湖北省恩施市中心医院
摘要:目的:探讨和分析奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血的效果。方法:以80例老年溃疡性上消化道出血病人展开研究;将病人随机均分两组,均采用奥美拉唑治疗,一组为参考组每次用药两次,另一组为研究组每天用药三次;对比治疗效果。结果:研究组病人的总有效率95.00%显著更高,且输血量更少,止血时间更短,P<0.05。结论:奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血疗效显著,通过优化用药方案,能够进一步提高治疗效果。
关键词: 奥美拉唑;溃疡性上消化道出血;疗效
引言:
溃疡性上消化道出血是一种危险性较高的疾病,发病以后患者会出现发热、呕血、黑便等症状,如果没有及时治疗,会带来非常严重的后果。尤其是老年患者,本身身体机能较弱,如果无法迅速止血,可能会危及病人生命。奥美拉唑是临床上治疗该病症较为常用的药物,具有不错的效果[1]。为了对其用药方案及治疗效果有更清楚的了解,我院展开此次研究。
1资料与方法
1.1 一般资料
以2021年7月到2022年6月间我院的80例老年溃疡性上消化道出血病人展开研究。病人入院后均接受相关检查确诊为该疾病,且不包括有合并恶性肿瘤病人,不包括三个月内接受外伤手术治疗的病人。将病人随机均分为两组。参考组中男女各23例和17例子,年龄从60岁到80岁,均值(71.34±3.53)岁;参考组中男女各22例和18例子,年龄从60岁到80岁,均值(71.83±3.28)岁。两组病人基本资料无统计学差异,P>0.05。
1.2 方法
病人在本院接受检查并确诊以后,均首先接受常规治疗,包括补充血容量、禁食,同时要求患者保证绝对休息;此外,如果患者的血红蛋白不足70g/L,则为病人提供输血。
在此基础上,为病人提供奥美拉唑(H53021955)治疗,根据分组不同,采用不同用药方案。参考组病人每日静脉滴注治疗两次,每次用药量为40mg;研究组病人每隔8h为以40mg进行静脉滴注治疗。治疗三天以后,对比治疗效果。
1.3 观察指标
(1)对比临床疗效;(2)对比输血量与止血时间
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用χ2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 治疗效果
研究组病人的总有效率95.00%显著更高,P<0.05。
表1 临床治疗总有效率对比
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 24(60.00) | 14(35.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
参考组 | 40 | 17(42.50) | 15(37.50) | 8(20.00) | 32(80.00) |
P | <0.05 |
2.2 输血量与止血时间
研究组病人的输血量(5.03±1.18)ml更少,止血时间(19.64±6.97)h更短,P,0.05。
表2 输血量与止血时间
组别 | n | 输血量(ml) | 止血时间(h) |
研究组 | 40 | 5.03±1.18 | 19.64±6.97 |
参考组 | 40 | 9.13±1.96 | 31.86±7.39 |
P | <0.05 | <0.05 |
3讨论
临床数据显示,近年来我国的溃疡性上消化道出血发病率有不断升高的趋势,究其原因,与人们生活和饮食习惯变化有很大的关系。研究表明,该病症的发病原因较为复杂,肠道疾病是导致这一病症的最主要的原因[2]。而相对来说,老年人自身的身体机能相对退化,免疫能力也相对不足,因此老年人群体中,该疾病的发病率更高。上消化道出血发病往往较为突然,如果没有得到应有重视给予有效治疗,可能会导致大出血,进而造成循环衰竭,对病人的生命直接构成威胁[3]。
临床上对于此病症的治疗,既可以采用药物治疗,也可以手术治疗。然而对于老年患者来说,手术对患者造成的刺激较大,再加上很多老年人本身带有多种慢性疾病,所以手术治疗并不有利,所以药物治疗对于老年患者更加重要。治疗此疾病的主要目标就是要实现快速止血。临床上在这方面的常用药物包括奥美拉唑、血凝酶。其中奥美拉唑是一种H2受体抑制剂,在治疗胃酸引发的相关疾病方面有非常广泛的应用。患者使用该药物以后,能够对胃黏膜壁细胞产生积极的作用,通过抑制ATP酶的活性,从而达到抑制胃酸分泌的效果,同时还能够强化血小板聚集,从而起到迅速止血的效果。所以对于治疗该病症有非常好的效果。而从本次研究来看,两组病人使用了不同的用药方案,参考组病人虽然总有效率也达到了80.00%,但是相对于研究组病人效果还是有待提升。采用每隔8h用药的方案,无论是病人的治疗总有效率,还是病人的输血量、止血时间都有非常显著的优势。这充分表明,不同用药方案带来的治疗效果有显著差异,所以在治疗此病症的过程中,选择每隔8h用药的方案,更能够保证治疗效果。
综上所述,在治疗此疾病的过程中,奥美拉唑的确是一种效果较为理想的治疗药物。但不同用药方案可能会存在较大疗效差异,所以医生需要了解不同用药方案的效果的不同,从而选择更优的用药方案,更好地保障患者疗效。
参考文献:
[1]费延荣. 奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效研究[J]. 医学食疗与健康,2019,(14):67-68.
[2]刘静. 奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效研究[J]. 临床军医杂志,2019,47(07):686-687+690.
[3]鲍祖友. 奥美拉唑与泮托拉唑治疗溃疡性上消化道出血的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(47):149.