犬咬伤后伤口处理与狂犬疫苗接种护理对患者满意度的影响分析

犬咬伤后伤口处理与狂犬疫苗接种护理对患者满意度的影响分析

李逾

西充县疾病预防控制中心   四川  南充   637200

【摘要】目的：狂犬病尚未治愈方案，其对生命威胁程度较大，引入伤口护理和接种护理措施，起到良好预防作用。方法：选取2021年05月-2022年06月本疾控中心收治的100例狂犬疫苗接种患者为研究对象，等分为对比组和试验组，每组各50例。对比组仅采取常规护理，采取完善伤口处理和接种护理的组别为试验组，对比两者差异。结果：试验组的不良反应更少、满意度更高（P<0.05）。结论：伤口处理和疫苗接种可以大幅度减少不良反应，提高舒适度，获取较高护理评价，其优势较为突出。

【关键词】狂犬病；接种；优势；伤口处理；满意度

随着人们生活水平的提高，大家对精神需求也逐渐提高，犬类宠物数量也相应增加，同时犬咬伤数量也大量增加[1]。当犬类身上携带狂犬病毒，通过伤口，病毒入侵到人体，可引发狂犬病。该类病毒对人体中枢神经有一定损伤，出现发热、恐水等症状，该类病毒尚无治愈方案，其对患者生命威胁度相对较高，且该类病毒存在一定潜伏期，发病时间具有不确定性[2]。但通过妥善处理伤口和接种疫苗，其预防效果相对较高，鲜有发病患者，改善生存状态[3]。常规护理模式较难满足患者需求，其处理水平也相对简单，医院通过优化伤口处理措施和采取质量较高的接种护理方案，以减少风险因素和纠纷事件，不仅可以减少不良反应，也可较大程度满足患者身心需求[4]。本研究对比这两种模式，凸显伤口处理和接种护理优势，现如实报道如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

选取2021年05月-2022年06月本疾控中心收治的100例狂犬疫苗接种患者为研究对象，等分为对比组和实验组，每组各50例。

纳入标准部分：无皮肤性疾病；对疫苗不过敏；资料详细；支持研究；依从性较高；受伤时间在1天内。排除标准：无听力障碍等沟通问题；免疫正常；无凝血障碍；精神或心理疾病；过敏者。

自然信息相似（P>0.05）。见表1。

表1自然信息[n/（）]

1.2方法

1.2.1护理方法

对比组：常规护理，患者到门诊就诊后，由护理人员对伤口进行简单处理，做好消毒和包扎措施，有医生评估伤口和风险，选取合适疫苗剂量，指导患者完成疫苗接种。

实验组：伤口护理和接种护理，具体如下：（1）就诊后，评估伤情，十分细致地检查伤口，小心清除伤口上的残留唾液，使用碱性20%左右的肥皂水多次流水冲洗伤口，持续时间为15-20分钟，对于不规则或较深的伤口用一次性注射器吸取浓肥皂水进行反复冲洗，无唾液残留后，使用医用碘伏和消毒酒精多次消毒，常规伤口一般不采取缝合措施，以减少感染几率，但患者伤口较大或出血情况较为严重时，可适当缝合伤口，在伤口处涂抹药膏，按时观察伤口情况，及时更换药物，对于化脓等伤口要做好清创措施，及时清除病变组织，减少感染几率，也可使用透明膜包裹伤口，减少病菌接触伤口，减少感染几率；（2）接种，部分患者受伤后，情绪处于较为恐惧状态，其应激指标较高，为稳定患者情绪，安抚疏导情绪，在0-24小时内，通过接种宣教和注意事项宣教，提高患者对疫苗接种的重视心理，医生了解伤口情况和患者接种意愿，选择合适疫苗，接种前，护理人员再次核对信息，确保接种顺利完成，接种后，留观半小时，观察患者是否出现异常反应，如果出现低热的常规轻微疫苗不良反应，通过合适宣教，缓解患者紧张情绪，让患者以相对平和心态对待，但如果出现较为严重症状，如过敏性皮肤症状，应及时采取对症干预措施，或让患者立即到医院采取干预方案；与患者保持良好沟通，提醒患者按时完成二针、三针、四针、五针疫苗完整接种流程，避免中断疫苗接种情况。

1.2.2质量评估

分析不良反应发生率、满意度。

满意度为院内量表，满分为90分，根据评分划分等级，分为非常满意（80-90分）、满意（55-79分）、不满意（0-54分），满意度=（非常满意+满意）/总例数。

1.3统计学处理

处理软件为SPSS22.0，计数数据通过（%）以表达，施以X2检验表示检验结果，计量数据通过（）以表示，施以t检验表示检验结果。

2·结果

2.1结果

试验组的不良反应更少、满意度更高（P<0.05）。见表2。

表2结果n（%）

3·讨论

犬咬伤后需要采取积极预防处理措施，而医疗理念转变，医疗需要体现人文关怀，通过全面、系统、优质干预措施，其可以减少感染和不适反应，提高预防效率

[5]。本研究发现伤口处理和接种护理措施，可以通过更加细致、柔和伤口处理措施，以减少伤口感染等不良反应，也可较大程度减少唾液残留量，通过较为完善的接种护理，可以安抚患者情绪，致力于消除创伤后应激障碍等心理问题，协助患者保持良好情绪状态，通过宣教和接种注意事项，不仅可以提高患者重视程度，也可提高患者对接种的了解程度，提高自我护理意识，术后观察通过介绍常见疫苗不适反应，出现轻微不适症状时，注重安抚患者，减少不必要医疗治疗，也可安抚患者情绪，也可让患者注意重大异常症状，可加快就诊和临床干预速率。本研究也发现，与常规模式相比，其可以减少红肿、发热等不良反应，也可显著提高护理满意度，其具有较为明显的应用优势。

参考文献

[1]李树杰.犬咬伤后伤口处理及狂犬疫苗接种的护理[J].继续医学教育,2021,35(06):114-116.

[2]尹叶.犬咬伤后伤口的处理及狂犬疫苗接种的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):92.

[3]黄素玲.犬咬伤后伤口的处理及狂犬疫苗接种的护理观察[J].药品评价,2019,16(22):66-67.

[4]梁焕钧.犬咬伤后伤口处理与狂犬疫苗接种护理研究[J].中国社区医师,2019,35(21):170+173.

[5]李晓蓉.犬咬伤后伤口处理及狂犬疫苗接种护理体会[J].中国农村卫生,2017,16(17):66+65.