护理风险管理在老年医学科中应用效果分析

【摘要】目的：探讨护理风险管理在老年医学科中应用效果。方法：选取我院2022年1月至 2022年12月的48例老年医学科患者为对象，分为观察组与对照组各24例，对照组患者进行常规护理，观察组在对照组基础上增加护理风险管理，对两组患者护理满意度、护理质量评分对比观察。结果：观察组护理风险发生率、护患纠纷均低于对照组，差异P<0.05，有统计学意义。结论：老年医学科患者的护理风险包括安全风险、护理操作风险，应用护理风险管理，效果明显，能预防护理风险，降低护患纠纷发生率。

【关键词】护理风险管理；老年医学科；安全管理；应用效果

护理安全即为在护理活动中无护理事故纠纷等与护理活动时每个人和所有环节中无意外情况，患者在接受护理时无不良情况^[1]。老年医学科患者存在身体功能衰减等情况，因此在护理工作时的风险事故发生率也有一定的提升，如何降低风险事故发生，是老年医学科护理人员需要重视的问题。本文将以48例患者为对象进行研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年10月-2022年12月收治的48例患者以随机数字表法分组，观察组与对照组各24例，观察组：男女分别为12例与12例；最小年龄为61岁，最大年龄为87岁，平均年龄为（72.71±3.68）岁。研究组中男女分别为11例与13例；年龄是62-88岁（73.87±3.79）岁。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上进行护理风险管理，具体内容如下：（1）更人性化的服务理念，与患者建立稳定友好的护患关系，在护理细节的过程中，对患者进行充足的关怀爱护，在护理进行前对患者及家属给予鼓励与安慰之类的话语；掌握与患者的非语言沟通方式，将护理人员对患者的关怀与情感传递；（2）护理风险管理需提高，严防安全隐患，完善护理风险的应对制度，对于可能出现的异常状况进行定期组织讨论学习，或是以开会、考核等方式加强护理人员的异常处理能力，需要交接流程细节，并定下有效的防护及处理方案。（4）加强病情动态监测：因为患者的病情发展是快速且起伏不定的，所以需要相关护理人员严密监控患者的生命体征，对各项指标实时查探，做好相关预防，多主动了解患者的身心状况，将其需求记录，一旦患者发生异常状况，就需上报医师及时处理。使用播放视频、PPT等方式讲述疾病有关知识，包括发病原因、治疗方法、预防保健知识等。和家属沟通交流。定期向患者家属普及疾病知识，让患者家属多关心患者，多和患者沟通交流。制定健康档案，详细记录患者个人信息、病情恢复情况。监测患者血压、血糖等指标变化，结合实际情况制定用药方案，明确疾病发病原因，合理选择药物，并要求患者遵医嘱用药。与患者身体状况、用药史、有关检查相结合，最终制定最佳治疗方案；患者应当合理用药，医护人员需向患者讲述合理用药重要性，并详细介绍各药物的服用方法、作用等，患者需严格遵医嘱用药。加强生活指导，合理运动可提高患者免疫功能，合理饮食可保障患者营养需求，且对血压控制具有积极作用。给予必要支持，指导患者家属给予患者关心与鼓励，并组织患者开展趣味活动。

1.3观察指标

详细统计护理风险发生率、护患纠纷，对比分析。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2结果

2.1两组患者护理风险比较

观察组护理风险发生率低于对照组，差异P<0.05，统计学意义。如表1所示。

表1：两组患者护理风险对比(n,%)

2.2两组患者护患纠纷比较

对照组护患纠纷发生4例，发生率16.67%。观察组护患纠纷发生0例，发生率0。观察组护患纠纷发生率低于对照组，差异P<0.05，有统计学意义（χ²=4.5334）。

3.讨论

老年医学科患者护理中常见风险包括安全风险、护理操作风险，其中安全风险包括跌倒、压疮等，护理操作风险包括静脉炎等。有学者^[2]针对老年医学科患者所存在的安全隐患进行分析，其产生原因包含护理人员因素、患者自身因素等方面影响，包括：①设备因素：在老年患者的治疗中，需要实施手术治疗等，当设备出现故障，使得计算机中设置参数消失，影响治疗。②患者的自身因素：对于老年科患者而言，年龄较大， 多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，在长期治疗中心理压力增大，从而产生恐惧、抑郁等负性情绪，严重者出现抗拒治疗心理，影响治疗效果；③医护人员因素：当护理人员缺乏疾病认知，基础护理能力差、仪器操作差，均对治疗效果产生影响，还有可能是在医师与护理人员之间的配合不默契，导致手术等治疗过程不完善，增加不良事件发生概率。

疾病的病情蔓延极为快速，对于治疗服务的应用中能起到预防的作用，还能为患者提供给更加人性化的护理服务。在护理风险管理中需要注意合理调配人力资源和排版，这样能使日常工作正常完成，对护理人员加强护理风险管理教育，强化这方面的护理意识，具备护理责任心^[3]。在对患者的沟通中需要做到真正了解患者需求而针对性护理，在管理方面需在医院建立完善的感染管理制度，其中医院感染控制是产科管理重点之一，需加强教育，提升护理人员对这方面的意识；建立防护管理系统，对于护理人员进行有效保护，对锐器刺伤等情况及时登记上报处理。在本次研究中，观察组护理风险发生率、护患纠纷均低于对照组，差异P<0.05。

综上所述，老年医学科患者的护理风险包括安全风险、护理操作风险，应用护理风险管理，效果明显，能预防护理风险，降低护患纠纷发生率。

参考文献

[1]朱春艳,曹玲花.风险分级护理在老年病科防跌倒管理中的临床应用[J].饮食保健,2021(18):122.

[2]刘畅.护理风险管理在老年医学科中应用效果评价[J].健康大视野,2020(4):280.

[3]热娜古丽·艾合买,艾力皮拉·乌买尔江.护理风险管理在老年医学科中应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):101.