朝阳湾镇中心卫生院 068450
【摘要】目的:观察对中医内科患者实施活血化瘀法治疗的疗效与价值。方法:时间2022年1月-2023年1月,对内科患者不同用药情况研究,实验组活血化瘀法治疗,一般治疗为对照组,患者共86人;总结疗效、症候改善用时以及住院指标等。结果:出现显效、有效、治愈人数较多的是实验组,症状改善时间、住院周期对照组较差,P<0.05。出现不良反应人数对照组多于实验组,P<0.05结论:对中医内科患者实施活血化瘀法治疗后疗效改善显著,尽早恢复患者躯体能力,改善临床不适症状,缩短患者康复周期。
【关键词】中医内科;活血化瘀;疗效比较;症状改善时间
内科是各医疗机构内较为重要的科室之一,其收治的患者有肺心病、妇科疾病、心脏病以及胃病、偏头痛、带状疱疹后遗神经痛等,临床对患病机制总结为气滞血瘀等。经过医药治疗后疗效并不显著,后期的复发率较高,严重影响患者的康复质量。活血化瘀疗法在中医内科的应用价值较高,传统医学提出,淤会导致各类疾病的出现,致使患者气血不畅,长此以往出现各种疾病。采取活血化瘀法治疗可从内在真正改善患者不适症状以及生存质量,提升患者的康复效率,保证患者的治疗有效性以及治疗安全性。下文选择86例内科患者实施差异化治疗,各项指标比较见下文。
1、资料与方法
1.1临床数据
时间2022年1月至2023年1月,分组患者为内科病患,86例各选择43人,对照组32-77岁,实验组33-76岁,中心值统计为(54.72±2.73)与(54.65±2.01),实验组男性20例,19例男性在对照组,实验组女性23例,有24例在对照组,上述内容比对无差异化指标,存在一定可比性,P>0.05。
本研究经医院医学伦理委员会批准。
纳入标准:(1)经试验小组审批;(2)没有其他不良恶性病症;(3)统计依从率较高;(4)患者均入组签署同意书;(5)具有极好的血液循环状态。
排除标准:(1)遗传性疾病;(2)肝功与肾功出现不良病症;(3)其他身体指标异常;(4)中途离开或是参加其他试验;(5)血液循环非正常;(6)家属与患者未签订协议。
1.2方法
(1)一般治疗-对照组:针对偏头痛患者可使用尼莫地平治疗,治疗剂量为每次40毫克,每日用药3次;对于带状疱疹后遗神经痛患者使用阿昔洛韦治疗;对于妇科疾病患者使用阿奇霉素静脉输注以及甲硝唑静脉输注治疗。
(2)活血化瘀法-实验组:此组患者在上述基础上使用活血化瘀法治疗,带状疱疹后遗神经痛患者使用疏血通静脉输注治疗;偏头痛患者选择方剂甘草、柴胡、枳壳、桔梗,牛膝,分别为6克、10克、12克、12克、12克,加以红花、赤芍、桃红、川芎、当归,分别为15克、15克、15克、20克、20克;妇科疾病患者选择赤芍、延胡索、皂角刺、蒲公英、败酱草、红藤,分别剂量为10克、10克、10克、30克、30克、30克。方剂药物均以600毫升水煎熬,取汤汁300毫升,于早晚各服用150毫升。
1.3观察指标
(1)疗效比较:观察患者治愈、无效、显效、有效的例数。
(2)在院指标:统计患者症状改善时间以及住院周期。
(3)安全性:观察患者是否存在腹泻、乏力、恶心的反应。
1.4统计学意义
分析数据以软件SPSS23.0统计,用率(%)描述计数资料,检验用X2,用(±s)模式计量资料,行t检验,P<0.05为差异有统计意义。
2、结果
2.1疗效比较
治疗有效率见表1,出现显效、有效、治愈人数较多的是实验组,P<0.05。
表1 两组患者的治疗效果(%)
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 43 | 15 | 10 | 7 | 11 | 32(74.42) |
实验组 | 43 | 20 | 12 | 11 | 0 | 43(100.00) |
X2 | - | - | - | 12.6133 | ||
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2在院指标
住院指标各项目对照组较差,P<0.05,见下表2。
表2 两组病例的症状改善时间、住院周期比较
组别 | 例数 | 症状改善时间(d) | 住院周期(d) |
对照组 | 43 | 10.28±1.19 | 13.29±1.73 |
实验组 | 43 | 7.26±1.02 | 9.01±1.86 |
t | 12.6352 | 11.0487 | |
P | <0.05 | <0.05 |
2.3安全性
经评估,出现不良反应人数对照组多于实验组,P<0.05。
表3 两组患者的不良反应情况(%)
组别 | 例数 | 腹泻 | 乏力 | 恶心 | 总发生率 |
对照组 | 43 | 2(4.65) | 3(6.98) | 2(4.65) | 7(16.28) |
实验组 | 43 | 0(0.00) | 1(2.33) | 0(0.00) | 1(2.33) |
X2 | - | - | - | 4.9615 | |
P | - | - | - | <0.05 |
3、讨论
在传统医学中,将带状疱疹称之为“缠腰火丹”,疾病特征有治疗周期久、复发率高,在对该病对症治疗期间需清除毒素,避免气滞血瘀致使患者临床症状加重[1]。疏血通是临床上应用较为广泛的中成药物,其含有地龙、水蛭等,活血化瘀效果显著,尤其是水蛭具有解毒清热的疗效;地龙则可以定惊平喘,从而帮助患者减轻疼痛感,改善不适反应
[2]。中医学表示,偏头痛属于“头风”的范畴,头部属于五脏六腑经气汇聚的重要位置,一旦外邪侵袭或是出现内伤会导致头部出现不适,经活血化瘀法治疗可以止痛、祛瘀、理气、疏肝,具有治标治本的效果,尤其含有柴胡、红花、牛膝、桃仁、川芎、当归等可以改善气血、益气补脾。川芎具有疗效行气活血、止痛、祛风,牛膝的作用为利尿通淋、化瘀、通经,红花的疗效为祛瘀止痛、活血通便,柴胡的作用为退热解表、疏肝解郁、升阳举气,桃仁的作用为止咳润肺、活血祛瘀、润肠通便。而妇科疾病在传统医学中属于“带下病”的范畴,多会受到湿热外协、产后空虚、经期等导致气血失调,诱发腰骶酸痛、月经异常以及下腹胀痛等情况,临床治疗需重视化瘀活血以及清热利湿等[3]。特别是在活血化瘀中含有败酱草具有解毒清热的效果,红藤具有散淤、通络、活血的作用;而蒲公英则具有解毒、清热、消肿的疗效[4]。败酱草的疗效为活血化瘀、清热解毒,延胡索的作用为行气活血、保护心脏;上文选择86例内科患者差异化治疗指标显示为,出现显效、有效、治愈人数较多的是实验组,症状改善时间、住院周期对照组较差,P<0.05。出现不良反应人数对照组多于实验组,P<0.05故此,通过活血化瘀法治疗后帮助患者提升康复效率,缩短住院周期,并保证临床治疗的有效性以及安全性。
综上所述,对中医内科患者实施活血化瘀法治疗后尽早恢复患者的器官功能以及躯体能力,减少不良并发症的发生,推动患者的生存质量上升,使得疾病的康复效率得到显著改善。
【参考文献】
[1] 李锐. 活血化瘀法在中医内科临床治疗应用疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(15):178-179.
[2] 孟祥鹏. 活血化瘀法在中医内科临床中的应用研究[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(22):170,174.
[3] 刘建梅. 活血化瘀法在中医内科临床治疗应用疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(21):291-292.
[4] 刘莹. 活血化瘀法在中医内科的应用效果[J]. 光明中医,2019,34(24):3708-3710.