亚洲医学中心工程项目建设现场管理分析

亚洲医学中心工程项目建设现场管理分析

杨旗光

上海新虹桥国际医学中心建设发展有限公司 201107

摘要：针对工程项目建设现场管理问题展开探讨，以亚洲医学中心工程项目为例，简要介绍了项目情况，并分析了工程项目建设现场管理的特点，进一步明确了现场管理过程中存在的问题，最后有针对性地提出了相应管理建议。根据研究结果可知，通过加强前期协调沟通、提升管理意识，加强质量、进度管理等措施，能够有效提升工程项目建设现场管理水平，促使项目得以保质保量地完成。

关键词：亚洲医学中心；工程项目；建设；现场管理

引言：为深化上海市医药卫生体制改革、加快亚洲一流医疗中心城市建设，提升上海医疗服务业能级和城市服务功能，满足多层次多样化的医疗需求，促进上海市公立医院改革和虹桥国际中央商务区建设，提出了新虹桥国际医学中心建设项目，于2010年3月由上海市政府常务会议批准立项启动，意在通过虹桥交通枢纽，构建3小时可以覆盖周边16个中心城市、55个中等城市以及1000多个小城镇，辐射3亿人群的医学中心。但由于工程项目建设内容复杂、工期长，实际项目建设过程中影响因素较多，因此建设现场管理难度较大。为保障工程项目建设质量效果，加强对于项目建设现场管理的研究和分析是十分有必要的。

一、亚洲医学中心工程项目简介

上海新虹桥国际医学中心位于闵行区华漕镇，在虹桥国际中央商务区151平方公里的核心区内。园区规划占地100公顷，其中一期42公顷，以生命科学为主的医疗机构集聚区，二期58公顷，以生物医药研发企业总部集聚区。园区正南方3公里是进口博览会永久举办地“国家会展中心”。园区东南方5.3公里是虹桥枢纽，从交通枢纽乘车经过全封闭的高架路，10分钟可以到达园区。地铁13号线西延伸段（运乐路至诸光路）剩余5站已处于施工阶段，预计2024年底完工，未来会通过园区东侧季乐路站（暂定），由北向南到达徐泾东站与2号线、17号线进行换乘，大大方便了园区的出行。

二、工程项目建设现场管理特点

（一）管理内容复杂

上海新虹桥国际医学中心工程项目建设内容十分复杂，不仅子项目多，而且参建方也相对较多，整体建设工期相对较长，主要包括一期工程和二期工程两个部分。其中一期工程总建筑面积70万平方米，医疗产业项目总投资超过130亿元，包括1家公立医院，即复旦大学附属华山医院虹桥院区，占地100亩；7家高端医院分别是泰和诚肿瘤医院、新加坡百汇医院、西南骨科医院，以及4个体量相对比较小的绿叶美容医院、星晨儿童医院、慈弘妇产科医院和览海康复医院。二期项目目前已获批3所医院，分别为绿叶利兰医院、协华脑科医院、圣康达医院，其中绿叶利兰综合性医院的合作方是美国著名的克利夫兰医学中心，除此之外，还包括信达生物全球研发中心、云南白药上海国际中心、威高国际研究院、先声药业中国研发中心、东软上海科技中心等近10个生物医药头部企业研发总部落地并陆续开工。因此，现场实际施工环境复杂、工程量大，管理难度高[1]。

（二）影响因素较多

由于上海新虹桥国际医学中心工程项目一期建设已初步告一段落，二期项目正在逐步推进落实，并要求以高端化为核心，全面提升医学中心的服务水平，发展特色产业，创新医疗诊疗模式。因此，在实际进行现场建设管理的过程中，影响项目实施的因素较多，包括现场实际施工环境情况、园区内已经建设完成的部分，而且由于项目工期较长，在实际推进项目的过程中，材料、人工费用等变动、气候环境不佳等因素都会影响项目进度和质量，因此，需要结合实际情况，采取有效现场管理措施和手段，确保项目得以顺利推进和有效落实。

三、工程项目建设现场管理过程中可能存在的问题

（一）前期沟通不到位

施工图是现场施工的主要依据，对于现场施工质量效果有着直接的影响，因此，保障设计质量是前期设计环节的重点。工程项目设计方案质量不仅会受到设计人员的专业水平、经验等影响，还会受到建设施工场地实际情况、环境以及材料供应等方面的影响，需要多方参与才能够保障设计质量效果。但在实际展开工程项目设计的过程中，各参与方往往缺乏前期沟通，极大地影响了工程设计质量，设计方无法充分了解建设方的意图，参与方沟通不到位，导致设计图纸无法满足实际工程需求的情况比比皆是，给后续现场管理带来了极大影响，增加了现场管理难度。

（二）管理意识较淡薄

工程项目现场管理对于工程质量、进度、安全以及成本方面都有着重要影响，也是确保现场施工顺利推进的重要手段。但在实际项目实施的过程中，业主方通常缺乏现场管理意识，缺少对于工程建设现场情况的了解和关注，也会间接使得施工单位缺乏对于现场施工的重视，工程建设质量、进度等无法得到良好保障[2]。

（三）质量管理不到位

工程质量管理是现场管理当中的重要组成部分，影响工程项目质量的因素较多，包括材料、设备质量性能，施工人员技术水平，以及相应技术签证的管理等多个方面，而且上海新虹桥国际医学中心本身工程量较大，隐蔽工程较多，十分容易出现质量问题。但由于业主方缺乏对于质量管理方面的重视，缺少完善的质量管理措施和策略，导致实际现场工程质量验收等相关工作不到位，容易埋下各种质量安全隐患，影响整体项目的实施。

（四）进度管理难度高

上海新虹桥国际医学中心建设项目工程规模较大，园区内包括医技中心项目、街坊道路项目、连廊项目、览海康复医院、慈弘妇产科医院以及星晨儿童医院等，各地块均为独立的法人单位，建设时序及进度均存在先后不一的情况，因此实际建设现场管理难度较大。而且由于现场管理内容复杂、存在各种交叉施工的情况，工期较长，实际现场进度管理十分困难。

四、强化提升工程项目建设现场管理水平的有效措施

（一）加强前期协调沟通

针对案例工程项目实际情况，为保障现场管理效率，确保现场施工顺利推进，在项目设计阶段以及施工阶段，业主方需要积极与设计单位、设计人员等展开充分的交流和沟通，充分清晰的表达实际工程项目需求，确保设计质量。此外，还应做好图纸会审工作，深化图纸设计，降低技术冲突以及后续工程变更的概率，全面确保工程设计质量。

以案例工程中的连廊项目为例。二层连廊作为项目立项主体，是医技中心与各医院的医患共享的连通道，将随着园区内第一家医院的建成，同步投入使用，有着连接医技中心各区域的重要枢纽作用。因此，在设计之初，就需要与各医院方对照连廊设计方案与各医院设计进行对接沟通，包括容积率、绿化率等各类指标，连廊接顺口与各医院内部功能、动线、通道、标高、预埋件布置紧密相关，需充分听取各方意见，在不影响各医院项目整体设计的同时，提出优化设计方案及连廊走向合理化的建议，建设时序同样需要协调各医院，坚持“成熟一家、连接一家”的方针。建设期间，分段实施，通过召开设计、监理、施工等各类协调会，统筹各方诉求，合理解决矛盾点，较好地达到了各方平衡点。目前，街坊道路及连廊已形成较为完善的立体交通组织，正发挥着各自的功能，连接着各家医院，成了医学园区不可或缺的“血管”[3]。

（二）提升现场管理意识

为全面确保亚洲医学中心项目建设工程的顺利实施，还应着重提升自身现场管理意识。首先，应加强对于建设工程现场施工内容的了解，明确实际现场管理工作对于工程项目建设的意义和重要性，全面提升对于现场管理的重视程度；其次，结合案例工程项目实施情况以及具体建设要求，明确现场管理要点内容，有针对性地展开现场管理工作；再次，结合实际管理内容，建立相应责任机制，实现现场管理工作的有效划分以及责任分配，确保责任落实到人，保障现场管理的全面性以及可靠性；最后，加强对于现场管理人员的宣传教育，帮助其不断提升自身技术水平，明确现场管理要点、措施和方法，不断积累管理经验，全面提升工程项目建设现场管理水平和能效。

（三）强化工程质量管理

影响工程质量的因素较多，因此，为保障上海新虹桥国际医学中心项目建设质量，还应结合实际情况从多个角度展开现场工程质量管理。以街坊道路子项目为例，为配合医技中心建成，园区内街坊道路（内部道路）作为医技中心连接外围市政的主要出入口，需与医技中心同步建成投入使用，由于两个项目分属不同的责任主体单位，不同的建设管理团队，且街坊道路面临工期紧、任务重，地下通道结构与医技中心和各医院均需接顺，满足小型车辆通行的需求，因此施工难度较大。所以根据上述分析，在实际展开现场施工作业的过程中，业主方工程质量管理的主要内容包括以下几个方面。

第一，材料质量、设备性能的检查和复核。案例工程项目较为复杂，所使用的材料、设备较多，对于工程质量有着重要影响，因此，需要在工程现场做好材料、设备检查验收工作，并提供复核检查报告，确保相关出厂证明、材料质量期限、设备性能等均符合施工要求后，方可投入使用。

第二，重要部位检查及技术备案。街坊道路子项目，作为地下、地面与各医院的联通道，起着至关重要的作用，地下结构通道主要为小型机动车与各医院地下车库的连接和能源中心三联供管理敷设，街坊道路还作为各类市政管线（含能源中心三联供）接入到医技中心及各医院的敷设管线，其中包含诸多工程重要部位，如能源管线、上水、雨水、污水、应急电力、电力、通讯、弱电等的敷设，街坊道路紧贴着周边医院的基坑施工等。不仅要提前做好技术备案，还需要在现场施工管理过程中，加强对于重点部位的检查和检测，明确技术标准，确保施工质量。

第三，隐蔽工程检查以及验收签证办理。案例工程项目当中的隐蔽工程较多，包括基础标高、尺寸、地基处理，钢筋预埋件规格、品种、焊接质量，以及水暖、电气管道等的位置、标高、保温以及防腐措施，内容复杂，技术标准要求高，需要在展开现场管理的过程中，加强质量技术检查与核定，并根据实际工程情况办理相应验收签证，做好签证保存管理工作。

第四，中间验收及验收签证办理。中间工程验收主要包括以下几个方面：（1）主体工程验收，如基础、现浇钢筋混凝土等；（2）专业工程验收，如水、暖、电以及通风工程的管道、设备施工验收；（3）分项工程验收，需要项目参与方根据相关规定针对现场重点工程进行验收。在完成相应施工后，由业主、设计单位、施工单位以及监理方等五方主体责任单位共同进行验收，并办理验收签证，方可进行后续施工

[4]。

第五，现场质量事故处理。在实际现场管理过程中，由于各方面因素影响，难以避免会出现工程质量事故，对此需及时采取有效处置措施，将影响和损失降到最小。对于施工质量不符合设计要求和工程标准的，需要明确整改期限，及时补救，以免留下隐患；对于一般质量事故，应施工方、设计方与业主共同协商，探讨解决策略和方法；对于重大质量事故，需及时向上级主管部门汇报，并在主管部门指导下，展开调查，深入分析事故起因，有针对性制定相应解决方案，降低不良影响。

（四）加强工程进度管理

案例工程项目本身规模较大、工期较长，存在较多交叉施工情况，因此现场工程进度管理难度高，在实际展开现场管理的过程中，应加强对于进度管理的重视和把控。以街坊道路项目为例，在项目启动前期，需协调各管线单位、医技中心、各医院方进行对接和研讨，制定施工计划和施工方案，合理安排施工工序，时段、分步骤敷设能源管线、上水、雨水、污水、应急电力、电力、通讯、弱电等，街坊道路紧贴着周边医院的基坑施工，其中，部分段的施工还与部分医院同步进行，部分段的施工存在先后问题，确保施工顺利推进，避免出现工程冲突等情况，影响施工进度。此外，为尽可能缩短工期，还应采取设计、发包与施工重叠作业的方式，定期进行进度协调，检查实际施工进度，明确实际施工情况与进度计划之间的差异，分析进度延期的主要因素，采取合理措施进行进度调整，加强进度控制，确保工程质量、进度控制达到最优效果[5]。

结束语：上海新虹桥国际医学中心作为上海创建亚洲医学中心医疗资源布局的多个“棋子”之一，同时也是健康长三角一体化和虹桥国际开放枢纽总体建设方案的标杆项目，其本身工程量极大、项目内容较多，实际现场管理难度大、复杂程度高，在实际展开现场管理的过程中，应着重加强项目实施前期的协调沟通，保障设计图纸、方案质量，科学制定施工计划，同时提升相关管理人员的现场管理意识，通过材料、设备复检，工程质量验收检查等措施，强化现场质量管理，同时科学安排交叉施工工序，提升工程进度管控效果，全面保障项目顺利实施。

参考文献：

[1]刘文军，王玉强.海洋石油工程建设项目现场安全管理的策略分析[J].中国石油和化工标准与质量，2021，41(11):47-48.

[2]谭昌波.矿业工程项目建设施工过程中的风险分析与风险管理[J].中国新技术新产品，2020(20):125-126.

[3]高增恩.房建工程建设项目中的现场施工管理策略分析[J].城市建筑，2020，17(27):193-194.

[4]单金永.建设工程项目现场施工管理对土建造价的影响分析[J].现代物业(中旬刊)，2019(09):128.

[5]孙海.基于建筑工程建设中的现场施工管理分析[J].中国房地产业,2021,(7):89.