子宫内膜息肉患病高危因素分析

子宫内膜息肉患病高危因素分析

邓明聪

重庆市梁平区人民医院   405200

【摘要】目的：探究子宫内膜息肉患病的高危因素。方法：通过选取我院近一年内的患者，其中时间约为从2020年1月到2021年1月，患者数量为41例。结果：分析子宫内膜息肉的单因素分析可知，具有统计学意义的因素有年龄、肥胖、子宫肌瘤等。通过进行多因素logistic回归分析，可知子宫肌瘤与患子宫内膜息肉存在关系（P=0.04，OR=5.366,95%CI=1.082~26.614）。结论：子宫肌瘤是导致出现子宫内膜息肉的高危因素。

关键词：子宫内膜息肉、高危因素；子宫肌瘤

子宫内膜息肉(endometriosis)是子宫内膜上增生的良性肿瘤，也可见于其它部位的卵巢囊肿、粘膜下肌瘤。临床主要表现为月经过多、经期延长或痛经等症状。根据目前对该病的认识，子宫内膜息肉属于良性病变，且常可自行消退 [1]。若长期服用避孕药或反复使用非甾体类药物，可使病变反复发作，易引发痛经及月经不调。月经期过度运动可使子宫内膜受损充血，出现肿胀及糜烂、出血的症状。有的患者可以表现为宫颈上皮肥大性增生或者内膜息肉，这是一种良性病变。一般不需治疗，如定期复查即可。本文探究子宫内膜息肉患病的高危因素。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过选取我院近一年内的患者，其中时间约为从2020年1月到2021年1月，因异常子宫出血、不孕及超声提示子宫内膜增厚患者数量为106例。通过宫腔镜手术后病理检查分为病理组49例。非子宫内膜息肉为对照组57例。

1.2方法

使用病理对照研究的方式，对患者的年龄、身高、孕次以及宫内节育器放置以及术后病理结果等各因素与子宫内膜息肉存在的关系进行分析[2]。

1.3统计学处理

通过SPSS20.0的统计学软件对患者的各项基础信息数据进行系统统计分析，获得的信息以及计量资料主要利用（±s）进行表示；利t对各项计量资料进行系统检验；最后利用[n(%)]表示各项计数资料与信息，利用X2进行检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

分析子宫内膜息肉的单因素分析可知，具有统计学意义的因素有年龄、肥胖、子宫肌瘤等。

表1.病例组与对照组单因素分析

2.2通过进行多因素logistic回归分析，可知子宫肌瘤与患子宫内膜息肉存在关系（P=0.04，OR=5.366,95%CI=1.082~26.614）。

3.讨论
   子宫内膜息肉的病因目前尚不明确，但可见于多种因素。多由于月经期过度活动、房事过度或过劳导致子宫内膜增生，刺激子宫内膜组织，发生异常血流，子宫内膜组织脱落而成息肉[3]。有学者认为，有生育过的妇女易患此病；绝经后女性多见此病，多因内分泌失调，导致宫腔或宫颈粘连所致出血。子宫内膜息肉是一种女性常见的疾病之一，但是目前临床上并不十分常见。有资料表明该病发病率高达50%~70%左右出现在40~60岁之间已婚育龄妇女中[4]。本病可分为两种类型：一种是单纯息肉型的子宫内膜息肉；另一种是子宫内膜增生息肉型的子宫内膜息肉。其中以单纯性腺功能减退症、慢性盆腔炎多见。本文研究中发现病例组中合并出现子宫肌瘤情况高于对照组，通过对两组进行比较具有统计学意义，因子宫肌瘤疾病为雌激素依赖性肿瘤，通过以往进行研究表明可知高雌激素水平是致使子宫内膜息肉出现的主要原因情况[5]。子宫内膜息肉与正常子宫内膜相对比可知，其邻近子宫内膜表达芳香化酶，芳香化酶具有调控雄激素前体转化雌激素作用，因此子宫内膜的出现与芳香化酶的过度表达具有重要关系。

分析子宫内膜息肉的单因素分析可知，具有统计学意义的因素有年龄、肥胖、子宫肌瘤等。通过进行多因素logistic回归分析，可知子宫肌瘤与患子宫内膜息肉存在关系（P=0.04，OR=5.366,95%CI=1.082~26.614）。综上所述，子宫肌瘤是导致出现子宫内膜息肉的高危因素。

   参考文献:
  [1]徐靖,孙苗苗,于敏,南芳芳.子宫内膜息肉304例相关高危因素分析[J].中国基层医药,2022,29(08):1121-1124.

[2]曾薇薇,金平,苏圣梅,袁桢,古衍,姚吉龙.育龄女性宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后复发的高危因素分析及其预防[J].现代妇产科进展,2020,29(06):453-455+459.DOI:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.06.009.

[3]古丽布斯坦·吐尔洪.绝经后子宫内膜息肉合并子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌高危因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):25.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.09.015.

[4]史崑,田蓉,李玉平,兰晓玉.绝经后无症状子宫内膜息肉潜在恶变及恶变的高危因素分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(12):1714-1718.

[5] jiyang, zhao Li Ronghuan geezer has, Yang. In postmenopausal endometrial polyps with atypical endometrial hyperplasia and endometrial cancer risk factors analysis [J]. Chinese journal of obstetrics and gynecology clinical, 2012, 13 (6) : 422-425.