医学检验分析前误差的原因及措施

医学检验分析前误差的原因及措施

钱新华

上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心 上海市202150

摘要：目的：探究医学检验分析前误差的原因及措施。方法：选取我院接收的80例医学检验分析前误差进行分析，并制定预防措施。结果：导致医学检验分析前误差的原因主要包括样品采集因素、人为因素、试剂因素以及仪器因素。结论：在医学检验过程中，导致误差的原因较多，应针对原因制定相关措施，降低误差发生率，提高检验准确度，为医疗工作提供保障。

关键词：医学检验；误差分析；应对措施

在进行疾病的诊断过程中，医学检验是一个较为关键的环节，此流程较为复杂，在分析前、分析中、分析后，一旦任意环节出现问题，都会影响到检验结果[1]。如果出现了错误的结果，会影响患者疾病的正常诊断以及治疗，严重甚至还会导致患者死亡[2]。然而，目前临床上普遍对于分析中、分析后较为重视，对于分析前的检验质量却普遍处于忽视的态度。这种情况下，就可能导致最终的检验结果与患者的临床症状无法匹配，阻碍后续治疗的进行[3]。所以，在医学检验分析前，应当对误差原因展开详细的分析、明确，从而制定针对性的干预措施，降低分析前误差的发生率。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月我院接收的80例医学检验分析前误差进行分析，患者男女比例为52：28。年龄范围27~56岁。患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对所搜集的患者资料进行分析，并对分析结果进行归纳总结，从而得出医学检验分析前诱发误差的主要原因。

1.3统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

表1 因素分析

3讨论

3.1因素分析

本次研究结果显示，样本采集因素在误差原因中占比较高，这是由于在样本采集的过程中，采集的部位、采集时间、采集时患者的体位等，都会对结果产生影响[4]。同时，部分样本采集人员，如果未遵循正确步骤，也会导致误差发生率增加。在展开医学检验、分析前，任何一个因素都会导致检验结果偏离，影响最终的准确性。人为因素也属于导致医学检验分析前误差的重要因素，主要包括操作人员因素以及患者因素。医学检验科的工作具有内容繁琐、工作量较大的特点，因此，在检验过程中，极有可能出现纰漏，影响检验结果。在采样前，应告知患者调整心情，并注意采集过程中的相关注意事项，根据样本具体采集情况，评估患者的具体情况，防止其情绪过度波动，影响检验结果。同时，患者的饮食方面也需要注意，告知患者禁止食用刺激性的食物。根据标准操作规程，在进行操作时，注意患者需要空腹，并且了解其是否存在基础疾病，结合医生意见，判断药物的使用，不可以随意的使用其他药物[5]。同时，检验人员应将各类失误问题尽量的规避，结合样本采集的具体情况，核对各种信息。在对采样信息展开分析时，应当做好记录，对于样本的运送过程，也需要严格的管理，避免在运送过程中，出现样本的污染等不良事件。通过正确的运输、存储等，确保样品符合检验标准。本次结果显示，试剂因素也会导致分析前误差，部分检验项目需要应用国外进口仪器，但如果应用了国产试剂，就会导致仪器试剂无法正确的匹配，影响检验结果的准确性。与此同时，在使用检验试剂时，如果未能掌握试剂的浓度等，或者质量不合格，都会导致误差的发生。在展开检验时，一部分的检验人员对于仪器的正确使用方法没有完全的掌握，在操作过程中，便无法正确进行检验，如果要确保检验准确性，对于仪器进行定期的维护保养具有重要意义。但在实际临床工作中，该部分的工作不能很好的完成，就会导致仪器的性能不佳，影响检验结果。

3.1应对措施

（1）严格控制样本采集质量。在进行检验、采集前，检验者应告知患者相关注意事项，包括饮食、用药、心理方面。同时也应当加强对检验人员的培训，提高其专业素养，并加强对检验单的核对。采集过程中，对于一些不规范的流程也应当进行明确的规定，做好质量监测工作。（2）加强对患者、医务人员的管理，降低误差发生率。（3）强化仪器试剂管理。在检验过程中，仪器试剂具有较高的使用率，这就会导致仪器易发生磨损，影响精度，进而影响准确率。所以，应由专门的仪器检验人员，定时对仪器进行监管维护，提升仪器的使用性能以及时间。在购买试剂时，应严格遵循正规渠道，保证试剂能够与仪器相匹配，并且质量方面无问题。同时，严格遵循仪器试剂管理规程对其进行管理，确保能够正常使用。

综上所述，在医学检验过程中，导致误差的原因较多，应针对原因制定相关措施，降低误差发生率，提高检验准确度，为医疗工作提供保障。

4参考文献

[1]张诗诗,王薇,赵海建,等. 临床化学检验中精密度、正确度、总误差和测量不确定度的讨论[J]. 临床检验杂志,2017,35(9):641-643.

[2] 上海市临床检验中心. 上海市临床检验中心派员参加ICSH年会和IFCC实验室误差与患者安全工作组主办的实验室质量指标研讨会[J]. 检验医学,2017,32(2):130.

[3] 上海市临床检验中心. 上海市临床检验中心派员参加ICSH年会和IFCC实验室误差与患者安全工作组主办的实验室质量指标研讨会[J]. 检验医学,2017,32(2):130.

[4] 高自颖,何玲鸽,甄拴平. 血清骨代谢标志物实验室检测基于生物学变异的允许总误差在可比性验证中的应用[J]. 现代检验医学杂志,2022,37(6):192-197.

[5] 陈荣贵,张勇刚,施俊柱,等. 应用σ度量对深圳市龙华区三家综合医院临床生化检验结果互认的评价研究[J]. 现代检验医学杂志,2021,36(1):141-146.