综合性疼痛护理干预对新生儿疼痛的护理效果影响

综合性疼痛护理干预对新生儿疼痛的护理效果影响

于杰

鸡西市妇幼保健院  158100

【摘要】目的 探究在针对新生儿疼痛进行护理时，运用综合性疼痛护理干预产生的效果。 方法2020年5月到2021年4月我院NICU收治了70例新生儿，按照不同护理方法将其分为参照组以及实验组，每组各35例，对参照组新生儿采取常规疼痛护理，给予实验组新生儿综合性疼痛护理干预，对比两组患儿的护理效果。 结果实验组三级疼痛明显低于参照组（P＜0.05），实验组和参照组一级疼痛、二级疼痛没有明显差异（P＞0.05）。 结论对新生儿进行疼痛护理过程中，应用综合性疼痛护理具有较好的效果，可以减轻新生儿的疼痛感，值得广泛运用。

【关键词】综合性疼痛护理干预；新生儿；疼痛护理；效果

Objective to explore the effect of comprehensive pain nursing intervention in the treatment of neonatal pain. Methods from May 2020 to April 2021, 70 newborns were treated in NICU of our hospital. According to different nursing methods, 70 newborns were pided into reference group and experimental group. 35 cases were in each group. The normal pain nursing was adopted for the reference group, and comprehensive pain nursing intervention was given to the experimental group, and the nursing effect of the two groups was compared. Results the third grade pain in the experimental group was significantly lower than that of the reference group (P < 0.05), and there was no significant difference between the experimental group and the reference group (P > 0.05). Conclusion in the process of pain nursing, comprehensive pain nursing has a good effect, can reduce the pain feeling of newborn, and it is worth widely use.

[Key words] comprehensive pain nursing intervention; newborn; Pain care; effect

通过研究发现，新生儿对于疼痛的感知能力要远远比成年人更加敏感。反复致痛性操作会使新生儿基础代谢变多，增加代谢耗氧量，不利于病情恢复，颅内压波动严重的话可能诱发脑室内后脑室四周发生发育不良等一些问题【1】，所以，对新生儿采取致痛性操作的过程中，开展疼痛护理干预具有非常重要的作用。此次研究主要分析对运用综合性疼痛护理干预为新生儿疼痛产生的效果，具体研究内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

2020年5月到2021年4月我院NICU收治了70例新生儿，按照不同护理方法将其分为参照组以及实验组，每组各35例，参照组男性新生儿20例，女性新生儿15例，足月新生儿22例，早产儿13例，新生儿轻度窒息3例，新生儿高胆红素15例，咽下综合征10例，新生儿肺炎7例，出生体重范围为2678~3510g，平均体重（2756.6±402.5）g；实验组男性新生儿15例，女性新生儿20例，足月新生儿20例，早产儿15例，新生儿轻度窒息5例，新生儿高胆红素12例，咽下综合征9例，新生儿肺炎9例，出生体重范围为2460~3420g，平均体重（2656.6±410.5）g。通过对比两组新生儿年龄、性别等基本资料发现，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予参照组新生儿常规护理措施，其中包括轻拍患儿身体等。

给予实验组新生儿综合性疼痛护理干预，其中包括：

（1）糖水喂服：在对新生儿进行致痛性操作前两分钟使用奶瓶给予2毫升浓度为12%~14%蔗糖溶液，早产儿可以给予0.5毫升的蔗糖溶液，每日喂服次数少于八次，在开展致痛性操作前五分钟前给予适量的配方奶或者10%的葡萄糖液。

（2）乳头吸吮安慰：在开展致痛性操作前五分钟前给予新生儿安慰吮吸，直到致痛性操作结束五分钟后。

（3）襁褓包裹：按照疼痛的刺激情况和新生儿的临床反应在刺激前后选用质地比较柔软以及舒适度较强的襁褓对其进行包裹，包裹的过程中可以适当加大力度【2】。

（4）抚摸皮肤：在疼痛刺激结束后，运用润肤油为新生儿按摩头部等一些部位，可以适当多抚摸背部。并且，对新生儿使用温柔的语言，为新生儿播放一些轻柔的音乐，帮助新生儿放松。

（5）袋鼠式护理：利用棉被把裸体新生儿包裹起来和母亲皮肤进行直接接触，强化母亲的搂抱安慰，这种方法可以运用到非NICU新生儿中。

1.3观察指标及评定标准

利用三级疼痛指数分析新生儿的疼痛感，分为一级、二级以及三级疼痛。一级疼痛指的是为新生儿采血过程中，其面部表情比较安静，没有出现明显哭闹，身体没有明显的变化；二级疼痛指的是新生儿肢体和面部表情出现明显不自然；三级疼痛指的是开展护理操作过程中，新生儿哭闹非常严重，安抚没有效果。评价时间通常选择在操作两分钟且护理干预三十分钟后。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0软件分析有关实验数据，百分数表示计量资料，x2代表检验，P＜0.05时，存在统计学意义。

2 结果

2.1分析两组新生儿护理前后疼痛级别

护理后，实验组和参照组一级疼痛、二级疼痛没有明显差异（P＞0.05），实验组三级疼痛明显低于参照组（P＜0.05），见表1：

表 1 两组新生儿疼痛级别对比情况[n(%)]

3 讨论

疼痛会为新生儿带来一些不利影响，其中包括降低患儿睡眠质量，并且，疼痛诱发的急性刺激会使新生儿出现食欲不振，影响其和外界的沟通，为其正常生长以及发育带来不利影响【3】。所以，对新生儿开展综合性疼痛护理干预具有非常重要的意义。

对新生儿开展综合性疼痛护理干预可以缓解新生儿的疼痛感，其中包括体位疗法，抚摸诱导，非营养性吸吮联合糖水等一些措施【4】。这些方法可以满足新生儿的情感需求，使新生儿感受到安全感，确保新生儿的身体和心理处在相对愉悦的状态中，提高新生儿适应疼痛的能力【5】。通过此次试验可知，实验组三级疼痛明显低于参照组（P＜0.05），实验组和参照组一级疼痛、二级疼痛没有明显差异（P＞0.05）。可知，应用综合性疼痛护理干预可以有效缓解新生儿的疼痛感，提高患儿治疗的依从性。

综上所述，对新生儿开展致痛性操作过程中，应用综合性疼痛护理干预具有理想的效果，可以降低患儿的疼痛程度，强化患儿的安全感，且这种方法操作成本较低，具有较高的安全性，操作比较简单，值得广泛运用到新生儿疼痛护理中。

参考文献：
　　[1]刘转巧，王继华.经头皮动脉采血与经桡动脉采血对新生儿的影响研究[J].现代医药卫生，2018，34（01）：80-82.
　　[2]鹿文文，戴婷婷.两种护理干预在足月新生儿桡动脉采血所致疼痛中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（31）：164-166.
　　[3]邓丽君，陈惠开，马小红，孔婉兰，邓焕琼，黄活玲，邓翠珊.研究不同护理干预方法对新生儿桡动脉采血时疼痛和生命体征的影响[J].中国医药科学，2016，6（11）：124-126.
　　[4]王慕卿，郑少梅，冯娜娜.2种桡动脉采血方法對新生儿疼痛影响的比较[J].当代 护士（中旬刊），2016（09）：124-126.
　　[5]陈秀贞.集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果[J].当代护士（中旬刊），2019（09）：137-138.