益胃消癌汤对脾虚痰瘀型胃癌的效果

益胃消癌汤对脾虚痰瘀型胃癌的效果

沈啸天,肖恺,翟萍萍,周丹,沈晓红（通讯作者）

泰州市中医院  江苏省泰州市  225300

【摘要】目的：分析益胃消癌汤用于脾虚痰瘀型胃癌的价值。方法：对2020年1月-2022年12月本科接诊脾虚痰瘀型胃癌病人（n=200）进行随机分组，试验和对照组各100人，前者用益胃消癌汤联合化疗，后者行常规化疗。对比疗效。结果：关于总有效率，试验组数据77.0%，和对照组数据59.0%相比更高（P＜0.05）。结论：脾虚痰瘀型胃癌用益胃消癌汤，疗效提升更加明显。

【关键词】脾虚痰瘀型；疗效；胃癌；益胃消癌汤

    医院恶性肿瘤中，胃癌十分常见，以腹痛、烧心与消化不良等为主症，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。目前，医生可采取化疗法来对胃癌病人进行干预，但总体疗效欠佳，副作用也较大。本文旨在分析益胃消癌汤用于脾虚痰瘀型胃癌的机制，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年1月-2022年12月本科接诊脾虚痰瘀型胃癌病人200名，随机分2组。试验组100人中：女性46人，男性54人，年纪范围37-75岁，均值达到（54.28±5.31）岁。对照组100人中：女性47人，男性53人，年纪范围38-76岁，均值达到（54.79±5.48）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组都接受SOX方案化疗，详细如下：治疗第1d，奥沙利铂注射液，单次用药量130mg/m2，静脉滴注给药，1次/d，本药产自“江苏恒瑞医药股份有限公司”，其国药准字是：H20050962。治疗第1-14d，替吉奥胶囊，单次用药量体表面积（m2）<1.25，每次40mg，体表面积（m2）≥1.25～<1.5，每次50mg，体表面积（m2）≥1.5，每次60mg，口服给药，2次/d，本药产自“齐鲁制药有限公司”，其国药准字是：H20100150。一周期21天，总共需要治疗三个周期。

试验组加用益胃消癌汤，详细如下：（1）组方。炒白术，12g；薏苡仁，30g；党参，30g；红藤，30g；甘草，6g；山药，30g；麦芽，15g；藤梨根，30g；鸡内金，12g；白花蛇舌草，30g；茯苓，12g；菝葜，30g；谷芽，15g。（2）用法。水煎，留取药汤约400ml，于化疗后服用，2次/d，每日1剂，一周期21天，总共需要治疗三个周期。

  1.3 评价指标[2]

    参考下述标准评估疗效：（1）进展，病灶直径增加超过20%，或有新病灶出现。（2）稳定，病灶直径缩小不足30%，无新病灶出现。（3）部分缓解，病灶直径缩小超过30%，且维持超过30天。（4）完全缓解，病灶消失，且维持超过30天。对总有效率的计算以（部分缓解+完全缓解）/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

    至于总有效率这个指标：试验组数据77.0%，和对照组数据59.0%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

3 讨论

临床上，胃癌十分常见，其发病和胃息肉、饮食、慢性胃炎、环境、幽门螺杆菌持续性感染与生活习惯等因素都有着较为密切的关系，可引起泛酸、呕吐与腹痛等症状[3]。胃癌通常是本虚标实证，本是脾胃虚弱，标是气虚血瘀，对于脾虚痰瘀者而言，其存在痰湿内阻的情况，故，治疗应从祛瘀化痰和补益脾胃等方面入手。益胃消癌汤中含有茯苓、党参、甘草、藤梨根、白花蛇舌草、薏苡仁与谷芽等中草药成分，当中，茯苓具备补益心脾与利尿去湿之功效，党参具备健脾益胃之功效，藤梨根能清热解毒，白花蛇舌草有较好的抗癌与消肿等作用[4]。诸药合理配伍，可起到祛邪扶正与补益脾胃等作用，并能促进病人胃痛等症状的缓解，提高疾病控制效果。本研究，至于疗效这个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，脾虚痰瘀型胃癌用益胃消癌汤，疗效显著，值得推广。

参考文献：

[1] 李云霞. 益胃消癌汤治疗脾虚痰瘀型胃癌疗效及对免疫功能和血清LAG-3、DKK-1的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29(9):962-967.

[2] 高冬冬,张静. 益胃消癌汤治疗脾虚痰瘀型胃癌临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志,2022,32(11):38-41.

[3] 朱英霞,吴清艺. 益胃消癌汤联合化疗对进展期胃癌患者的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2021,31(2):30-31.

[4] 肖献辉. 益胃消癌汤联合SOX方案治疗中晚期胃癌的疗效分析[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(2):101-102.