依达拉奉和阿加曲班治疗脑栓塞合并房颤患者的临床研究

依达拉奉和阿加曲班治疗脑栓塞合并房颤患者的临床研究

臧兴愿  ,胡佳勇通讯作者

重庆武隆福康医院   重庆   408500

【摘要】：目的：研究脑栓塞合并房颤患者使用依达拉奉联合阿加曲班药物进行治疗在临床起到的作用。方法：将我院从2021年11月-2022年11月期间接收治疗的所有脑栓塞合并房颤患者68例，依据不同数字表法进行分类，分为 研究组和参与组，每组34例，参照组采用低分子肝素药物进行治疗，研究组采用依达拉奉联合阿加曲班药物进行治疗。分析治疗前后神经缺损程度、血液流动变化、临床效果等指标。结果：研究组患者治疗前后神经缺损指标改善比参照组患者改善更加良好（p＜0.05），参照组血液流动变化指标不如研究组理想，组间数据对比有差异（p＜0.05），两组护理的临床效果进行表现对比，研究组的治疗效果好，对比有意义（p＜0.05）。结论：将两种药物相联合治疗脑栓塞合并房颤患者的治疗效果更为理性，使患者的血液流畅有所改善。

【关键词】：依达拉奉；阿加曲班；脑栓塞合并房颤

脑梗塞的死亡方式有很多种，而脑栓塞就是其中一种，是指脑部供氧供血不足，导致脑组织部分出现坏死，是一种常见的脑部疾病[1]。猝死，突然昏倒，瘫痪，语言障碍等都是脑栓塞的主要临床表现。都是影响患者生活质量的重要疾病。心率失常的主要变现有，房颤，也是比较常见的心血管疾病，主要是患者新房出现无规则跳动[2]。出现胸闷、疲惫、心律不齐都有可能时房颤所引起。近年来，人口老龄化不断加剧，脑栓塞和房颤的发发病率正在不断递增。房颤和脑栓塞如共同发病，轻则造成患者的神经功能出现问题。重则引发血栓栓塞、脑水肿等并发症，更严重者会威胁患者的生命安全。

1. 一般资料与方法
   1. 一般资料

此次试验于2021年11月-2022年11月开展，取68例医院接收的脑栓塞合并房颤患者参与试验，依照随机数字表法将其分组，每组34例。研究组：男18例、女16例，年龄50~75岁，均值（62.35±3.45）岁，病程1~5年，均值（2.32±2.15）年；对照组：男20例、女14例，年龄51~74岁，均值（62.54±3.56）岁，病程1~6年，均值（2.65±2.21）年；比对一般资料后，结果间无差异（p＞0.05）。

1.2方法

参照组采取低分子肝素药物，主要内容为：护理人员对患者进行皮下注入低分子肝素进行治疗，单次注射在0.6ml左右，每日2次，以半个月为一疗程。

研究组采取依达拉奉联合阿加曲班药物：将依达拉奉用生理盐水进行稀释后，以30mg每次为用量，一日两次，进行时长为30分钟的静脉注射；把阿加曲班进行稀释后，以10mg为每次用量，一日两次，同样静脉注射2-3小时，半个月为一疗程。

1.3判定指标

详细比较试验中涉及的治疗前后神经缺损程度、血液流动变化、临床效果等指标。

1.4统计学分析

统计学SPSS22.0软件对试验中资料实施检验，计数资料、计量资料分别获得X2和t检验，结果有差异p＜0.05。

2. 结果
   1. 对比两组治疗前后神经缺损程度

研究组患者治疗前后神经缺损程度明显好于对照组，差异显著（p＜0.05），见表1。

表1  对比两组治疗前后神经缺损程度（分）

2.2对比两组患血液流动变化

研究组患者在血液流动的改善比参照组更好（p＜0.05），见表2。

表2  对比两组患血液流动变化（分）

2.3对比两组临床效果

两组患者在临床效果对比，研究组的患者更加理想，结果差异明显（p＜0.05），见表3。

表3  比对两组临床效果（%）

3. 讨论

    因为科技的发展，人们的作息和饮食习惯有了巨大改变，致使脑栓塞合并房颤出现的机率直线升高，对人们的生活带来了巨大的影响[3]。医学上发现，当患者出现房颤时，会使患者心房收缩能力降低、血液的流速下降，血液变得更加粘稠，致使血栓形成[4]。若患者在发病时未能及时治疗可能会使患者的神经功能造成损伤，给患者的生命安全带来威胁，因此对其疾病的治疗使至关重要的，本次试验将两种药物进行联合治疗脑栓塞合并房颤效果良好，阿加曲班，可以对患者血液中的血酶活性进行降低，通过化学反应将抗凝效果进行，让患者的血栓可以稳定

[5]。依达拉奉可以对患者脑部栓塞部分的血量产生作用，有效避免将脑梗死与脑水肿两种疾病同时发生，还可以对患者神经元出现死亡的概率进行降低。结果可以发现，将两种药物进行联合，临床效果更让人满意，对患者血液流动也起到了正面的改善，让对患者的治疗有很大的意义。

综上所述，针对患有脑栓塞合并房颤的患者使用两种药物联合治疗，对患者疾病有很好的疗效，同时间接减轻了护理人员发的工作压力。

参考文献：

[1] 陈威,易佳. 依达拉奉和阿加曲班治疗脑栓塞合并房颤患者的临床研究[J]. 中国社区医师,2021,37(35):50-52.

[2] 江贤凯. 阿加曲班联合依达拉奉治疗心房颤动合并脑栓塞的效果和并发症率观察[J]. 心血管病防治知识,2020,10(18):6-8.

[3] 曾凡明,欧国军,张明明. 房颤合并脑栓塞患者行阿加曲班联合依达拉奉治疗的临床疗效分析[J]. 当代医学,2017,23(9):133-135.

[4] 贾同生. 阿加曲班联合依达拉奉治疗房颤合并脑栓塞的临床疗效观察[J]. 中国继续医学教育,2016,8(15):152-153.

[5] 孙丁,张剑春. 阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果[J]. 中国实用医刊,2021,48(20):99-102.