单位:凉山彝族自治州第二人民医院 615000
摘要:目的:就预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响进行研究、分析。方法:选择我院在2021年2月至11月收治的60例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例,分别给予预见性护理和常规护理,观察、比较两组患者护理效果。结果:护理后,患者生活质量评分较高,并发症减少。结论:针对老年痴呆患者而言,预见性护理疗效显著,值得推广。
【关键词】老年;痴呆护理;效果;分析
老年痴呆症和老年人长期不良心理情况、头部受损、受教育程度低下、大脑活跃程度以及性别都有极大的联系。针对已经患病的老年人来讲,有效的护理不可或缺,现在针对预见性护理展开探讨,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次人员选自2021年2月至11月收治的60例老年痴呆患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组年龄61-80岁,中位70岁;对照组年龄62-88岁,中位79岁,已将精神疾病、资料不全患者资料予以排除,提前告知家属和患者此次研究内容。资料进行了分析、比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组行常规护理,观察组行预见性护理,①做好监看患者住院行动,护理人员要提起谨慎心理,随时对患者做好监管,留意患者个人行动,随时告知患者要少走动,小心行走,注意安全。护理人员叮嘱家属对患者二十四小时看护,切忌将老年患者独自留在病房内,护理人员定期对患者室内打扫,整理房间,让患者自在室内活动,在睡觉前,将床档摇起来,避免夜晚睡觉不小心坠落[1]。②肺部感染护理。老年痴呆患者容易出现吞咽困难,进而出现误吸情况,这种情况势必会引发肺部感染,因此,护理人员要对饮食进行监督和选择,选择适合患者适用的食物,如果患者咳嗽有浓痰,不好咳出浓痰,护理人员对患者拍背,协助排痰,并让患者每天喝水不少于一千五百毫升,水利于痰液的稀释,从而帮助顺利咳出,正确坐姿,以便可以将呼吸道阻塞物质及时排出,保持了呼吸道的畅通性。③压疮护理。告知患者每天多翻身,不要长期保持一个卧姿势,容易出压疮,护理人员每天定时帮助其翻身,告知家属对患者大便和小便尽快的处理。④便秘护理。由于老年痴呆患者很少外出运动,大脑认知性差,没有自我意识,便不方便出去运动,这样身体比较少的运动就容易便秘,整体卧床容易便秘,多摄入高纤维和适量腹部按摩,督促每天排一次便。⑤睡眠护理。老年患者有失眠症状,护理人员要督促其白天小睡二十分钟午觉,晚上才好入睡,经常给患者心理安慰,疏解恐惧和烦闷,利于入睡[2]。
1.3观察指标
观察生活质量、护理满意度、并发症。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件对数据予以统计后分析,计量用(x±s)表示,t检验;计数资料以率(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1对比并发症发生率
观察组并发症发生率明显较对照组低,(P<0.05),见表1。
表1对比并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 肺感染 | 呕吐 | 便秘 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 1 | 1 | 0 | 2(6.67) |
对照组 | 30 | 3 | 4 | 1 | 9(30.00) |
X2 | / | 4.786 | 4.775 | 4.222 | 4.564 |
P | / | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2对比生活质量
观察组生活质量较对照组优异,P<0.05,见表2。
表2对比生活质量(x±s,分)
组别 | 例数 | 心理 | 社会 | 认知 | 躯体 |
观察组 | 30 | 80.59±7.01 | 85.17±7.18 | 81.18±7.23 | 79.25±7.52 |
对照组 | 30 | 70.16±6.65 | 73.11±6.68 | 70.67±6.84 | 70.21±6.92 |
T值 | - | 4.893 | 3.873 | 5.476 | 3.900 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.3对比护理满意度
观察组护理满意度明显高于对照组,(P<0.05),见表3。
表3对比护理满意度
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
观察组 | 30 | 17 | 12 | 1 | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 11 | 14 | 5 | 25(83.33) |
X2 | - | 6.352 | 3.254 | 4.658 | 9.654 |
P | - | 0.002 | 0.001 | 0.001 | 0.002 |
3讨论
我国现在老年化严重,老年人越来越多,痴呆症疾病患病率也逐年上升,该疾病属于人的大脑神经退化性疾病,患者症状表现为记忆力退化、性格变化、认知障碍、行动力差、语言功能丧失等等。日本的脑科学家研究指出,大脑造成损伤其伤害往往都无法再恢复,也就是不可逆,一旦老年患者引发老年痴呆,大脑细胞受损,则一般都无法恢复意识和认知,且现代医学水平尚未研究到解决此问题的办法。而且,患者不仅仅会表现为大脑神经细胞退化和认知障碍,还会出现身体不良症状,比如患者会有明显的手脚麻木以及耳聋和身体反应迟缓等等表现,生活质量严重受到了不良影响。
在实际生活中,提倡老年人按照地中海饮食方式饮食,对大脑有益,可以延缓认知减退、预防老年痴呆。地中海饮食包含了大量的植物类食物,限制了红肉摄入量,强调每周至少进食两次家禽或鱼类。要求饮食种类多,营养均衡,讲究足量营养饮食,不要暴饮暴食。建议相关部门出台老年人饮食指南,引导老年人合理饮食;鼓励社区开办老年食堂,为老年人提供就餐福利。戒烟限酒。大量、长时间吸烟、饮酒就损伤大脑。吸烟可加速血管老化,提升板块的形成几率,增加脑卒中、心肌梗死发病风险;长时间饮酒,一次大量饮酒可导致酒精中毒,损伤人体认知功能。适度运动。研究显示,适度运动是延缓老年痴呆的主要措施之一,每天坚持锻炼30~40分钟的中强度有氧锻炼,能够有效的加快血液循环,改善大脑血流量,提升大脑代谢。慢跑、快走等均对大脑有益。一般的以微弱出汗为宜。勤做脑部运动。建议老年人加强自身的学习,家庭或社区为老年人学习创造条件,推荐老年大学,尤其是线上的老年学习,使老年人能够更加便捷的获取知识,积极运用大脑。此外,麻将、棋牌等娱乐活动也能使大脑处于活跃状态,建议老年人娱乐参与
[3]。
在本次研究中,针对患者进行预见性护理,结果显示,患者生活质量评分较高,并发症减少,满意度高。综上所述,老年痴呆患者的预见性护理疗效显著,值得应用。
参考文献
[1]吴芳芳.预见性护理程序对老年痴呆病人生活质量及心理状态的效果观察[J].人人健康,2019(21):111.
[2]刘泽霞,徐莎,方巧琳.预见性护理模式对老年痴呆患者护理效果及生活质量的影响研究[J].医学食疗与健康,2019(12):98-99.
[3]常玉华.预见性护理程序对老年痴呆病人生活质量及心理状态的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):206+212.