中药黄芪药理及临床疗效评价研究

中药黄芪药理及临床疗效评价研究

张子恒

陕西国际商贸学院  单位省市  陕西省咸阳市 单位邮编  712046

【摘要】目的：分析中药黄芪药理及临床疗效。方法：研究对象50例为我院内科收治患者，入院后以简单分样法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，分别给予常规西药和黄芪注射液，并对比治疗效果，研究起止时间为2021年12月-2022年7月。结果：观察组较传统组的治疗有效率更高，组间对比有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床治疗内科患者时，采用中药黄芪，临床疗效确切，可进一步推广于临床上。

【关键词】中药黄芪；临床疗效；药理评价

黄芪是临床上比较常见的一种中药，其性质温和，药效具有利水消肿的功效，随着最近几年临床科学技术的发展，临床对其药理作用的研究也有了一定的进步，现代临床药理研究显示，黄芪药物的化学成分比较丰富，而且该药物在临床上的应用也比较广泛，可以作用于各种症状群体，因此，黄芪的药品及其复方制剂在临床上得到了广泛的应用[1]。现代的医务人员在治疗各种疾病的时候，发现使用黄芪可以取得很好的疗效，可以针对不同的患者展开治疗，因此，医务人员必须要对黄芪的药理特性展开研究，并对其在不同疾病中的治疗效果进行分析，这对于提升黄芪的应用质量是很有帮助的。本实验回顾性分析我院内科近两年收治患者的临床治疗，分析研究中药黄芪药理和临床疗效，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象50例为我院内科收治患者，入院后以简单分样法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，研究起止时间为2021年12月-2022年7月。其中传统组男15例（60%），女10例（40%）；年龄30-60岁，均值（45.71±5.29）岁；病程3-10月，均值（6.80±4.76）月；观察组男14例（56%），女11例（44%）；年龄32-60岁，均值（46.07±1.66）岁；病程4-11月，均值（7.02±0.81）月。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

50例患者入院后，临床均针对其具体病情，提供对症干预治疗，观察组在此基础上联合使用黄芪注射液，50ml黄芪注射液混合0.9%浓度的氯化溶液200ml，静滴给药，每天1次，坚持用药1个月。

1.3指标观察

评估两组的治疗有效率，用药后，患者的临床症状基本消失，体征有显著改善，即为显效；患者服药后，临床症状有所好转，机体功能不受干扰，即为有效；治疗后，患者的总体情况未达到上述标准，甚至有加重迹象，即为无效。计算两组的治疗有效率。

1.4统计学分析

SPSS20.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2结果

观察组较传统组的治疗有效率更高，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表1两组治疗有效率对比（n，%）

3讨论

黄芪是一种在临床上经常使用的中药，它的有效成分由黄芪皂苷、水溶性葡聚糖、天冬氨酸等组成，它的组成十分复杂，对各种疾病都有很好的治疗效果。最近的临床研究表明，黄芪可以有效地提高网状内皮系统的吞噬效率，而且可以增加患者的多核白细胞和血液白细胞的数目，还可以提高巨噬细胞的吞噬能力，提高机体的细胞免疫和体液免疫质量[2]。此外，黄奇还可以促进血清溶血素的生成，提高细胞的溶血能力，起到增加脾重量的作用，对免疫功能起到了双向调节的作用。在研究过程中，黄芪发现其药理成分具有强化病毒诱生干扰素的作用，可以有效地提高人体的应激能力，在疲劳的情况下，可以很好地控制体内的病毒入侵，而对于平时容易感冒的患者，使用黄芪可以帮助减少感冒的次数，控制感冒的程度，并可以减轻病情，对患者的康复有很好的作用。

黄芪主要有以下几个方面的功效：（1）增强人体的免疫功能。①提高体液免疫：体液免疫的本质是由抗体介导的排异反应，而黄芪能显著提高正常人体内特异性抗体的产生。②提高细胞免疫：可提高机体对抗原的吞噬、杀伤和清除能力，并使其产生的细胞因子对机体产生的杀伤和增效作用。③提高对身体的非特异性免疫力：黄芪可增加人血中白细胞的数量，并可显著增加体内血清溶血素的含量，加强体内嗜中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬、杀灭细菌的能力。④提高机体免疫调控能力：黄芪多糖是一种重要的化学成分，具有调控淋巴细胞亚群比例和促进淋巴细胞再生的作用。(2)抗菌效果。黄芪是一种广谱的抗菌、抗病毒活性很强的中药，对结核菌感染、滤泡生口腔炎病毒等均有较强的抗菌活性，对体外培养的志贺氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、a-活血链球菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等也有较强的抗菌活性。(3)心脏功能的提高。黄芪具有双向调节血压的效果，一方面可以减轻肺动脉高压，明显改善心功能，另一方面还可以通过血管扩张或心搏出量的增加，达到升高或降低血压的效果。我们前期研究发现，黄芪能有效地抑制高血压患者体内炎症因子的表达，并能有效地抑制 AS的发生发展，并能有效地延缓靶器官损伤

[3-4]。此外，黄芪对大鼠的正性肌力有明显的影响，可以提高大鼠的心脏收缩幅度和输出能力，同时也可以提高小鼠的心室舒张、收缩功能。(4)抑制肿瘤生长的效果。黄芪为临床常用的抗肿瘤中药，可诱导癌细胞凋亡，降低癌细胞的 S期数，并可调控细胞的免疫功能，从而达到抗肿瘤的目的。(5)对葡萄糖进行调控。黄芪中有一种有效成分，叫做黄芪多糖，它可以通过增加糖原合成所需的酶活性，来调节体脂代谢和糖代谢障碍，达到治疗糖尿病的效果。(6)延缓老化的效果。黄芪具有显著的抗氧化效果，在这个效果下，它可以发挥出对人体自由基生成的抑制作用，与此同时，它还可以起到对体内多余自由基的清除作用，缓解并抑制脂质过氧化，从而提高细胞寿命。(7)其对尿路的防护效果。黄芪能有效地保护大鼠肾小球内皮的结构和完整性，并能显著地提高大鼠肾小球的功能；还可以降低对肾组织的损伤，从而达到保护肾脏功能的目的[4-5]。除此之外，黄芪还具有利尿的功效。(8)提高血气水平。黄芪具有显著的抑制磷酸二酯酶活性的作用，可以提高体内血小板的含量，同时还可以抑制血小板的凝集，使血细胞回升[6]。此外，它还可以促进 HSC的分化、增殖，从而保持正常的血液功能。本次实验结果提示，中药黄芪在临床内科疾病治疗中的效果确切，观察组较传统组的治疗有效率更高（P〈0.05）。

综上所述，治疗不同的内科患者中，黄芪可促进临床疗效的提升，控制病情进展，值得大力推广。

参考文献

[1]孙丽英,袁文婷,石雪华.防己黄芪汤临床应用及作用机制研究进展[J].中医药信息:2023,(7)：1-6.

[2]白舒琳,王振刚,黄健华,黄东梅,徐德玲.中药黄芪防治糖尿病肾病的作用机制和研究进展[J].辽宁中医药大学学报:2023,9（33）：1-14.

[3]张柂儇,刘海龙,王瑞琼,马倩倩,房敏,李泉洋,吴国泰.黄芪化学成分和药理作用及Q-marker预测分析[J].中国新药杂志,2023,32(4):410-419.

[4]韩战强,马亚姣,霍磊,李鹏伟,刘长春,孟燕飞.黄芪的生物学活性及其在畜禽生产中的应用研究进展[J].畜牧与饲料科学,2022,43(6):48-52.

[5]赵艳华. 中药黄芪的临床应用及药理作用评价[J]. 健康之友 2021年13期, 9页, 2021.
[6]汪志萍. 中药黄芪的药理及临床应用价值研究[J]. 内蒙古中医药, 2022, 41(9):3.

张子恒,（2001年4月19日），性别 男，民族 汉族，籍贯(省市)陕西省榆林市，学历本科，学位学士学位，职称/（或者）职务 中药房，现工作或学习单位 陕西国际商贸学院，研究方向 中药学。