期治疗效果[n（%）]

2.2 VAS评分

由表2可知，实验组治疗第3天的VAS评分为（3.19±0.57）分，治疗第5天的评分为（2.27±0.10）分，治疗第7天的疼痛评分为（0.78±0.18）分，其比对照组的（4.78±1.58）分、（3.67±0.69）分和（1.73±0.81）分更低（P<0.05）；而治疗之前，两组患者的VAS评分差异并不显著（P>0.05）。

表2比较两组患者治疗前后的VAS评分（x±s，分）

3.讨论

骨折就是一种骨质断裂，其引发的原因多为外伤，或者病理性因素所引起，患者会出现肿痛、胀痛等临床表现，会极大地限制患者的肢体功能，而一旦出现骨折，那么就需要长时间才能愈合[3]。为了加快患者术后的愈合，临床常以西药进行治疗，但后期效果并没有达到相应的预期。随着中医骨伤学的发展，中医学者也提出了一些治疗骨折术后患者的想法，即早期骨折需止痛、活血和化瘀，中期也要采用活血化瘀的药物，帮助骨质重新生长，后期则主要在于接骨，注重补气补血[4]。本文骨折患者在行手术治疗后，临床中医用活血化瘀药加以治疗，此类药由三七、乳香、独活、五加皮、赤芍、红花、当归、龙血竭、白芷等药材组成药方，其中三七具有补血、止血、散瘀消肿定痛的作用；乳香的作用主要在于消肿生肌和活血定痛；独活具有祛风除湿、止痛等作用，对于治疗关节肿胀、关节僵硬、等效果非常好；五加皮进入到患者体内后可发挥温通血脉的作用，长时间下还可活血祛瘀；赤芍可用于清热、凉血、化瘀和止痛；当归、红花都具有活血、补血和止痛的作用；龙血竭也可用于活血散瘀[5-6]。总之，以上所有中药材配伍制成活血化瘀药物，可进一步发挥补气补血和活血化瘀的功效，有利于加快患者骨折愈合，而本文在使用此药物之后，患者的肿胀和骨折症状得到较好的缓解，同时术后疼痛感以及并发症也有明显的减少，从长远来看可提升骨折疗效。

综上所述，活血化瘀药物对骨折术后愈合及远期疗效有积极的影响，值得进一步采纳。

【参考文献】

[1]徐宏三.中医药活血化瘀药物在骨折患者术后的临床运用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):97.

[2]尚先宝.骨折术后患者应用活血化瘀类药物促进骨折愈合的近期与远期疗效[J].新疆中医药,2019,37(04):35-36.

[3]张俊琦.分析骨折术后中医药活血化瘀药物的运用对骨折愈合的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(33):212-213.

[4]高海军.探讨骨折术后中医药活血化瘀药物的运用对骨折愈合的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(31):146+148.

[5]陈其宽,江勇,陆永刚.骨折术后采用中医活血化瘀类药物治疗的近期及远期疗效分析[J].中华中医药学刊,2018,36(04):936-938.

[6]刘文君.活血化瘀药物对骨折术后愈合及远期疗效观察[J].家庭医药.就医选药,2018,26(01):67-68.