舒适护理用于上消化道出血患者护理中的临床体会

舒适护理用于上消化道出血患者护理中的临床体会

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和田地区人民医院西院区  新疆 和田 848000

摘要：目的：探讨上消化道出血患者护理工作期间给予其实施舒适护理的应用价值。方法：本次研究选择的研究对象一共有90例，数据分组依据数表法原则，对照组与观察组各45例。其中，对照组接受的护理内容为常规护理；观察组的护理内容为舒适护理，对比两组护理效果。结果：以对照组为对比组，观察组的止血时间、出血次数、住院时间、并发症发生率等指标明显更优，差异明显，有统计学意义。结论：临床上收治上消化道出血患者时，护理工作的开展可采用舒适护理，止血更快、出血次数更少、缩短住院时间，并发症的发生率明显得到控制，值得借鉴。

关键词：舒适护理；上消化道出血；止血时间；并发症

上消化道出血属于消化科常见的一类疾病，包含的内容较多，如胃部、食管与胰腺出血等，临床上主要表现为患者口鼻或食管出现棕褐色与鲜红血液，部分患者还可能合并呕吐症状，还有可能出现便血的症状，严重威胁患者的生命安全[1-2]。治疗期间可以给患者提供补液、止血与输血等方面的治疗，治疗期间很有必要给患者提供护理干预，提高临床疗效。为此，我院探讨了上消化道患者接受舒适护理的应用价值，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择的研究对象一共有90例，数据分组依据数表法原则，对照组与观察组各45例。对照组男女各23例、22例；年龄区间25~69岁，平均（43.26±2.50）岁；发病至入院时间1~10h，平均（4.69±1.21）h。观察组男女各22例、23例；年龄区间27~71岁，平均（45.58±2.69）岁；发病至入院时间1~9h，平均（4.76±1.64）h。两组资料对比结果存在明显的差异，值得对比。

纳入标准：患者经过检查符合上消化道出血诊断标准；知情的前提下自愿参与本次研究，签署知情同意书。

排除标准：合并其他出血性疾病；凝血功能障碍；意识或精神障碍；恶性肿瘤。

1.2方法

对照组接受常规护理，如密切地监测生命体征；加大环境护理力度；加大急救护理力度，调节患者输液速度，降低并发症发生率。观察组接受舒适护理，内容如下：

（1）提供个性化舒适护理服务：对于持续性出血的患者，应及时给其补充血容量，降低因组织灌注不足出现细胞缺氧或代谢性中毒引发的休克；密切监测患者的生命体征，如血压、心率、脉搏等；对于休克的患者，应及时给其补充血容量，将其躯体与头部均抬高30°，抬升其下肢20°，确保其可以顺畅呼吸，降低回血障碍发生率。告知患者充分休息的必要性，并确保其休息时行半卧位，确保其心脑功能供血处于正常水平，给长期卧床的患者按摩并及时帮助其翻身，降低压疮发生率。对于呕血的患者，应及时帮助其清理排泄物，将其口腔中残留的血液清除干净，对患者正确使用口腔清洁方法进行指导，保证其口腔干净与舒适。给予需要急救的患者建立静脉通路，做好吸氧设备的准备工作，密切监测患者的各项临床指标，如血红蛋白、血细胞比容。

（2）止血护理：给予患者进行压迫止血时护理人员应检查管路，避免其漏气，密切告知患者相关注意事项与使用的方法，让患者进行吞咽并接受配合治疗，于气囊或导管前端涂抹医用石蜡油，避免食管受损。止血期间密切关注患者插管时面色的变化，科学设置胃气囊与食管气囊的压力值，密切观察存在恶心症状患者的压力参数，及时调整，降低应激反应。

（3）饮食护理：患者合理饮食有利于控制其出血量，护理人员可在患者治疗后的40h指导其少量使用流质且可以中和胃酸的食物，如豆浆，让其出血的症状得以缓解，促进其机体免疫力不断提高。

1.3观察指标与评价方法

观察患者的止血时间、出血次数、住院时间、并发症发生率等指标[3-4]。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0统计分析相关资料数据，P＜0.05表示差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1对比两组临床指标

观察组各项临床指标优于对照组，差异具有统计学意义。见表1。

2.2对比两组并发症发生率

观察组的并发症发生率低于对照组，差异明显，有统计学意义。见表2。

3 讨论

上消化道出血是一种发病率较高的疾病，且有研究表明患者发病后主要临床症状为心率明显加快、呕血、黑便，给患者造成较大的痛苦，还威胁患者的生命安全

[5]。治疗期间过程极为缓慢，患者心理压力较大的情况下接受治疗，不利于提高治疗效果。

传统护理干预侧重于改善患者的生理状态，限制了提高患者的临床效果，无法提高护理舒适度。舒适护理是现代化护理模式的一种，确保患者在健康的状态下得到护理，从情感、生理、心理等多个方面着手开展护理工作，减轻患者痛苦，让其身心更为愉悦，确保其始终处于最佳的状态。研究结果显示，护理后观察组与对照组对比，止血时间更短、出血次数更少、住院时间更短、并发症发生率更低，差异有统计学意义，突出了舒适护理的应用价值。

综上，上消化道出血患者接受舒适护理有利于改善患者的临床症状，并发症发生率更低，值得推广。

参考文献：

[1]盛男.舒适护理用于上消化道出血患者护理中的临床体会[J].中国医药指南,2022,20(8):145-148.

[2]杜瑞芬.舒适护理对上消化道出血患者满意度的影响[J].中国城乡企业卫生,2022,37(2):219-220.

[3]曹晨.上消化道出血患者的舒适护理运用体会[J].中国城乡企业卫生,2021,36(11):223-224.

[4]赵爱丽,苏华,亓麟,王海鸿,陈明慧.上消化道出血护理中舒适护理的应用研究[J].中国医药指南,2021,19(7):224-225.

[5]赵遇迎.舒适护理模式在上消化道出血患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2018,22(6):33-35.