西安医学院第二附属医院 710038
【摘要】目的:探究对妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预措施对妊娠结局的影响。方法:研究2021年10月-2022年10月,在我院治疗的妊娠期糖尿病患者中随机抽取48例,按照随机取数方式分为对照组(常规护理干预)、观察组(早期护理干预)各24例,对比两组患者不良妊娠结局(妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、羊水过多)发生率。结果:观察组患者未出现不良妊娠结局,发生率为0.00%,对照组患者中出现2例妊娠期高血压、1例产后出血、1例羊水过多,发生率为16.67%,观察组的明显较低,差异显著,P<0.05。结论:对妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预能显著改善患者的妊娠结局,临床中可推广实施。
【关键词】妊娠期糖尿病;早期护理干预;不良妊娠结局
妊娠期糖尿病是产妇妊娠期前血糖水平正常,妊娠期间出现血糖过高的情况,当空腹血糖达到或超过5.1mmol/L即可被诊断为妊娠期糖尿病。临床护理实践发现在患者就医的过程中对其实施有效的护理干预能够显著改善患者的血糖水平,提高预后效果。本次研究选取部分妊娠期糖尿病患者,对其采取早期护理干预的措施,效果较好。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究2021年10月-2022年10月,从在我院治疗的妊娠期糖尿病患者中随机抽取48例,按照随机取数方式分为对照组(常规护理干预)、观察组(早期护理干预)各24例。对照组年龄最小23岁、最大32岁,平均年龄(26.17±2.45);观察组年龄最小24岁、最大34岁,平均年龄(26.47±3.08)。年龄等一般资料差异较小,本次研究获我院伦理委员会认可。
1.2方法
对照组患者采取常规护理,对患者进行医学评估和各项常规检查,检查各项生命体征;按照医嘱对患者采取相关治疗措施;控制患者的饮食,合理调整碳水化合物、蛋白质以及脂肪等食物的比例;鼓励患者进行适当的运动。
观察组患者采取早期护理干预,主要内容:(1)强化健康宣教。入院后对患者实施及时的健康宣教,详细讲解疾病特点、治疗方法,告知患者饮食的注意事项,让患者对疾病有正确的认知,增加其接受治疗的依从性。(2)心理护理。由于孕妇体内受到激素水平变化的影响,情绪较为敏感,加之患有疾病,内心易出现焦躁、焦虑等不良心理情绪,严重的会产生抑郁倾向,因此护理人员要有针对性的对患者进行心理疏导,让患者对疾病以及治疗、护理方式有充分的认知后,发挥主观能动性,不断建立战胜疾病的信心。当患者的不良心理情绪较为严重时,要注意寻求家属的帮助,共同帮助患者排解不良情绪。(3)早期的营养支持。根据患者的病情和饮食特点等情况,制定出个性化的饮食计划;注意增加患者的能量摄入,患者怀孕后约增加150kcal的能量,其中碳水化合物、脂肪以及蛋白质的比例分别为45%:30%:25%,保证营养均衡。
1.3观察指标
记录两组患者不良妊娠结局(妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、羊水过多)发生率。
1.4统计学方法
统计学软件选择为SPSS 26.0软件分析。
2结果
两组患者妊娠结局情况对比观察组不良妊娠结局发生率明显较低,差异显著,P<0.05。详见表1.
表1两组患者妊娠结局情况对比(n,%)
组别 | 人数 | 妊娠期高血压 | 胎膜早破 | 产后出血 | 羊水过多 | 总发生率 |
观察组 | 24 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.00% |
对照组 | 24 | 2 | 0 | 1 | 1 | 16.67% |
- | - | - | - | - | 4.3636 | |
P值 | - | - | - | - | - | 0.0367 |
3结论
妊娠期糖尿病的发病率在临床中较高,可达到15%以上,一般情况下患者生产后结束妊娠期,血糖水平会恢复到正常水平,但有20%~50%将来发展成糖尿病。妊娠期糖尿病患者常表现出妊娠期的三多(多饮、多食、多尿)的典型症状,还可伴有视觉模糊、皮肤刺痛等伴随症状,可造成孕妇流产、羊水过多、胚胎发育异常、早产、巨大胎儿等严重的后果。
本次研究对观察组患者采取了早期护理干预的措施,主要采取了健康宣教、心理护理、营养支持三方面的干预措施,健康宣教让患者对疾病和治疗方式有充分的认知,激发患者主观能动性;心理护理是护理人员采取多种方式帮助患者排解不良心理情绪,增加战胜疾病的信心,提高患者的治疗依从性,从而减少不良妊娠情况的发生;营养支持干预是通过制定营养方案,在控制血糖的同时保证患者的营养摄入,均衡饮食也有利于增强免疫力。
综上所述,妊娠期糖尿病患者实施早期护理干预措施能显著改善患者的妊娠结局,护理效果显著。
参考文献
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