中医针灸推拿方法治疗老年心脑血管疾病价值研究

中医针灸推拿方法治疗老年心脑血管疾病价值研究

李长发, 胡晓丽通讯作者

辽宁中医药大学附属医院  110000

摘要：目的：探究分析在进行心脑血管疾病患者治疗时，将中医针灸联合推拿疗法应用于患者治疗中的效果，确认其应用价值与安全性。方法：本次研究在进行实验设置时，将实验时间段设置为2020年4月至2022年6月录入66名登记资料有效且完整的心脑血管疾病患者，进行两组均分，记录为对照组与实验组，组内各设置33名患者。对照组患者在进行治疗时应用常规西医方案进行治疗，实验组患者在进行治疗时，将针灸配合推拿综合方案应用于患者的治疗中。在治疗完成后，对两组患者的治疗总有效率进行记录，同时在治疗完成后记录患者的VAS评分和生活质量评分，分析治疗效果，评估组间差异。结果：在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率可达94.67%，相较于对照组的78.67%来说明显更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05）。在实验结果中发现，在治疗前两组患者的VAS评分和生活质量评分无明显差异，但治疗完成后，实验组患者的VAS评分和生活质量评分优于对照组，数据经对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：在针对心脑血管疾病患者进行临床治疗时，研究人员将针灸推拿与西医治疗方案联合应用于患者的治疗中能够有助于使患者的临床疗效得到提升，并且还能够在一定程度上降低外界因素，对患者机体功能产生的损伤，使患者后续治疗工作更为顺利的开展，具有良好的治疗效应。值得进行进一步的推广。

关键词：中医联合针灸推拿；心脑血管疾病；临床分析；管理方案

老年心脑血管疾病是指在老年人中常见的心血管疾病，包括冠心病、高血压、中风等疾病。这些疾病的发病率随着年龄的增长而逐渐升高，严重影响着老年人的健康和生活质量[1]。在老年人中，心脑血管疾病已成为导致死亡的主要原因之一。老年心脑血管疾病的病因复杂，涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素、生活方式、健康状况等。其中，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素是最常见的危险因素[2]。老年人身体机能下降，免疫功能减弱，这些因素都会增加老年人患心脑血管疾病的风险。老年人患心脑血管疾病的症状较为复杂，早期症状较轻，不易察觉[3]。常见的症状包括头晕、头痛、心悸、胸痛等，老年人还可能出现心脏骤停、晕厥等危险症状。因此，老年人应定期进行心脑血管疾病的筛查和检测，及时发现疾病的存在和病情的变化[4]。对于老年心脑血管疾病的治疗，应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗是常用的治疗方法，主要是通过降低血压、调节血脂等途径来控制疾病的进展[5]。手术治疗和介入治疗则适用于病情较为严重的患者，可以通过手术、置入支架等方式来改善病情。而在研究中认为，针对患者进行治疗时，将西医与中医方案应用于患者的治疗中，能够有助于使患者的治疗效果得到提升[6]。故而本次研究中，探究在进行心脑血管疾病治疗时，将针灸配合推拿综合应用于其中的效果，分析其临床可应用价值，现做总结报道如下。

1 一般资料

本次研究在进行实验设置时，将实验时间段设置为2020年4月至2022年6月录入66名登记资料有效且完整的心脑血管疾病患者，进行两组均分，记录为对照组与实验组，组内各设置33名患者。在对照组中，患者男女性别比为（男：女=16：17），年龄区间值为48-74（66.52±7.14）岁。在实验组中，患者男女性别比为（男：女=15：18，年龄区间值为47-33（68.68±8.03）岁。
     纳入标准：本次研究中所有患者基本资料登记完整；患者在接受检验前接受相关健康宣教，并对检验实验有完整了解；患者自主签署知情同意书，缺乏自理能力患者，由家属同意后代签。

排除标准：患者患有原发性器质性疾病；患者在本次研究前三个月内接受过相关治疗；患者在本次研究前三个月内接受过其他试验；患者认知功能异常或家属强烈反对本次实验。

研究接受医学伦理委员会审核后批准通过，研究中患者一般资料由医务人员录入Excel表格进行分析，确认患者基本资料可比性良好（P＞0.05）。

2.方法

对照组内患者在接受治疗时，由医务人员给予患者布洛芬缓释胶囊进行治疗，患者早晚各进行一次用药，每次用药剂量为0.3g，同时配合甘露醇注射液250ml与地塞米松磷酸钠注射液5-10mg对患者进行静脉注射，每日用药一次，患者在接受治疗期间配合应用甲钴胺片进行治疗，患者每日用药三次，每次用药剂量为0.5mg，治疗方式与用药方式可根据患者的个体状况做出相应的调整。

实验组内患者在接受治疗时，医务人员常规给予患者针灸推拿方案进行治疗，具体方式如下。

针灸：在对患者进行治疗时，选择一次性针灸针，根据患者病情进行选穴。冠心病：选择“心俞”、“中脘”、“足三里”、“曲池”等穴位进行治疗。这些穴位有助于改善心脏功能、调节心血管系统、缓解心绞痛等症状。高血压：选择“内关”、“太冲”、“足三里”、“大椎”等穴位进行治疗。这些穴位有助于降低血压、改善心脏功能、缓解头痛、眩晕等症状。中风：选择“百会”、“大椎”、“风池”、“曲池”等穴位进行治疗。这些穴位有助于促进血液循环、调节神经系统、促进脑部神经恢复等。心律失常：选择“心俞”、“神门”、“太溪”、“足三里”等穴位进行治疗。这些穴位有助于调节心脏节律、缓解心悸、胸闷等症状。在接受治疗时，研究人员将患者调整为合适体位。常规对患者的选穴部位进行消毒后，采用针灸针直接垂直于患者的皮肤，快速进针以患者有酸胀感为得气，在确定患者得气后，留针30分钟。患者每日治疗一次连续治疗10天为一个疗程，所有患者在接受两疗程治疗后休息三天。

推拿：在患者接受针灸治疗后15分钟由医务人员对患者进行推拿治疗。推腹法：将患者仰卧或半坐位，用手掌或拇指的肚腹部分对患者腹部进行推按，按摩腹肌、胃肠等部位，促进血液循环、调节肠胃功能，适用于高血压、冠心病等疾病。按摩头颈部：对头部、颈部进行按摩，缓解颈椎病、头痛等症状，适用于冠心病、中风等疾病。揉捏手掌：对患者手掌进行揉捏，刺激手部经络，调节心脏功能、缓解心悸等症状，适用于心律失常、冠心病等疾病。推拿脚底：对患者脚底进行推拿，刺激足部经络、调节血液循环，有助于缓解心悸、胸闷等症状，适用于心脏病、高血压等疾病。

2.1 评价方法

治愈：治疗后患者心脑血管功能恢复正常，患者日常生活不受影响，患者未见心脑风险事件发生；有效：治疗后患者的心血管功能指标有明显改善，患者日常生活不受影响，治疗期间患者未见心脑风险事件；无效：治疗后患者心脑血管功能评分未见明显改善，或患者在接受治疗期间出现心脑风险事件。

    在治疗完成后，对患者的VAS评分和生活质量评分进行记录，确认两组数据差异。

2.2 统计学方法

本次研究在对最终数据进行统计时，统计学软件采用spss 22.0 for windows，医务人员记录两组患者，最终治疗结果后判断数据差异，根据结果计算X2与T值，分析统计学可信度。
3.结果

   3.1 两组患者疗效对比

在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率可达94.67%，相较于对照组的78.67%来说明显更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05）。

表 1 两组患者疗效对比[n，（%）]

3.2 两组患者的VAS评分和生活质量评分对比

    在实验结果中发现，在治疗前两组患者的VAS评分和生活质量评分无明显差异，但治疗完成后，实验组患者的VAS评分和生活质量评分优于对照组，数据经对比分析差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者的VAS评分和生活质量评分对比

4.讨论

老年人是心脑血管疾病的高发人群，其身体器官的功能逐渐退化，代谢和调节能力下降，容易患上高血压、冠心病、中风、心律失常等心脑血管疾病。老年人患心脑血管疾病的病情常常比较严重，容易引发并发症，因此，老年心脑血管疾病的治疗需要引起足够的重视[7]。老年心脑血管疾病包括多种疾病，均会对老年人产生极大的影响[8]。常见疾病包括冠心病：是一种由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏供血不足病症，老年人患病率较高。高血压：老年人中高血压患病率较高，容易导致心脑血管意外事件的发生，如心肌梗死、脑卒中等。中风：是由于脑血管病变引起的神经系统功能障碍，是老年人常见的心脑血管疾病之一[9]。心力衰竭：是心脏无法正常泵血导致身体各部分供血不足的疾病，老年人中患病率较高。动脉硬化：是动脉血管管壁增厚和硬化，血管内腔狭窄，血流量减少，容易引发各种心脑血管疾病[10]。心律失常：包括心跳过快、过缓、心房颤动等，老年人中心律失常患病率较高。瓣膜病：老年人中瓣膜病较为常见，包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等。动脉瘤：是由于血管病变引起的血管扩张，老年人中较为常见，若未及时治疗，可能导致动脉破裂。血栓形成：老年人中血栓形成患病率较高，可能导致心脑血管意外事件的发生。

心脑血管疾病的发生与多方面因素密切相关，而为了使患者的临床疗效得到提升，研究人员认为在确定患者的病情状况后，应当持续性的对患者进行相应的治疗干预，保障患者的治疗效果[11]。常规的西医治疗方案并不能够有效改善患者的临床症状，但在进行患者的治疗时，为了保障患者的康复，研究人员认为需要在常规治疗的基础上将中医中的推拿与针灸方案应用于其中，针灸与推拿治疗方式能够有助于改善患者的临床症状，起到拨乱反正的功效，推拿还能够调整人体脏腑和疏通气血，起到理疗整治的作用，对于改善患者的病情以及优化患者的治疗总有效率来说有十分积极的作用[12]。针灸和推拿作为非药物疗法，相比药物治疗，无副作用，不会对患者产生毒副作用，尤其对于老年患者和对药物过敏的患者来说更为适用。针灸和推拿治疗可以通过调节气血、神经、免疫等多个方面的生理功能，从而综合调理心脑血管疾病患者的身体，促进康复。针灸和推拿治疗可直接作用于人体穴位、经络、组织等部位，具有较快的疗效，对缓解心脑血管疾病的症状、改善患者的生活质量等方面有显著的疗效。针灸和推拿治疗是一种个性化治疗方法，针对不同的病情和患者特点，可以采用不同的针灸方案和推拿技法，因此具有很好的针对性和适应性

[13-14]。改善心理状态：针灸和推拿治疗在疾病治疗的同时，也可以改善患者的心理状态，减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪，有助于提高患者的自信心和抗病能力。本次实验结果显示，在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率达到了94.67%，相较于对照组的78.67%显著更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05），说明针对心脑血管疾病的该种治疗方法具有显著的临床疗效。同时，在治疗前两组患者的VAS评分和生活质量评分无明显差异，但治疗完成后，实验组患者的VAS评分和生活质量评分优于对照组，数据经对比分析差异显著（P＜0.05），说明该种治疗方法对于改善心脑血管疾病患者的症状和生活质量具有显著的效果。需要注意的是，实验在进行设置时录入样本量较少，并且选择区域相对较为局限，缺乏足够的选择随机性和分组随机性，因此对于实验结果的可靠性和有效性需要更全面和详细的信息来进行评估。

在针对心脑血管疾病患者进行临床治疗时，研究人员将针灸推拿与西医治疗方案联合应用于患者的治疗中能够有助于使患者的临床疗效得到提升，并且还能够在一定程度上降低外界因素，对患者机体功能产生的损伤，使患者后续治疗工作更为顺利的开展，具有良好的治疗效应。值得进行进一步的推广。

参考文献

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