彩色多普勒超声对产妇下肢深静脉血栓形成的应用

彩色多普勒超声对产妇下肢深静脉血栓形成的应用

周杨帆

孝昌县黎明医院   湖北  武汉 432900

【摘要】 目的 本文主要讨论将彩色多普勒超声诊断应用于产妇下肢深静脉血栓的临床价值。方法 随机在2021年1月-2022年1月抽取50例疑似下肢深静脉血栓的产妇纳入本次研究，临床对所有产妇行彩色多普勒超声诊断以及静脉造影诊断，并将静脉造影做为临床诊断金标准，来判定彩色多普勒超声诊断的准确性。结果 彩色多普勒超声诊断组诊断准确率94.00%，静脉造影组诊断准确率100.00%，两组数据间无统计学差异性P＞0.05。结论 彩色多普勒超声在产妇下肢深静脉血栓诊断准确率较高，可为临床治疗提供准确的诊断依据，具有广泛应用的价值。

【关键词】彩色多普勒超声；产妇下肢深静脉血栓；静脉造影；应用效果

在妊娠和围产期，会有肢体肿胀和静脉曲张，因此患者更容易发生深静脉血栓，特别是下肢深静脉血栓。彩色多普勒可以检测动脉的血流面积和血管状况，以及动脉之间的狭窄程度。彩色多普勒的应用可以尽早防止血管凝固，因为它可以通过血流速度来判断患者的具体情况[1]。彩色多普勒可以直观地观察血流动态、回声、血流信号等血流状况，仔细度高，诊断效率高。深静脉血栓形成是一种严重的血管疾病，多以并发症的形式出现，影响发生的因素很多，年龄、基础疾病、肥胖、口服避孕药等都是常见的原因，而孕妇由于怀孕的影响，下肢容易水肿、静脉曲张，因此深静脉血栓形成的发生率较高，严重威胁孕妇的生命安全[2]。对此，本文主要讨论将彩色多普勒超声诊断应用于产妇下肢深静脉血栓的临床价值。2021年1月-2022年1月抽取50例疑似下肢深静脉血栓的产妇纳入本次研究，特别在具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机在2021年1月-2022年1月抽取50例疑似下肢深静脉血栓的产妇纳入本次研究，临床对所有产妇行彩色多普勒超声诊断以及静脉造影诊断，患者资料显示：年龄分布23-35岁，均数（29.35±2.46）岁，孕周范围13-41周，均数（27.62±2.31）周。

1.2 方法

安排专业操作人员，通过采用我院型号为（Philips iE33）的彩色多普勒超声检测设备，将探头频率调制为6~11 MHz 的可控范围内，对患者下肢血管超声进行检测。患者平躺，将下肢伸展平放。检测顺序由股总动脉起，再沿股浅动脉、动脉、胫后动脉进行，然后取患者坐位检测足背动脉。最后静脉抽血，做生化和常规检查[3]。

1.3判定标准

①血栓回声法，在静脉腔内探头与血栓回声； ②探头压缩法，加压探头探查，静脉腔不能压缩或部分压缩； ③脉搏血流法(pw)无腔静脉血流谱记录或血流谱不随呼吸而改变； ④色流法(CDF I)无色流信号或填充缺陷。

1.4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用(n%)计数，X2检验，当统计学检验数据有意义时，P值的显示即为＜0.05，若无意义时，则会显示出P值超过0.05。

2 结 果

表1 对比不同诊断方式的诊断结果[（n）%]

3讨论

下肢深静脉血栓形成是四肢血管疾病中最常见的一种疾病，1/3 并发肺栓塞， 近 50%的患者发展为血栓后综合征。 下肢深静脉血栓临床非常多见，其会给患者生活带来极大的不便[4]。多见于产后、术后长期卧床、腹部挤压伤患者，中老年患者，血流缓慢，静脉壁损伤和高凝状态是静脉血栓形成的三大因素。对于患者来说，尽早明确诊断能够尽早开展治疗，最大程度降低深静脉血栓带来的损伤，保证患者安全。正常下肢深静脉血流特点是管壁光滑，腔内无回声，血流充盈好， 探头挤压管腔闭合[5]。下肢深静脉血栓时管壁不光滑，缺乏波动感，管腔明显增宽，腔内见低回声或强回声光团充填，按压不变形，彩色血流充盈缺损。对实际操作中，对血管位置较深或肢体肿胀明显二维难以显示清楚血管结构者，可改线阵探头为突阵探头， 使静脉腔内血流信号得以显示， 也可按压远段静脉使被检静脉内血流加速而确诊有无血栓存在[6]。

本文主要讨论将彩色多普勒超声诊断应用于产妇下肢深静脉血栓的临床价值，研究结果显示，彩色多普勒超声诊断组诊断准确率94.00%，静脉造影组诊断准确率100.00%，两组数据间无统计学差异性P＞0.05。

综上所述，彩色多普勒超声在产妇下肢深静脉血栓诊断准确率较高，可为临床治疗提供准确的诊断依据，具有广泛应用的价值。

【参考文献】

[1] 朱琰. 分析孕产妇下肢深静脉血栓形成(DVT)的彩色多普勒超声诊断结果[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(10):137-138,140.

[2] 赵亚超,省永平,李沛龙,等. 彩色多普勒超声诊断孕产妇下肢深静脉血栓形成的价值[J]. 养生大世界,2021(14):144-145.

[3] 李光刚. 彩色多普勒超声诊断孕产妇下肢深静脉血栓形成的临床效果分析[J]. 影像研究与医学应用,2019,3(24):204-205.

[4] 李霞,刘远娟. 彩色多普勒超声诊断孕产妇下肢深静脉血栓及预防血栓形成中的应用价值[J]. 实用医学影像杂志,2019,20(3):296-297.

[5]李霞,刘远娟.彩色多普勒超声诊断孕产妇下肢深静脉血栓及预防血栓形成中的应用价值[J].实用医学影像杂志, 2019 , 20 (03) : 296 - 297.

[6]肖火明.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的应用价值分析[J].影像研究与医学应用, 2019 , 3 (04) : 198 - 199.