综合护理对小儿高热惊厥的影响

综合护理对小儿高热惊厥的影响

杨娟

四川省成都市 都江堰市医疗中心 611830

【摘要】目的：探究综合护理对小儿高热惊厥的临床效果与使用价值。方法：选取我院收治的小儿高热惊厥患儿68例，将其按照随机分组法分为对照组（34例，使用常规护理）和观察组（34例，使用综合护理）。对两组的护理效果进行分析。结果：两组患儿在接受护理后均取得一定效果，但观察组在采用综合护理后，其护理效果、惊厥复发情况、护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿高热惊厥患儿护理过程中，采用综合护理能取得较佳的效果，可缩短其退热时间、惊厥持续时间及住院时间，减少其惊厥复发，提高护理满意度。

【关键词】小儿高热惊厥；综合护理

    小儿高热惊厥是婴幼儿最常见的惊厥性疾病，其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。其主要症状为高热:多为感染引起的急性发热，上呼吸道感染最为多见,且热性惊厥患儿出现惊厥时多为高热(体温＞38.5℃)或处于体温快速上升阶段；惊厥:发热同时,或发热后12h内出现抽搐发作，表现形式各不一致,但多数患儿表现为全面性发作[1]。基于此，本文研究了对小儿高热惊厥患儿采用综合护理的临床效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2021.11-2022.11月1年内收治的小儿高热惊厥患儿68例。将其按照随机分组法，分为对照组（34例，男20例，女14例，年龄3.18±0.65岁，平均发热时间7.23±0.52h）和观察组（34例，男19例，女15例，年龄3.39±0.51岁，平均发热时间7.28±0.51h）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括用药指导、日常生活护理、病情监测等。观察组在此基础上采用综合护理，具体包括：

1.2.1基础护理

保持患儿在安静舒适的环境中，室内空气新鲜，温度和湿度适当，颜色柔和。惊厥发作应暂时禁食，以避免呕吐引起的窒息或吸入性肺炎的发生。惊厥发作控制后要合理安排休息时间，保证充足的睡眠。给予清淡、易消化、营养丰富的食物，合理营养。尽量减少不必要的刺激以防止再次惊厥。

1.2.2病情监测

护理人员应定期检测患儿的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，并密切观察其病情的变化。如果发现任何不利条件，应在第一时间采取有效的治疗措施，同时向主治医生反馈，确保患儿的病情处于稳定状态。同时，护理人员应确保患儿的呼吸道始终维持通畅。

1.2.3发热护理

患儿出汗后护理人员为其应擦拭汗水，及时增减衣物，减少因感冒或其他疾病导致的

高烧不退。药物降温同时物理降温，提醒患儿的家人为其及时补充流失的水分，并实时监测患儿的身体情况。如发现不适，应立即告知主治医师并配合其采取处理措施。

1.2.4健康教育

向家长解释惊厥的原因并指导家长掌握惊厥的预防措施。因热性惊厥的患儿后面还可能出现发热，所以应该告知家长及时控制体温是预防惊厥的关键。教家长在患儿发烧时给予物理降温和药物降温，演示惊厥发作时的急救方法（如按压合谷、人中穴），保持冷静，在发作缓解后迅速将患儿送往医院；经常与患儿及其家人进行的沟通，缓解他们的焦虑和自卑，建立战胜疾病的信心。强调定期门诊随访的重要性，有助于根据病情及时调整用药。

1.3观察指标

对两组护理效果进行对比，包括退热时间、惊厥持续时间、住院时间；对两组惊厥复发情况进行对比，包括惊厥复发次数、惊厥复发间隔时间；对两组护理满意度进行对比，包括非常满意、满意、一般满意、不满意。满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，组间比较结果采用t检验；使用“n，%”表示计数资料，组间比较结果采用x2检验。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理效果对比

观察组退热时间、惊厥持续时间、住院时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表1：

表1 两组护理效果对比（）

2.2两组惊厥复发情况对比

观察组惊厥复发情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表2：

表2 两组惊厥复发情况对比（）

2.3两组护理满意度对比

观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表3：

表3两组护理满意度对比（n，%）

3.讨论

小儿高热惊厥为儿科常见病，6个月-5岁儿童多见，约占5岁以下儿童的2%-3%。其中单纯性热性惊厥约占热性惊厥儿童的70%-80%。其具体发病机制不明，可能与小儿脑发育不

成熟有关，有热性惊厥及癫痫家族史者更易发生。发热是引起本病的主要原因,多见为感染后发热，上呼吸道感染最为常见[2]。因此，在患儿治疗期间采取有效护理措施十分重要。

综合护理是以护理程序为核心，将护理程序系统化，在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、患者教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量。具有高效率、高质量的特点，且能使患者获得连续的、全面的整体护理，对护理的满意度较高；加强了与患者、家属及其他医务人员的沟通，合作性增加；促进小组成员间的有效沟通，提高护理服务质量[3]。在本研究中，通过对小儿高热惊厥患儿使用综合护理，观察组护理效果、惊厥复发情况、护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明其能有效缩短患儿退热时间、惊厥持续时间及住院时间，减少其惊厥复发，提高护理满意度。在杨瑞燕[4]等研究中也表示，应用综合护理于小儿高热惊厥患儿中，可有效促进其临床症状消失，提升护理满意度。与本研究结果相符，说明综合护理有较高使用价值。

综上所述，对小儿高热惊厥患儿使用综合护理，可有效改善其相关症状，提升其护理满意度。

参考文献

[1]吕桂芬.综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价[J].中国医药指南,2022,20(23):155-157.

[2]杨慧媛.综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(20):178-180.

[3]刘晓丹.综合护理干预在小儿高热惊厥中的护理效果分析[J].中国医药指南,2021,19(36):29-31.

[4]杨瑞燕,陆荣芳.综合护理对小儿高热惊厥的临床效果及家属满意度分析[J].黑龙江中医药,2021,50(04):412-413.