青光眼健康小科普

青光眼健康小科普

王丹

彭州市人民医院  四川 成都 611930

一、什么是青光眼

青光眼的产生原因是由于眼压超过了眼内的组织，尤其是视神经所能承受的程度，从而出现的一种视神经损害和视野缺失的一种严重的眼病。

二、青光眼的危害有哪些

由于青光眼的出现是由于眼压升高引起视神经损害和视野缺失，再加上青光眼多为慢性青光眼，发病较为隐匿，不同意被察觉，而当患者出现视力异常的症状时，通常已经发展为青光眼晚期，视野严重受损。

三、青光眼易患的因素有哪些

首先是年龄，随着年龄的增长，就算是再健康的眼睛也会出现眼压升高的情况，这是因为眼球的房水排出系统会随着年龄的增长逐渐老化，所以大多数的青光眼患者，眼压升高的时间通常是40-50岁之间，当然，也有部分患者会在更晚一点的时候才出现眼压的升高。第二是家庭背景，通过研究表明，青光眼患者的子女会比普通人更容易患上青光眼，当然，这也并不意味着所有青光眼的子女都会患上这种病症，当前并没有研究能够直接证明青光眼和遗传因素之间存在着直接的联系。但是，当家庭中出现了一位青光眼患者之后，其他的家庭成员应当定期的检查眼部，而倘若家庭中出现了多位青光眼患者，则家庭其他成员最好在20-30岁的时候就开始做眼部检查。其次，种族也会影响青光眼的类型。另外，近视和远视也会影响青光眼，远视的人更容易患急性闭角性青光眼，而在眼压相同的条件下，近视眼的人更容易出现青光眼视神经损害。除此之外，其他可能会引起青光眼的视神经损害的因素分别包括高血压、动脉硬化、系统性低血压等引起的血管调节功能紊乱等。

四、青光眼的类型

根据前房角的形态、病因机制、发病的年龄，将青光眼主要分为原发性、继发性、先天性三个类型。

原发性青光眼又被分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼两种，而闭角型青光眼又分为了急性和慢性两种。急性闭角型青光眼出现的原因是因为前房角关闭而造成的眼压升高，发病的年龄通常是在40岁以上，多见于50-70岁，女性的发病率高于男性，多为双眼发病。急性闭角型青光眼倘若不及时治疗就会造成视力的永久性下降，但经过及时的救治多数患者都是可以恢复视力的。慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的发病年龄通常也为40岁以上，但因为其发病较为隐匿，不具备明显的外在症状，导致大多数患者发现的时候已经是晚期了，因此定期的进行眼部检查是必要的。

继发性青光眼是由于一些眼病或者是全身性的疾病，或者是出现在外伤、或者是长期局部滴用某一些药物而引起的。

先天性青光眼也被称作发育性青光眼，是指胎儿发育的过程中，由于房水排出系统发育不良而造成的青光眼。

五、如何做到早期诊断青光眼

青光眼的早期诊断对于患者而言是十分重要的，但在实际的诊断过程中通常是很难做到的，这是因为要想对青光眼进行诊断是需要患者进行就诊才可以做到的，其次，青光眼的早期病变并不易和正常的变异相区分，需要较长时间的随诊观察才可以确诊排除。因此，为了及时的对青光眼进行诊断辨别，应当严格遵循以下几个建议，首先是无论何时出现视觉方面的问题时，都应当及时的去眼科做检查。其次，就算是没有任何症状，也不具备青光眼家族史，但在40岁的时候也应当去医院做一次眼科检查。另一方面，当眼部出现不适、家族具有青光眼病史、或者其他的危险因素时，都应当及时的去眼科进行检查，通过检查进行下一步的正视判断，倘若确诊青光眼之后，应当尽早明确损害的程度。

六、青光眼患者应当在家庭中常备什么样的应急药物

对于青光眼的患者而言，家庭中应当常备一些噻吗心安滴眼液、匹罗卡品滴眼液等，这些滴眼液都可以对眼压进行有效的降低，在发病的第一时间递上几滴眼液，可以有效的控制升高的眼压。但是，对于心动过缓的患者是不能使用的噻吗心安滴眼液，所以，倘若患者有心动过缓的情况，在就诊的时候应当及时的向医生说明。

七、青光眼的治疗方法

倘若确诊了青光眼，患者一定要积极的进行治疗。通常情况下，青光眼有三种治疗方法，包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。对于治疗方法的选用因不同医生而异，医生会根据青光眼患者的具体症状和类型不同进行治疗方法的选择。通常情况下，原发性闭角型青光眼通常是以手术治疗为主，对于一些早期的患者可以选择激光虹膜周边切除术。当处在急性发作期的时候需要先运用药物进行治疗，等到眼压下降之后，炎症消除之后再进行手术治疗。当然，当出现药物降压失败之后，就需要及时的进行手术治疗。原发性开角型青光眼的治疗应当以药物降压治疗为主，当然也可以选择激光治疗-选择性激光小梁成形术。但同样的，当药物不能阻止视神经受损的时候，还是需要采用手术进行治疗。

八、做青光眼手术有危险吗

对于视野的保护方面，手术降压的效果是优于药物治疗的，但是任何手术都是有着一定的风险的，会出现手术中或是术后的并发症，手术效果的好坏及危险程度也受疾病严重程度和医生水平的高低等因素。不过，大多数的病人手术后效果都较好，眼压也得到了很好的控制，视功能也会得到很好的保护，因此，是否需要选择手术治疗，医生和患者需要进行良好的沟通，医生会根据患者的具体情况，给患者提供中肯的建议，当然，最终的决定权还是在患者的手中。