河池市人民医院 广西省河池市 547000
摘要:目的:探究加速康复外科护理在妇科恶性肿瘤微创手术患者中的应用价值。方法:选取在我院就诊的妇科恶性肿瘤患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行加速康复外科护理。统计两组患者的围手术期康复指标以及生活质量。结果:观察组患者的围手术期康复指标以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论:对于妇科恶性肿瘤微创手术患者,应用加速康复外科护理干预,能够有效提升患者康复速度,改善生活质量。
恶性肿瘤即为癌症,此类疾病危险程度较高,如果没进行良好的治疗,会引发患者死亡[1]。近年来,社会发展较为迅速,女性所面临的压力不断提高。因此,妇科恶性肿瘤的发生率不断的增加,与此同时,医疗水平也不断的提高,微创技术被应用于各种妇科手术的当中,能够有效的减少手术对患者的创伤[2]。但是,在手术后,患者仍有可能出现各种应激反应,影响正常的康复。因此,如何减少患者住院时间,加快康复速度,引起了临床内外的广泛关注。加速康复外科护理属于新型护理模式,此模式旨在加快患者康复速度,提高预后效果,该模式近年来被应用于临床,取得了较为良好的效果,值得展开深入研究[3]。
关键词:加速康复外科护理;妇科恶性肿瘤;微创手术;护理干预
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的妇科恶性肿瘤患者50例,分为对照组和观察组,每组25名。观察组年龄分布为44~69岁,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组年龄分布为46~73岁,平均年龄为(47.21±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组进行常规护理:(1)护理人员按时查房,对患者的生命体征等,进行详细的记录。(2)术前展开常规宣教,术中,配合主治医师进行手术,术后告知患者进食,并根据其恢复情况过度为正常饮食。在此过程中,帮助患者进行体位调整,监测其切口状况,防止并发症的发生。
1.2.2观察组
加速康复外科护理:(1)成立加速康复外科护理小组,组员工作年限均应在五年以上。对患者的具体情况进行分析,并根据个体差异展开针对性的护理措施。(2)在患者术后清醒后,第一时间展开康复干预,对患者进行按摩,加快血液循环,避免下肢深静脉血栓的产生。(3)及早使患者下床活动,患者清醒后鼓励其翻身,实施简单的床上活动,加快胃肠道功能的恢复。(4)患者清醒后展开假饲,通过咀嚼口香糖,锻炼胃肠道的功能。(5)术后六小时可实施第一次进食,以半流质饮食为主,逐渐过渡为正常饮食。在患者可以保持坐位后,进行足浴,进一步促进胃肠道功能的恢复。
1.3观察指标
统计两组患者的围手术期康复指标以及生活质量。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的手术指标
表1 对比两组患者的手术指标(x±s)
组别 | 例数 | 排气时间 (h) | 住院时间 (d) | 下床活动时间(d) | 切口愈合时间 |
对照组 | 25 | 19.34±2.14 | 7.01±1.02 | 35.18±2.84 | 10.76±3.83 |
观察组 | 25 | 10.67±2.09 | 3.16±1.32 | 24.63±2.74 | 7.25±3.31 |
t | - | 14.492 | 11.540 | 13.367 | 10.914 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2生活质量
表2 对比组间生活质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 精神健康 | 社会功能 | 情感职能 |
对照组 | 25 | 53.69±2.36 | 54.96±2.14 | 58.64±5.98 | 79.25±1.84 | 74.36±2.36 |
观察组 | 25 | 62.55±2.47 | 63.97±2.25 | 68.84±5.06 | 85.94±1.48 | 82.67±2.51 |
t | - | 28.240 | 30.651 | 10.834 | 17.693 | 20.888 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
近年来,妇科恶性肿瘤的发生率呈不断增加的趋势,且患者人群趋于年轻化,引起了临床内外的广泛关注[4]。对于妇科恶性肿瘤,需要采取手术进行治疗,但是此疾病治疗难度较大,并且还会影响患者的情绪状态,患者常伴有恐惧、抑郁等负面情绪,严重降低生活质量[5]。在进行手术的过程中,患者也会难以避免的发生并发症,影响康复。因此,需要结合良好的护理措施,提升治疗效果,快速康复护理的核心,在于尽早展开促进患者恢复的护理措施,在患者清醒后,第一时间帮助其进行翻身以及简单的床上运动、按摩等,可以有效促进血液循环,避免深静脉血栓的发生,促进肌力的恢复。手术后,患者的胃肠道功能会受到影响,导致机体的营养摄入受阻,所以采用假饲等方式,促进胃肠道功能恢复,可以使患者尽快恢复正常饮食,提高身体愈合以及疾病的好转速度。通过以上综合、全面的护理措施,能够有效的缩短患者恢复时间以及住院时间,达到快速康复的目的。
综上所述,对于妇科恶性肿瘤微创手术患者,应用加速康复外科护理干预,能够有效提升患者康复速度,改善生活质量。
4参考文献
[1]曾祖华,潘彧,袁萍. 快速康复护理模式对围手术期患者宫颈癌疼痛程度、恢复情况、并发症以及凝血指标的影响[J]. 血栓与止血学,2018,24(6):1065-1067.
[2] 赵吉彪,张芝瑞,苏更生. 基于VAS评价右美托咪定在宫颈癌根治术后镇痛及术后快速康复中的临床效果[J]. 现代肿瘤医学,2020,28(14):2520-2523.
[3] 刘玉灵,宋哲,殷慧香,等. 团组护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后膀胱功能恢复及癌因性疲乏的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(24):90-92.
[4] 李春燕,汪敏,王霜. 基于"S-O-R"模式联合"Heider平衡理论"的健康教育在妇科肿瘤患者术后延续护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(24):20-23.
[5] 王琦,管岚,邹宏兵. 以Heider平衡理论和移动医疗为基础的健康教育在妇科肿瘤患者术后延续护理的应用[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(12):1653-1657.