质控护理措施在心内科住院患者中的应用

 质控护理措施在心内科住院患者中的应用

王美佳 ,孙婷婷 ,李衍阳

聊城市第二人民医院  山东聊城  252600

摘要：目的：对心内科住院患者治疗中，采用指控护理措施，观察其作用情况。方法：本组观察开始于2021年10月，结束于2022年9月，将172例患者分为两组，普通组采用临床常规护理，质控组采用质控护理措施，对比两组护理效果和不良事件发生情况。结果：（1）普通组和质控组护理效果对照中，普通组胸痛就诊时间为35.16±4.58（分钟）、质控组为27.13±3.62（分钟），普通组确诊时间为3.92±0.77（分钟）、质控组为2.61±0.24（分钟），（t=12.244，p=0.011），两组结果有差异。（2）普通组和质控组不良事件发生率对照中，普通组总发生率为12（例）13.95%，质控组总发生率为4（例）4.65%，（x2=13.181，p=0.016），两组结果有差异。结论：对心内科住院患者治疗中采用指控护理措施效果优越，值得推荐。

关键词：心内科；住院患者；指控护理措施；效果

心内科又被称为心血管内科，心内科患者其临床病症特点就是起病较急、病情危重并且患者的预后效果不理想，患者在临床中具有病死率高的特点，并且病情复杂，经常出现反复发作的情况，患者的自我护理能力以及生活能力较差，因此也就加大了临床治疗和护理的难度。质控护理措施时以患者为重点的护理方式，能够为患者提供安全、有效、积极的护理的服务，心内科护理质量控制管理主要是有质控护士、护士长和护理人员共同参与完成的。基于此，在本组研究中对心内科住院患者治疗中，采用指控护理措施，观察其作用情况，现将分析结果呈现如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

在研究中将172例患者进行分组和对比，其中普通组共纳入组员人数为86例，年龄最小为20岁，最大为72岁，均数为56.13±3.85岁；在86例患者中，男性占据人数为46例，女性占据人数为40例。质控组共纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为21岁，最大为73岁，均数为55.86±3.42岁；在86例患者中，男性占据人数为45例，女性占据人数为41例。（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。

1.2方法

1.2.1普通组

采用临床常规护理方式，主要为：对患者基本资料进行核对，向其介绍医院环境设施，记录患者的临床症状，根据患者病情用药指导，给予其对症治疗[2]。

1.2.2质控组

在普通组基础上开展质控护理措施，主要涵盖为：

组建质控护理小组：由心内科的主治医生、护士长和若干名综合能力较强的护理人员组建成为一支专业的质控护理小组，小组成员首先要为患者创造一个洁净、舒适度较高的治疗环境，小组成员要定期进行培训和学习，主要针对患者的情况进行专业护理，保证每一位护理人员都能够熟练的护理技能，每月针对科室内出现的问题进行总结和分析，从而找到问题出现的原因，进而加强护理管理制度，减少不良护理事件的发生。定期对小组内成员进行考核，针对护理人员的专业护理技能、基础护理质量、健康教育水平、护理记录、急救知识掌握、护理应变能力、护理工作态度、并发症的评估干预、急救物品的使用等内容进行考核，针对护理人员的考核水平来进行物质激励，进而提升科室的整体护理质量。

对患者实施质控管理：护理人员对心内科住院患者进行全面的掌握和分析，掌握患者的诊断内容、病情状况、治疗内容、检查结果变化等等方面的问题。对患者在治疗过程中的口腔、皮肤、床上用品、头发等进行有效的清洁，保证皮肤干燥来减少压疮的发生，在进行抢救治疗时，要有效地与医生进行配合，将抢救的器械和药品等来进行准备，一旦发现问题要及时地改正，实时评估患者的并发症风险几率，减少便秘、呼吸障碍等等不良事件的发生[3]。

完善监督机制：科室内实施责任制，提高护理人员的工作责任心，保证护理措施实施到位。对交接班制度进行规范，保证休息时间和节假日期间护理工作的有序开展。

1.3观察指标

护理效果：对比两组患者胸痛就诊时间和确诊时间差异性。

不良事件：对比两组不良事件发生情况。

心电图操作合格和护理投诉：对比两组心电图操作合格和护理投诉率发生情况。

1.4统计学

SPSS22.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组护理效果情况

普通组和质控组护理效果对照在表1呈现：

表1 两组护理效果对比

2.2两组不良事件发生情况

普通组和质控组不良事件发生率对照在表2呈现：

表2 两组不良事件发生率对比

2.3两组心电图操作合格和护理投诉情况

普通组和质控组心电图操作合格和护理投诉对照在表3呈现：

表3 两组心电图操作合格和护理投诉对比

3.讨论

心内科患者中老年患者较多，并且患者病情复杂，患者大部分患有基础病，因此护理人员的工作压力更大，部分患者疾病较为严重，在治疗后的康复效果不理想，患者在住院期间一旦发生不良事件就会引发医疗纠纷，不利于医院的长远发展。有效的质控护理措施能够规范护理人员的工作行为，提高其护理工作责任心，降低不良事件的发生率。通过组建质控护理小组能够提高科室内的护理水平，通过对患者实施质控管理能够降低护理过程中不良事件发生率，通过完善监督机制全面提升护理人员的工作积极性，降低投诉等情况的发生[4-5]。

在上文分析中，通过表3中的数据结果（普通组和质控组心电图操作合格和护理投诉对照中，普通组心电图操作合格率为83.72%、质控组为94.18%，普通组护理投诉发生率为9.30%、质控组为1.16%，（x2=14.402，p=0.015），两组结果有差异。）能够发现指控护理措施的优势性，因此对全文总结诶能够得出结论，对心内科住院患者治疗中采用质控护理措施能够提高护理效果，降低不良事件发生率，维持和谐的护患关系，该种方式值得在临床中过大力推广。

参考文献

[1]何琳,谢婧,邵敏.质控护理措施在心内科住院患者中的应用[J].海南医学,2020,31(24):3258-3260.

[2]胡洁莹,王丽.心内科护理管理中应用专科护理质控小组管理模式的效果[J].心理月刊,2020,15(09):60.

[3]阚红侠.专科护理质控小组的管理模式在心内科护理管理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(04):187.

[4]陈静.专科护理质控小组的管理模式在心内科护理管理中的应用研究[J].名医,2019(12):280.

[5]张杰.评价中西医结合的综合护理措施在心内科住院患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):45.