基于财务风险防范的医院内控管理探讨

基于财务风险防范的医院内控管理探讨

刘凌锋

广东医科大学附属医院

摘要：伴随着信息技术的飞速发展和社会经济水平的提高，人们的医疗需求质量进一步增强，国内医疗机构迎来了前所未有的发展契机，以超乎寻常的速度蓬勃发展，在此过程中医院发展也不可避免的产生了相关问题。其中，财务安全是医院持续运转的重要生命线，医院要做好财务风险防范必须对自身内部管理革新，制定符合自身发展情况的财务风险防范系统。本文深入研究了当前医院内控管理及财务风险防范工作中存在的相关问题，基于财务风险防范的角度深入分析了医院内控管理措施，以期能够推动医院持续健康发展。

关键词：财务风险；医院内控；管理探讨

现今社会，伴随着世界各国政治、经济和文化的进一步交融以及人们医疗需求的增长，国内医疗机构在获得前所未有发展契机的同时也面临着更为严峻的市场环境。提高医院核心竞争力是医院持续健康发展的唯一出路，而财务安全是医院持续运行的重要生命线，医院必须加强财务风险防范，做好自身内部控制管理，以有效应对医院在市场竞争中出现的各类风险，确保自身的市场竞争力。

一、当前医院内控管理及财务风险防范中存在的问题

（一）医院风险管控的意识不足

受信息化技术的熏陶，现代社会的医院需面临更多的财务风险，因此，如果医院财务部工作出现疏漏都有可能给医院带来难以弥补的损失，因而，医院领导者必须提高风险管控意识，加大风险控制力度。现阶段，大部分医院为了能够在严峻的市场环境中占据一席之地，争取更多发展机遇，都结合自身的实际状况进行一定的财务改革。但是，还有少数医院并没有意识到提高自身管理模式的重要性，并没有进行针对性提升。这主要是因为一方面很多医院管理者的风险管控意识不足，并没有顺应时代发展趋势提高自身的管理能力，导致医院难以满足新时期财务风险管控需求；另一方面少数医院虽然在此过程中及时改善了部分风险防范问题，但是并没有结合医院的现实情况进行针对性优化改善，因为缺乏对问题的实践性检验，就无法确定风险防范措施是否达到了预期效果，如此只会让医院财务风险防范工作浮于表面，流于形式，难以起到真正作用。

（二）医院内控管理体系缺乏科学性

现阶段，一些医院在发展中面临的最重要的问题在于医院过于注重眼前利益，忽略了长期发展规划，进而阻碍了医院未来持续健康发展。这主要是因为很多医院管理者忽略了医院内部的财务风险防范问题，组建的医院管理模式并没有结合医院的实际情况，难以满足医院的真实发展需求，导致医院内部管理体系存在不科学、不合理的问题。而这些问题则会导致医院员工在按照既定流程执行管理者指令是能以充分发挥医院内部管理体系的重要作用。而这主要是由于医院管理者过于注重眼前利益，忽略了医院的长久发展规划，导致医院在未来发展中逐步丧失竞争力，被市场淘汰。由此可见，在现如今激烈的行业竞争环境下，医院要想在此期间争取更多发展机遇就必须结合自身实际发展需求建立科学合理的内部管理体系，确保医院内部各部门、各个员工都能够严格执行领导层指令，体现自身重要价值，充分医院内部控制管理体系的重要作用。

三、基于财务风险防范的医院内控管理措施

财务风险防范同医院内控管理两者相辅相成，医院加强内部控制管理，能够在很大程度上预防财务风险，推动医院持续健康发展。鉴于此，医院需基于财务风险防控角度，结合自身实际发展需求，从不同角度着力推动医院内控管理。

（一）提升市场主体性意识,健全医院预算管理机制

1.增强医院的市场主体意识,强化医院内控管理

面对日趋激烈的市场竞争，医院需要顺应时代发展需求革新传统经营理念和经营模式，明白唯有紧随时代发展潮流，才能可能获得持续健康发展。同时，医院要健全预算管理体系，树立市场主体意识，结合市场变化建立预算指标，通过健全的预算机制强化医院内控管理。一般来说，医院的预算模型较多，但应用较为广泛的是多元化统计计算模型，该模型能够清晰标注医院资金的使用情况以及相应的财务管理项目，有效管控医院内部资金取向。此外，医院还需要基于经济全球化的背景构建完善的内部监控体系，确保医院各项制度真正贯彻执行。同时在加强医院风险防范，增强医院内部控制管理力度的同时，控制环境因素，结合医院真实发展需求和市场变化制定全面科学的战略发展规划，强化医院预算管理和内控管理力度，进一步降低医院财务风险。

2.开展精细化财务分析，加强医院财务管理

精细化财务分析是医院财务管理的基础，能够为医院科学决策提供精准化的财务数据支撑。而医院财务内控管理工作同医院的生产、销售以及资金管理等息息相关。再者，在财务管理工作中还需要将员工个人利益同医院经济效益结合，在医院获得更多效益时提高员工的薪酬待遇，以此提高员工工作的主动性和积极性，督促他们将更多的热情投入至工作中，为医院创造更多经济效益。最后，医院需要通过财务管理，监督和约束医院的资金使用状况，对生产运营过程的资金使用情况进行有效的监督和控制，以此推动医院全方位发展，在确保医院短时间内经济效益的同时保障医院的长久稳定发展。

（二）增强对医院运营资金风险的管理与防范

医院要想增强对运营资金风险的管理和防范，首先，医院各个相关部门需要更为精细的管控应收款项，专门安排相应的工作人员分别负责不同款项进度的跟进和分析，以此提高应收款项的成功收款率，并做好一些应收款项坏账准备，提前准备好应对方案，降低资金风险；其次，医院各个相关部门需要进一步改善医院现金管理制度，作为医院财务管理的重要组织部分，医院现金管理的加强能够相应的提高医院闲置资金管理效率，提升现金资源的额外收益，进而增加医院的经济收益。

（三）打造价值型财务管理体系，推动业财融合

同传统财务管理体系不同，价值型财务管理体系具有两个显著特点：第一，绩效考核追求的是价值而非单纯的医院利润；第二，财务占据主导地位。打造价值型财务管理体系，首先，管理人员必须积极参与医院预算编制工作，特别是要注重医院现金流和成本的控制工作，采取奖惩分明、刚柔相济的方法推动预算方案的贯彻执行，并在此过程中促进财务管理人员综合素质的全面提升；其次，在打造价值型财务管理体系的过程中，财务部门并非负责简单的会计核算工作，还是要深入医院各项业务中，进一步了解医院业务开展的真实财务管理需求，自然，这也就要求财务管理人员要培养自身全面的专业素质，不仅要具备财务管理知识、金融知识，还需要熟知计算机信息技术，具备较高的信息素质；最后，医院财务部门必须保持自身的独立性，在日常工作中做好财务管理、服务和监督工作，在财务管理中应用业财融合模式，提高医院财务管理效率。

四、结语

总而言之，对于医院来说，财务安全就是其持续发展的生命线，财务风险防范和内控管理是医院生存与发展的命脉。鉴于时下大多数医院风险管控的意识不足，内控管理体系不科学等诸多问题，医院需根据自身发展的真实需求，进一步改善医院内控管理水平，以便于能够及时发现医院财务管理中的各类风险，提前做好有效的应对方案，降低医院财务风险，进而推动医院持续健康发展。

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