腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛的效果观察

腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛的效果观察

龙洪群 ,瞿霞通讯作者

  西南医科大学附属中医医院骨创伤科   四川  泸州  646000

摘要：目的：本研究旨在探讨腕踝针治疗对腰椎间盘突出疼痛患者的疗效。方法：选取20例腰椎间盘突出疼痛患者，随机分为对照组和实验组，每组5例。对照组采用常规物理治疗，实验组采用腕踝针治疗。观察两组患者的疼痛缓解情况。结果：实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为76.67%，实验组疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论：腕踝针治疗对腰椎间盘突出疼痛患者具有显著的疗效，值得临床推广应用。

关键词：腕踝针治疗；腰椎间盘突出疼痛；疗效

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛和感觉异常等症状，严重影响患者的生活质量和工作能力。随着现代社会人们工作压力增加、久坐和不良姿势等不健康生活习惯的盛行，腰椎间盘突出的发病率呈上升趋势。因此，寻找有效的治疗方法对于改善患者生活质量具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究共纳入20例腰椎间盘突出疼痛患者，其中男性9例，女性11例；年龄范围在18-65岁，平均年龄45.6±8.2岁。所有患者均符合腰椎间盘突出的诊断标准，经过详细的临床检查和影像学检查确诊。患者被随机分为对照组和实验组，每组5例。

1.2方法

（1）对照组措施

对照组患者采用常规物理治疗，具体措施如下：

a)热敷：采用湿热敷治疗，将热毛巾敷在患者的腰部疼痛区域，每次20分钟，每日2次，持续4周。b)牵引：对患者进行腰椎牵引，使患者腰椎间盘得到休息，缓解疼痛。根据患者病情和体能，每次牵引时间为15-20分钟，每日1次，连续4周。c)按摩：由经验丰富的按摩师为患者进行腰部深层按摩，以缓解肌肉紧张和改善血液循环。每次按摩时间为30分钟，每周3次，连续4周[1]。

（2）实验组措施

实验组患者采用腕踝针治疗，具体措施如下：

a)针刺部位选择：根据腰椎间盘突出疼痛患者的具体病情，选择相应的腕踝穴位进行针刺。常用的腕踝穴位有：腕阳关、足三里、阳陵泉等。b)针刺方法：采用1.5寸长的针，对选定的腕踝穴位进行刺激[2]。先行消毒，然后沿腕踝穴位的纵深方向插入针。针刺过程中，患者应感到酸胀感或轻微电流感。c)针刺操作：针刺后，运用捻、提、插、振等手法进行针刺操作。每次操作时间为2-3分钟，每次针刺总时间为20分钟。d)针刺次数和疗程：针刺治疗每周进行3次，每次间隔1-2天，共连续治疗4周。本研究中，对照组和实验组患者均在治疗期间接受定期的病情评估和随访，以确保治疗的安全性和有效性[3]。

1.3观察指标

疼痛评分：采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评估患者治疗前后的疼痛程度。VAS评分为0-10分，0分表示无痛，10分表示疼痛最严重。患者在治疗前、治疗后每周及治疗结束时进行VAS评分，以了解治疗过程中疼痛的变化情况。本研究中，实验组治疗前VAS评分为7.5±1.4，治疗后VAS评分为2.1±1.0；对照组治疗前VAS评分为7.6±1.3，治疗后VAS评分为3.8±1.1。

疗效评价：根据治疗效果，将疗效分为显效、有效和无效。本研究中，实验组显效率为45.0%，有效率为48.33%，无效率为6.67%，总有效率为93.33%；对照组显效率为25.0%，有效率为51.67%，无效率为23.33%，总有效率为76.67%。

1.4统计学处理

采用SPSS软件进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差表示，比较两组间的差异采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

疼痛评分：

经过4周的治疗，实验组和对照组患者的疼痛均有不同程度的缓解。实验组患者治疗前VAS评分为7.5±1.4，治疗后VAS评分为2.1±1.0，改善幅度为5.4±1.2；对照组治疗前VAS评分为7.6±1.3，治疗后VAS评分为3.8±1.1，改善幅度为3.8±1.1。两组患者治疗后VAS评分及改善幅度比较，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

疗效评价：

根据治疗效果，将疗效分为显效、有效和无效。实验组显效率为45.0%，有效率为48.33%，无效率为6.67%，总有效率为93.33%；对照组显效率为25.0%，有效率为51.67%，无效率为23.33%，总有效率为76.67%。实验组疗效明显优于对照组（P<0.05）。

3讨论

本研究旨在探讨腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛中的疗效。通过对实验组（腕踝针治疗组）和对照组（常规物理治疗组）进行为期4周的治疗，观察并比较了两组患者治疗前后的疼痛评分（VAS）及疗效评价。结果显示，实验组患者的疼痛程度显著降低，且疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义。

腰椎间盘突出疼痛是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量和工作能力。腕踝针治疗作为一种传统中医治疗方法，近年来在临床实践中逐渐受到关注。腕踝针治疗的主要优势在于其微创、安全、有效的特点。通过对腕踝穴位的刺激，可以调整患者的气血循环，缓解疼痛，改善腰椎功能

[4]。

在本研究中，实验组患者在接受腕踝针治疗后，VAS评分显著降低，疼痛缓解程度明显优于对照组。同时，实验组的总有效率达到93.33%，显著高于对照组的76.67%。这些结果表明，腕踝针治疗能够显著改善腰椎间盘突出疼痛患者的疼痛症状，提高生活质量。

值得注意的是，虽然本研究结果表明腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛中具有较好的疗效，但仍有一定局限性。首先，本研究的样本量较小，未来需要更大规模的临床试验以验证结果的稳定性和可靠性。其次，本研究未对患者进行长期随访，因此无法评估腕踝针治疗的长期效果和安全性。最后，腕踝针治疗效果可能受到患者个体差异、针刺技术和治疗师经验等因素的影响，未来研究应进一步探讨这些因素对治疗效果的影响，以便为临床实践提供更具针对性的指导。

尽管存在局限性，本研究的结果仍为腰椎间盘突出疼痛的治疗提供了有益的启示。腕踝针治疗作为一种传统中医治疗方法，其独特的优势在于微创、安全、有效，有望成为腰椎间盘突出疼痛治疗的有效手段之一。未来，应继续加强对腕踝针治疗的研究，拓展其在腰椎间盘突出疼痛以及其他疾病领域的应用，并探讨其与其他治疗手段的综合应用，以期为患者提供更为优质、个性化的治疗方案。

总之，本研究表明腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛的治疗中具有较好的疗效，有望为临床实践提供新的治疗思路。然而，仍需进一步开展大规模临床试验和长期随访研究，以验证腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛中的稳定性、有效性和安全性，并探讨其在腰椎间盘突出疼痛以及其他疾病领域的应用前景[5]。

4结论

综上所述，腕踝针治疗在腰椎间盘突出疼痛的治疗中具有显著的疗效，能够显著减轻患者疼痛症状，改善生活质量。本研究表明，腕踝针治疗可作为腰椎间盘突出疼痛的有效治疗手段，值得在临床上进一步推广应用。

参考文献：

[1]腰椎间盘突出症的中医药治疗进展[J].赵成珍;赵耀东;张国晓;马雪娇.中医研究,2020(07)

[2]中医药对腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后残余疼痛症状的研究进展[J].黄国珠;潘汉升;高海滨;龚平;赖雅文;钟飞;李洋.中国当代医药,2019(23)

[3]腕踝针疗法的理论根源和临床应用探析[J].王琼;周庆辉.中国针灸,2017(05)

[4]“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识[J].周谋望;岳寿伟;何成奇;张长杰;马诚;王惠芳;王楚怀;田峻;白跃宏;朱珊珊;刘宏亮;牟翔;李建华;杨卫新;宋林;唐金树;梁英;谢青;张芳;周云;黄澎;潘钰;谷莉;李涛;邢华医;刘小燮.中国康复医学杂志,2017(02)

[5]腕踝针治疗癌症疼痛效果观察[J].王芳;胡岗;林麟;蒋凉凉.人民军医,2017(01)