麻醉科普之多一点了解，少一点焦虑

麻醉科普之多一点了解，少一点焦虑

舒波

绵阳市骨科医院 四川绵阳621000

在大家眼里，麻醉并不陌生，很多人都将麻醉看作医生打一针，自己睡一觉，手术就结束了。而对于麻醉具体的知识，大家却了解的不多。在手术的时候为什么要麻醉呢？麻醉有什么作用呢？关于麻醉，你知道多少呢？下面我们来一起了解一下吧。

1、什么是麻醉？

简单一点来说，麻醉是在患者手术的时候，采用药物或者雾化等方式，对患者用药，患者在药物的阻滞下，患者的整个身体或者局部身体会处于暂时失去知觉的状态下，在手术的时候，患者不会感受到疼痛，手术也能够顺序开展。在麻醉手术中，对患者进行麻醉，目的是消除患者手术中的疼痛，在安全的状态下接受手术治疗，为手术成功奠定基础。

2、麻醉有哪些类型？

⑴全身麻醉

从全身麻醉来看，该种麻醉类型是针对患者全身体系的一种麻醉效果。在实施的过程中，一般会以吸入、静脉注射、肌肉注射等方式进行，麻醉药物注射到患者的体内以后，可以抑制患者的中枢神经系统，患者整个身体处于短暂没有知觉的状态，在手术的时候，患者不会被疼痛所折磨。依据给药方式的不同，全身麻醉可以细分为三种类型：

①吸入麻醉

从吸入麻醉这一给药方式来看，其是利用发挥性麻醉药物，或者是麻醉气体，采用麻醉机辅助患者对麻醉药物进行吸入，经过呼吸系统之后，麻醉药物会从呼吸系统被患者吸收到血液中，通过血液循环的方式，发挥药效，抑制患者的中枢神经系统，从而达到全身麻醉的效果。

②静脉麻醉

从静脉麻醉这一给药方式来看，其是以静脉注射的方式来进行的，将一种或者几种麻醉药物，注射到患者的体内，在血液循环的作用下，麻醉药物对患者的中枢神经系统起到麻痹的作用，以此来达到对患者全身进行麻醉的效果。

③复合麻醉

因为在临床手术治疗的时候，对患者进行麻醉的时候，通常情况下，单纯地使用一种麻醉药物，并不能满足手术的实际需求。所以，在麻醉的时候，一般会同时或者分阶段性的对患者使用不同的麻醉药物，以此来实现对患者全身的麻醉效果。在一般情况下，常见的麻醉顺序是，诱导阶段采用静脉注射方式，维持阶段采用吸入式麻醉方式。

⑵局部麻醉

从局部麻醉来看，其是指利用局部麻醉药物，对患者相应的位置进行注射，对患者神经丛或者神经干控制的周边神经末梢产生阻滞的效果，此时患者的身体某一部分，会失去知觉。

①椎管内麻醉

从椎管麻醉方式来看，需要通过脊椎穿刺的方式来实现，麻醉药物会被注射到患者的椎管之中，注入到患者的蛛网膜下腔，被称为腰麻。

②神经阻滞麻醉

从神经阻滞麻醉这种麻醉方式来看，其是指将局部麻药以注射的方式，注入到患者身体的某一神经丛的位置，这样神经丛支配的区域就会对痛觉传导起到阻滞的作用。

③区域阻滞麻醉

从区域阻滞麻醉分析来看，此种麻醉方式，也是以注射的方式，将局部麻醉药物注射到患者手术部位的周围，对手术区域的神经末梢产生阻滞的作用，达到局部麻醉的效果。

④局部浸润麻醉

从该种麻醉方式分析来看，在麻醉的时候，麻醉医师会直接将麻醉药物注射到患者要进行手术的部位。此时，麻醉药会均匀渗透到整个手术区域的各层组织之中。对疼痛传导产生阻滞作用。该种麻醉方法，通常在小手术中应用比较多。

⑤表面麻醉

从表面麻醉这种方式来看，其是利用渗透性比较强的麻醉喷雾，或者涂抹到患者的粘膜、结膜等表面，以此来实现局部麻醉的效果。

3、麻醉师是做什么的？

⑴手术前

在麻醉手术施行之前，麻醉医师会对患者的实际用药条件进行评估，并依据患者当前的生理机能与病理的实际变化情况，制定相应的麻醉方案。在整个手术的过程中，麻醉医师会利用先进的仪器设备来监测患者的生命体征，并对各种异常情况进行处理。

⑵手术后

在手术结束的时候，麻醉医师需要对各种麻醉药物的使用剂量进行相应的调整，使得患者恢复意识或者脱离麻醉状态。麻醉医师不仅需要在患者手术的过程中使得患者保持最舒适的状态，还有责任为患者解除术后引起的长时间伤口疼痛。

4、手术前为什么不可以吃饭、喝水？

在进行手术之前，胃肠道准备是手术准备的重要一环，此准备与麻醉手术有很大的关系。因为在麻醉的时候，患者可能会出现呕吐的反应，而这一反应的出现，有可能会引发患者出现窒息的情况，或者是导致患者出现吸入性肺炎的情况。如果患者在手术之前没有进行肠胃准备，大量的饮食或者喝水，麻醉手术的时候，因为食物没有消化完全，在麻醉后，可能会出现反呕的情况，必然会对手术的正常进行带来不利影响，甚至会导致患者出现严重的并发症，严重的话对于患者的生命安全就会有威胁。所以，在手术之前，大家需要严格的遵循医生的叮嘱，了解具体的禁食注意事项。

5、为什么要签麻醉同意书？

由于不同的患者在身体上存在着差异，且患者存在的合并疾病也不同，这就会使得每个人对麻醉的耐受存在着差异，所以在麻醉手术的过程中，存在着发生意外和并发症的可能性。且任何麻醉都是存在风险的，患者的家属需要提前了解麻醉的风险，然后在手术同意书上签字。手术之前签署麻醉同意书，也可以在一定程度上规避医疗风险。

6、麻醉有哪些风险？

从任何手术来看，都存在着风险，且风险的大小会受到很多因素的影响，如患者身体实际情况、手术方式等，均会对麻醉手术的进行产生影响。具体表现为以下情况：①患有心脑血管疾病的患者，属于麻醉高风险对象；②患有呼吸系统疾病的患者，肥胖患者，也有着较高的麻醉风险；③小儿、老年患者以及孕产妇都是麻醉高风险群体。

7、为什么术后要进麻醉恢复室？

在患者进行手术治疗的时候，麻醉与手术都会对患者身体的正常生理产生影响，特别是如果患者术前的情况比较差，并且接受了全身麻醉，或者大型手术后的患者，影响会更大。在手术之后，如果患者存在着麻醉不醒，或者呼吸功能不稳定等情况，则需要对患者进行持续性的监护。所以，此时需要将患者送进麻醉恢复室内，由专职医务人员，运用齐全的设备，监测患者的各项生命体征，如果患者存在异常情况，就可以及时地进行抢救，帮助患者顺利度过手术后的不稳定期，保证患者的安全。

总而言之，虽然大家对于麻醉不陌生，但是对于麻醉的具体知识了解的并不多。相信经过上述介绍后，大家对麻醉有了一定的了解。了解的多一点，就可以少一点焦虑。所以，大家在麻醉的时候不要紧张，积极配合麻醉医师，那么你的麻醉会很顺利的。