浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析

浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析

肖明丽

湖南省湘乡市中医医院  湖南  湘乡  411400

《中华医学信息导报》2023年第2期

【摘要】目的：分析在乳腺微小钙化诊断中浅表超声诊断的准确性和应用价值。方法：分析对象选择于2021.8~2022.8就诊于我院的乳腺肿块患者82例，均施以浅表超声诊断、病理诊断，了解乳腺微小钙化情况。结果：经病理诊断，37例良性病变，45例恶性病变，通过浅表超声诊断，35例良性病变，44例恶性病变，良性和恶性病变诊断准确率分别为94.59%、97.78%，浅表超声诊断和病理诊断准确率对比（P>0.05）；在微小钙化方面，与良性病变相比，恶性病变微笑钙化发生率更高（P<0.05）。结论：针对乳腺肿块予以浅表超声诊断可准确发现微小钙化病灶，价目已较高准确率，可有效鉴别肿块良性和恶性，可为临床治疗提供可靠的依据。

【关键词】乳腺微小钙化；浅表超声诊断；准确率；应用价值

在临床上乳腺疾病为一种常见的疾病类型，发生率较高，对女性身心健康和生活质量均造成严重影响。乳腺疾病致病因素有很多，主要包括饮食、生活习惯等，需尽早诊疗，以保证患者身心健康。乳腺疾病在临床上有很多类型，主要为乳腺肿块、乳腺增生、乳腺炎、乳腺结节等，甚至是乳腺癌[1]。对乳腺疾病有效分辨性质，对选择合理的治疗方案至关重要。针对乳腺肿块一般选择浅表超声进行诊断，操作简单、高安全性、高准确性、影像清晰等。乳腺肿块性质和微小钙化关系密切。本研究选择于2021.8~2022.8就诊于我院的乳腺肿块患者82例，对浅表超声诊断价值进一步观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

分析对象选择于2021.8~2022.8就诊于我院的乳腺肿块患者82例，患者乳腺增生病史多年，以乳头溢液、乳房肿痛等为主要症状。年龄情况：（44.50±3.30）岁（年龄范围：25~63岁）。所有患者均经病理检查明确诊断，经肿瘤病理组织转移或病情复发、其他部位肿瘤、病灶组织直径>1.0cm、精神疾病、感染性疾病、免疫性疾病等患者排除。患者均对本研究了解和知情。

1.2方法

    82例患者均接受浅表超声诊断，彩色多普勒超声诊断仪为检查设备，探头选择高频线阵探头，探头频率设置为5~12MHz，以检查流程为依据进行检查和扫描。具体检查过程为：置患者于仰卧位体位，对患者指导上举双臂，将乳房充分暴露，施以多切面扫查，仔细观察腋窝和乳腺，对病灶钙化点有无、内部回声、大小和病灶部位等及时记录。对血流动力学特征（病灶周围）进行检测，详细记录阻力指数、收缩期血流量最大速度等，分级血流程度，对肿块中血管形态充分了解。

1.3观察指标

    诊断金标准为病理检查，对检出微小钙化情况了解，即钙化后声影有无、钙化大小、数目等，并了解良性和恶性情况。

1.4统计学方法

数据选择SPSS23.0进行分析，t对计量数据（±s）开展验证，符合正态分析，X2对计数数据[n(%)]开展验证，统计学意义以P<0.05为标准。

2 结果

2.1 对比浅表超声和病理诊断结果

经病理诊断，37例良性病变，45例恶性病变，通过浅表超声诊断，35例良性病变，44例恶性病变，良性和恶性病变诊断准确率分别为94.59%、97.78%，浅表超声诊断和病理诊断准确率对比（P>0.05）。

2.2 对比恶性病变和良性病变微小钙化情况

在微小钙化方面，与良性病变相比，恶性病变微笑钙化发生率更高（P<0.05）。

表1 恶性病变和良性病变微小钙化情况[n(%)]

3 讨论

乳腺组成成分为乳腺腺体、纤维组织、脂肪、皮肤等。乳腺疾病具有较高发病率，具有较多种类，严重的乳腺疾病为乳腺癌，对患者生命安全和身心健康均造成严重影响[2]。乳腺癌90%以上为女性，一般在腺上皮组织为发生部位，虽然乳腺无法对人体生命活动维持，然而一旦发生恶性病变，伴随淋巴液或血液会向全身散布，癌细胞会发生转移，对其生命安全造成严重威胁[3]。乳腺癌在早期无明显症状，极易被忽略，一般在乳腺癌筛查或健康体检中发现，一般患者均为症状明显时到院就诊，最佳治疗时机一般已经错失，治疗难度较大[4]。乳腺肿瘤疾病以性质不同分为恶性和良性，其中良性常见为乳腺纤维腺瘤，而恶性则为乳腺癌。针对乳腺疾病需尽早诊疗，以促进临床效果提升，使预后情况得以改善

[5]。营养不良型钙化为乳腺疾病钙化表现，一旦微小钙化点较多极有可能会发生恶性病变，因此，在乳腺疾病诊断中需分析微小钙化，以此为临床诊疗提供可靠的依据。本研究对微小钙化情况利用浅表超声进行诊断，结果显示：经病理诊断，37例良性病变，45例恶性病变，通过浅表超声诊断，35例良性病变，44例恶性病变，良性和恶性病变诊断准确率分别为94.59%、97.78%，浅表超声诊断和病理诊断准确率对比（P>0.05）；在微小钙化方面，与良性病变相比，恶性病变微笑钙化发生率更高（P<0.05），证实了浅表超声诊断准确率较高，可有效鉴别良性病变和恶性病变，主要是由于：浅表超声作为一种影像学技术，操作简单，安全性较高，无创伤性，广泛应用到乳腺肿块筛查中，可利用诊断乳腺微小钙化，可对恶性病变情况进行判断。一旦营养不良型钙化出现，以微小钙化为超声影像表现，泥沙样或针尖样形状，簇分布，表现为坏死钙盐沉积和组织退变，进而乳腺钙化形成[6]。分析钙化大小、数量、位置、形态等，可有效判断病变性质。利用浅表乳腺超声检查对医生的要求较高，需保证操作经验熟练，技术娴熟，对仪器设备应用情况熟练掌握，检查仪器设备，以保证正常运行，防止由于人为因素影响诊断结果。以患者实际情况为依据对探头频率合理选择，予以多角度、多切面扫描，全面扫描范围，避免发生假阳性。在检查过程中调整探头频率合理范围，予以多切面检查可保证检查有效性和全面性。

综上所述，针对乳腺肿块予以浅表超声诊断可准确发现微小钙化病灶，价目已较高准确率，可有效鉴别肿块良性和恶性，可为临床治疗提供可靠的依据。

参考文献：

[1] 王文荣,李建伟,胡萍,等. 浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(7):122-124.

[2] 赖海宇. 浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床价值研究[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(8):25-27.

[3] 祁媛贞,张彩虹,任星如. 浅表超声诊断乳腺微小钙化的价值分析[J]. 中国实用医刊,2022,49(7):84-86.

[4] 黄松祥,黄德权,叶德刚. 浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床效果及检出率分析[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(16):135-136.

[5] 袁艺,胡敏. 浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(17):100-101.

[6] 徐珂. 浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(23):74-75.