无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析

无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析

刘林,罗小娟

重庆医科大学附属第一医院   重庆市  400000

摘要：目的:分析无痛胃肠道透镜在消化系统疾病临床治疗中的应用效果，并为消化系统疾病患者提供更实用的治疗方法。方法:选择2022年1月至2023年1月住院的92例消化不良患者作为研究对象，按随机分组方法分为观察组(45例)和观察组(47例)。对对照组采用正常胃肠道诊断，对观察组采用无痛胃肠道诊断，比较两组治疗和出现不良反应。结果:观察组的行动时间(5.13 0.37)分钟，回收时间(2.24 0.67)d均小于监测组的行动时间(6.05 1.49)分钟，3.46 1.05d，p < 0.05；观察组的总体消极反应率为2.13%，低于观察组的17.78%，p < 0.05。观察组的效率为97.87%，超过82.22%，p < 0.05。结论:在临床消化内科诊断治疗中，应用无痛胃肠道检查可大大提高患者的舒适度，使患者的生命体征更加稳定，保证检查顺利进行，不良反应小，安全性高，临床应用价值高。

关键词：无痛胃肠镜；消化内科；应用

Summary:Objective: To analyze the application effect of painless gastroscope in the clinical diagnosis and treatment of digestive system diseases, and to provide a more convenient method for the diagnosis and treatment of this kind of patients. Methods: 92 patients with digestive system diseases in our hospital from January 2022 to January 2023 were selected as the research object. They were randomly pided into control group (45 cases) and observation group (47 cases). Routine gastroscopy was used in the control group, and painless gastroscopy was used in the observation group. The therapeutic effects and adverse reactions of the two groups were compared. Results: The operation time and recovery time in the observation group were (5.13±0.37)min and (2.24 0.67) d, respectively, which were shorter than those in the control group (6.05±1.49)min and (3.46 1.05) d, P < 0.05. The total incidence of adverse reactions in the observation group was 2.13%, lower than that in the control group. The curative effect of the observation group was 97.87%, which was higher than that of the control group (82.22%(P < 0.05). Conclusion: In the clinical diagnosis and treatment of gastroenterology, the application of painless gastroscope can obviously improve the comfort of patients, make the vital signs of patients more stable, ensure the smooth progress of examination, and have low adverse reactions, high safety and high clinical application value..

引言

胃肠道检查是胃肠病最常见的诊断和治疗方法之一。胃肠道检查使医务人员能够清楚地观察眼底、胃和十二指肠黏膜的变化，清楚地诊断胃炎、胃溃疡、关节炎肉和某些癌前病变。它还可用于确定消化道出血的具体位置，并用于诸如结扎等症状治疗。大多数病人对胃肠道检查的恐惧和抗拒程度很高，对检查的依赖程度很低，甚至有些病人因为害怕检查而放弃治疗，这就妨碍了他们获得尽可能好的治疗。因此，寻求一种安全、有效和无痛的胃肠道检查方法，对于提高病人的舒适性，从而提高病人接受治疗的程度，以及对于迅速发现和治疗各种消化系统疾病和提高病人的预后，都是非常重要的。基于上述需要，无痛胃肠道镜诞生了。顾名思义，无痛胃肠道透镜是在麻醉状态下进行的相应测试和治疗。近年来，由于它们的优点，如舒适、难以引起患者生命体征剧烈波动以及对患者明显压力的抵抗力，它们在临床上得到了广泛认可。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年1月至2023年1月期间接受消化内科治疗的92名病人被选定进行研究，向患者通报情况并同意参与研究，并按随机分组的方法分为观察组(45人)和观察组(47人)。25名男子和20名妇女参加观察组；23-64岁，平均(43.53岁3.61岁)；其中8例急性胆囊炎、15例慢性胃肠道、11例消化性溃疡、5例慢性胃肠炎和6例雌激素。观察组:28名男子和19名妇女；年龄:22-65岁，平均(43.73岁3.42岁)；其中6例急性胆囊炎、12例胃肠道慢性炎、13例消化性溃疡、9例胃肠道慢性炎和7例雌激素。比较两组一般数据，差异在统计上不显着(p > 0.05)。

1.2方法

对对照组定期进行胃肠道诊断:在胃肠道检查前10分钟，引导患者服用10mL利多卡因胶，确定咽喉麻醉状态后，应开始检查软管，通过口腔发送食道，并逐步开始胃肠道检查前，必须在患者的胃肠道和肛门涂上利多卡因胶，并在患者肛门麻醉后插入胃肠道。观察组实施:无痛胃肠道检查，具体操作如下:检查前，病人静脉注射芬太尼；5分钟后，静脉注射异丙酚；使用的异丙酚量为1-1.5毫克/千克。特别注意患者明确进入睡眠状态后的意识状态，相应的控制项目开始，如果患者在手术过程中有身体反应，可以再次添加异丙酚的使用。

1.3观察指标

1治疗情况。记录两组患者进行胃肠道检查所需的时间和治疗后的康复时间。②比较两组胃肠道诊治后不良反应。计算两组不良反应的总影响并比较结果。③比较诊治效果。成功:进行胃肠道检查时，患者无负面反应，治疗操作成功；结论:在进行胃肠道检查时，病人有轻微咳嗽、轻微呕吐等反应。并完成处理操作。不完全:在胃肠道检查时，病人有呕吐、咳嗽等不良反应，这将导致处理操作停止或无法完成。④满意:自学成绩量表100分。非常满意:80至100分；满意程度:60至79分；不满意:0至59分。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组治疗情况比较

观察组操作时长、恢复时长均短于对照组（P<0.05），见表1。

表1.两组治疗情况比较(x±s)

2.2两组不良反应比较

观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

表2.两组不良反应比较(n/%)

2.3两组诊疗效果比较

观察组诊疗效果高于对照组（P<0.05），见表3。

表3.两组诊疗效果比较(n/%)

2.4两组满意度比较

观察组满意度高于对照组（P<0.05），见表4。

表4.两组满意度比较(n/%)

3讨论

肠道菌是消化过程中常见的疾病，特别是现代工人，生活方式和生活节奏方面的压力，以及饮食结构和生活习惯的重大变化，经常通过食物、酒、吸烟等方式减少压力、加班、玩耍和学习。还有年轻人追求饮食，导致过度活跃饮食，近年来导致我国消化系统疾病病例急剧增加。胃炎症、胃溃疡、十二指溃疡、肛管疾病和直肠疾病、结膜炎、食肉动物、良性肿瘤等是消化中最常见的疾病类型。治疗前的准确诊断对于提高患者的前期生活质量至关重要。在日常消化检查中，虽然胃镜是最常用的方法，但在传统的肠镜中，病人兴奋极了。这导致血压升高，心率过高，氧饱和度下降，给病人，特别是高血压、心脏病和呼吸系统疾病患者带来一定风险。这项调查还可能导致明显的疼痛和不良反应，如厌恶、呕吐和咳嗽。因此，病人谈到“胃不舒服”或“颜色变化”，引起非常强烈的恐惧和怨恨，甚至一些最极端的病人直接放弃这种治疗，导致疾病无法及时诊断和治疗，从而对预后产生负面影响，甚至延误了疾病的发生。胃镜像分析在实践中被广泛接受，通过在城市疼痛和安定剂的干预下，在患者到达后深度睡眠中进行肠镜检查，将大大减少其反应。胃汉堡检查类似于普通的胃汉堡检查，但病人可以更方便地进行检查。比较分析所需的时间是众所周知的，调查小组在提高临床工作人员生产力的同时大大减少了时间，同时减少了对患者记录的刺激，提高了调查的安全性，因为减少了因系统利用率响应而影响患者对风险事件的反应的风险。

结束语

整体而言，系统性疾病的消化对患者的健康和生活质量有着重大影响。因此，需要早期诊断和治疗症状，以减轻病人的痛苦，提高其生活质量。胃不适应是临床实践的可行方法，尤其是在胃镜分析中，可确保诊断顺利进行，缩短诊断时间，提高患者舒适度和安全性，提高患者满意度，为临床应用提供更高的价值。

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