纤维支气管镜肺灌洗治疗老年重度肺内感染的护理研究

(整期优先)网络出版时间:2023-04-14
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纤维支气管镜肺灌洗治疗老年重度肺内感染的护理研究

牟欢

陇南市成县人民医院 甘肃 陇南 742500

【摘要】目的:纤维支气管镜肺灌洗治疗老年重度肺内感染的护理。方法:参与本次研究患者的数量为30例,研究的起始时间为2022年1月份,截止时间为2022年12月份,研究时间为期一年,将其分成甲组和乙组,甲组常规护理,乙组综合护理,比较两组患者的护理前后肺功能情况,以及护理满意度。结果乙组患者的肺功能好于甲组,护理满意度更高,P<0.05。结论:为老年重度肺内感染患者提供纤维支气管镜肺灌洗期间提供综合护理,可以改善患者的肺功能,提高护理效果,值得提倡。

【关键词】纤维支气管镜肺灌洗;老年重度肺内感染;护理研究;

重度肺内感染与患者存在多种肺部疾病进一步加重有关,患者痰液受到阻塞,患者气道排出不畅,如不及时治疗易导致其他并发症的产生,甚至引发死亡【1】。为患者提供纤维支气管镜肺灌洗术治疗,可以清除患者气道内的分泌物,提高治疗的效果,但治疗期间需要为患者提供有效的护理,以降低并发症的产生,本文就为老年重病肺内感染的患者提供纤维支气管灌洗时其护理情况进行研究,详见下文:

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为30例,时间为2022年1月份至2022年12月份,年龄分布在60-87岁,平均年龄为73.67±1.47岁,女性患者12例,男性患者18例。分析我院在此期间患者的各项资料,差异性不大,P>0.05。

1.2方法

甲组患者提供常规护理,为患者提供相关饮食和用药指导等。乙组患者提供综合护理,具体包括:1、术前为患者提供相关心理护理,护理人员应为患者讲解进行纤维支气管镜肺灌洗的必要性,讲解手术的方法,目的,告知患者配合治疗的意义,降低患者的焦虑情况,提高治疗的配合度【2】。2、术中,严密监测患者的生命体征,观察有无发热、呼吸困难等情况出现,为患者提供保暖措施,提高患者的舒适度,出现异常及时处理。3、患者灌洗期间护理人员应协助医生清除病变部位的痰液,留取痰液标本,进行细菌培养和药敏实验,为患者病变部位注入2ml的利多卡因,浓度为1%,降低手术期间对患者的刺激【3】。之后为患者提供肺灌注,使用无菌生理盐水注射液或者甲硝唑注射液,控制温度在37摄氏度左右,每次灌洗用量为20-40ml,灌洗3-5次后结束,将纤维支气管镜退出,协助患者呈现侧卧位,半小时后更换为卧位,结合患者的检测结果提供相应的治疗。4、术后改善患者的病房环境,提醒患者适当锻炼。增加身体免疫力,饮食上应多食高蛋白、高维生素易消化的食物,促进身体的恢复。

1.3实验指标

比较两组患者的肺功能以及护理满意度。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示,检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析,P<0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1治疗前两组患者肺功能情况差异不大,P<0.05,治疗后乙组好于甲组,P<0.05。

比较两组患者治疗前后肺功能情况(x±s)

组别

时间

FVC(L)

FEVI(L)

FEV1占预计值%

甲组(n=15)

治疗前

2.31±0.77

1.28±0.64

1.29±0.68

治疗后

2.28±0.66

51.8±10.2

52.4±11.6

乙组(n=15)

治疗前

2.28±0.68

1.34±0.68

50.5±9.4

治疗后

3.62±0.55

2.45±0.58

72.6±9.8

2.2乙组患者的护理满意度好于甲组,P<0.05。

比较两组护理效果(例/%)

组别

例数

护理满意度

满意

基本满意

不满意

满意度

甲组

15

5(33.33%)

7(46.67%)

3(20.00%)

12(80.00%)

乙组

15

12(33.33%)

3(20.00%)

0(0.00%)

15(100.00%)

P值

-

< 0.05

3  讨论

老年患者重度肺部感染与患者的年龄较大,基础疾病较多,身体免疫低有着较大的关系,该病症状较为严重,治疗难度大,肺内感染需要有效的治疗,可以降低患者的并发症,改善患者的肺功能。常规治疗多提供抗生素来杀灭感染的细菌,缓解患者的肺部症状【4】。而随着医疗的进步,临床发现肺内重症感染的患者在治疗的过程中需要保证呼吸顺畅,也是治疗疾病的关键 。使用纤维支气管镜灌洗,可以减轻患者肺内感染的情况,该种治疗方式不会对肺部黏膜造成过度磨损,可以有效的清除气道内的分泌物,提高通气功能,改善患者生活质量。患者治疗期间为其提供相应的护理措施,可以提高患者的治疗效果,降低并发症的产生,提高护理满意度【5】。本文通过为患者提供综合护理:术前,做好相关疾病知识的宣教,提醒患者手术的必要性,降低患者的焦虑程度,提高患者治疗的依从性。术中,密切注意患者的生命体征,出现异常时及时处理,为患者提供饮食指导,促进了身体的恢复,值得推广。

参考文献

[1]杨莉, 杜光勇, 杜彦挺,等. 纤维支气管镜治疗重度颅脑损伤伴肺部感染的护理分析研究[J]. 名医, 2019(6):1.

[2]郑伟, 王苹力, 毛宁. 早期纤维支气管镜灌洗吸痰在微创食管癌术后肺部并发症中的临床研究[J]. 中华老年医学杂志, 2020, 39(3):4.

[3]李倩. 探究护理干预在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的应用[J]. 中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2021(8):2.

[4]龙小红, 陈翔, 黄月莲,等. 综合护理干预应用于纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(22):2.

[5]张兰兰, 吴芳. 护理干预在重症肺部感染患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(9):2.